구강 점막 칸디다증

칸디다증 - 피부와 점막, 손톱, 속 칸디다, 특히 C. Albicans에의 효모 곰팡이에 의한 내부 장기의 균 상식. 칸디다증은 예외없이 피부와 점막의 거의 모든 부위에 영향을 줄 수 있습니다. 구강 점막의 칸디다증은 점막으로의 외상성 손상 (부적절하게 설치된 의치, 열적 및 화학적 화상에 대한 기계적 손상)과 대기업의 직업적 노출 및 기타 많은 것들로 발생합니다. 구강 내 및 생식기의 점막 칸디다증, 피부 주름의 칸디다증 등 여러 가지 형태의 병이 종종 병합됩니다.

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위험 요소

칸디다 부갑상선 기능 저하증의 발전에 기여하고, 췌장 장애의 기능 저하와 관련된 탄수화물 대사의 방해가 종종 장기간 항생제 치료 (auromitsin, 테라마이신) 및 코르티코 스테로이드 중 dysbiosis 장을 발생하는 간 기능 proteinoobrazovatelnoy.

신생아, 65 세 세 이상, 흡입 글루코 코르티코이드 전신, 광범위 항생제, 면역 및 세포 독성 약물, 기관 내 삽관, 에이즈, 당뇨병, 암, 의치의 사용.

구강 점막의 칸디다증 (효모 구내염 또는 아구창)은 종종 영아 및 노인, 특히 약화 된 만성 심각한 질병에서 발생합니다. 첫째, 구강 점막이 건조 해지고 하늘, 혀, 뺨에 여러 개의 흰색 반점이 생깁니다. 그들이 합쳐지면 커다란 희끄무레 한 회색 필름이 형성되며 나중에 쉽게 분리됩니다. 그 밑에는 표백광 종 ( "dry") 침식이 발견된다.

구강 점막 칸디다증의 증상

구강 점막 칸디다증의 급성 및 만성 형태가 있습니다.

급성 형태 - 급성 pseudomembranous candidosis (아구창, sormicosis), 병변의 가장 일반적인 형태. 입안의 점막에 흰색 또는 푸른 빛을 띠는 반점이 형성되며, 때로는 응고 된 형성과 닮아 있습니다. 서로 다른 부위의 축적이 같지 않습니다. 플라크 아래의 점막 표면은 과도한 출혈로 충혈되거나, 침식되거나 궤양을 일으킬 수 있습니다. 질병의 진행은 인두의 손실로 이어질 수 있으며, 이것은 아픔과 삼키는 장애를 동반합니다.

급성 위축성 칸디다증은 일반적으로 광범위한 항생제를 사용할 때 발생합니다. 이 경우, 구강 점막의 일부, 가장 자주는 혀를 손상시킬 수 있습니다. 점막은 충혈, edematous 및 염증, 쉽게 다치게됩니다.

만성 과형성 칸디다증은 구강의 충혈 성 점막과 견고하게 납땜 된 플라크의 인두가 특징입니다. 플라크는 종종 다이아몬드 모양의 광택 염증에 전형적인 지역의 혀 뒷쪽에 위치합니다. 환자들은 동시에 구강 내에서 상당한 건조 함을 느낄 수 있으며, 입을 촉촉히 유지하려는 욕구가 있으며, 또한 환자의 불편 함을 악화시키는 저산소증 (hyposalivation)이 지적됩니다.

만성 위축성 칸디다증은 혀의 뒤쪽에있는 용의자의 위축이나 위축성 결장 윤부염 형태로 나타납니다. 만성 위축성 칸디다증은 틀니를 사용할 때 종종 발생합니다. 이 상태는 표현 된 주관적 감각을 거의 동반하지 않으며, 가장 빈번한 임상 증상은 각 각염 (홍반, 입가의 아픈 균열)입니다. 검사에서 잇몸의 부종과 충혈 및 보철물에 접촉하는 경구가 나타납니다.

칸디다증은 흰색 인두 편도선의 모낭 깊숙한 곳에 나타나는 특징이 있습니다. 편도선은 통증이없고 충혈 성이있다. 칸디다증 의이 형태는 일반적으로 만성 코스를 가지고, 체온이 증가하지 않으며, 삼키면 통증이 없습니다.

만성화 된 (육아 종성) 칸디다증은 면역 부전증, 부갑상선 기능 부족으로 소아에서 흔히 발생합니다. 그것은 일반적으로 초기 질염, 칸디다증의 입술 염 형태의 어린 시절,뿐만 아니라 후두, 기관, 기관지, 작은 초점 폐렴, 때때로 형성된 공간의 패배, 자체 명단.

뺨 혀 들쭉날쭉 가장자리 위로 무통 백색 또는 투명한 플라크 점막의 외관을 특징으로 장시간 점막 traumatization 치아 보철물 흡연 때 만성 과형성 칸디다증 발생한다. 아구창과는 달리, 만성 증식 성 칸디다증의 플라크는 점막으로부터 제거하기가 어렵습니다.

주의는 기생 곰팡이 Rhinosporidium Seeberi에 의한 rhinosporidios 우리의 위도에 같은 희귀 질환에 지불해야한다. 질병이 깊은 균 상식의 만성 사진 특징의 주요 요소는 큰 빨간 malinoobraznye십시오 polypous 종양 - 적어도 질, 요도 피부의 혈관 부드러운 코, 인두, 결막 눈. 그것은 가축 (말, 암소, 당나귀 등)에 영향을 미칩니다. 인간의 감염 방법은 분명하지 않습니다. 하수, 연못에서 감염이 발생할 수 있습니다. 아르헨티나, 북미, 아프리카, 인도, 이탈리아,이란, 영국에서 발생합니다. 러시아와 CIS 공화국에서는 고립 된 사례가있다.

진단

진단은 감염된 점막에서 얻은 물질에서 pseudomycelia Candida spp의 싹 트는 세포의 검출에 근거합니다.

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구강의 점액 칸디다증 치료

구강 점막 칸디다증의 치료는 항진균제 (nystatin, levorin, nizoral 등)의 투여입니다. 만성 칸디다증에서 면역 요법이 수행됩니다. 칸디다증 예방을 위해 글리세롤에 nystatin을 사용하려면 광범위한 항생제 및 코르티코 스테로이드로 장기 치료를받는 환자에게 권장됩니다. 글리세린에 mycostatin 용액을 사용하여 감염된 부위의 윤활을 국소 적으로 처방하십시오.

전신 및 국소 항진균제, 방부제의 사용. 선택 약물 - 플루코나졸은 일반적으로 1 ~ 3 일 이내에 구강 칸디다증의 임상 증상이 사라지게합니다. 플루코나졸의 지속 기간은 면역 억제의 정도에 따라 다릅니다. 국소 투여를위한 항균제도 효과적이지만, 효과가 있으면 효과가 더 느립니다. 성공적인 치료를위한 중요한 조건은 위험 요소의 심각성을 제거하거나 줄이는 것입니다 (당뇨병 교정, 항균 요법의 최적화 등). 치료가 효과적이지 않거나 질병의 재발이 아닌 경우 항균제에 대한 병원체의 유형과 민감성을 고려하여 항진균제 치료를 수정합니다. 다른 항균제가 효과가 없다면 면역 결핍 환자는 암포 테리 신 B로 짧은 치료를 받게됩니다.