근육-안면 통증 증후군.

근막통증증후군은 측두하악관절 병변이 없는 환자에게서 나타날 수 있습니다. 이는 저작근(내측 및 외측 익상악, 측두근, 교근)의 긴장, 피로 또는 경련으로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 이갈이, 저작근 주변 또는 주변부로 퍼지는 통증 및 압통, 그리고 종종 비정상적인 턱 가동성 등이 있습니다. 진단은 환자의 병력과 임상 검사를 바탕으로 합니다. 진통제, 근육 이완, 습관 교정, 스플린트 고정을 포함한 보존적 치료가 일반적으로 효과적입니다.

이 증후군은 측두하악골 부위에 국한되는 가장 흔한 질환입니다. 20대 여성이나 폐경기 여성에게서 가장 흔하게 관찰됩니다. 근육 경련은 야간 이갈이(이빨을 악물고 가는 것)의 결과입니다. 이갈이의 원인은 논란의 여지가 있습니다(이빨의 부정확한 접촉, 정서적 스트레스 또는 수면 장애). 이갈이에는 여러 가지 원인이 있습니다. 근안면 통증 증후군은 저작근에만 국한되지 않습니다. 신체의 다른 부위에서도 관찰될 수 있으며, 주로 목과 등 근육을 침범합니다.

근막통증증후군의 증상

증상으로는 씹는 근육의 통증과 압통이 있으며, 일반적으로 통증과 입 벌리기 제한이 나타납니다. 야간 이갈이는 두통을 유발할 수 있으며, 낮에 호전됩니다. 두통을 포함한 주간 증상은 이갈이가 낮에 발생하면 더 심해질 수 있습니다.

입을 벌릴 때 턱이 움직이지만, 일반적으로 내부 관절 손상에서 관찰되는 것처럼 갑자기 움직이지 않고 항상 특정 지점에서 움직입니다. 턱을 누르면 의사는 스스로 입을 최대로 벌릴 수 있는 거리보다 1~3mm 더 벌릴 수 있습니다.

간단한 검사로 진단을 내릴 수 있습니다. 혀 표면을 어금니 안쪽 면에 대고 환자에게 턱을 부드럽게 닫도록 합니다. 증상은 한 부위에 통증이 있는 경우입니다. X선 검사는 정보를 제공하지 않지만 관절염을 배제하는 데 도움이 됩니다. 동맥염이 의심되는 경우 ESR 측정이 필요합니다.

근막통증증후군 치료

치과 의사가 만든 바이트 가드는 치아가 서로 부딪히는 것을 방지하고 이갈이를 예방할 수 있습니다. 열을 가하면 유연해지는 마우스 가드는 편리합니다. 많은 스포츠 용품점과 약국에서 구입할 수 있습니다. 밤에 저용량의 벤조디아제핀을 복용하면 증상이 악화될 때 증상을 완화하는 데 효과적입니다. NSAID나 아세트아미노펜과 같은 가벼운 진통제가 처방될 수 있습니다. 이 질환은 만성적이므로 급성 악화 시를 제외하고는 아편계 약물을 사용해서는 안 됩니다. 턱을 악물거나 이를 가는 습관을 조절해야 합니다. 거친 음식과 껌 씹는 것은 피해야 합니다. 일부 환자는 근육 이완을 위해 물리 치료와 심리 치료가 도움이 될 수 있습니다. 물리 치료에는 신경에 경피적 전기 자극을 주거나 입을 벌릴 때 얼음이나 염화에틸과 같은 피부 스프레이를 사용하여 통증 부위의 피부를 냉각하는 것이 포함됩니다. 보툴리눔 독소는 근막 통증 증후군의 근육 경련을 줄이는 데 사용될 수 있습니다. 대부분의 환자는 치료를 받지 않더라도 2~3년 이내에 질병의 주요 증상이 사라집니다.