경식도 심장초음파검사

경막 포지 탈 심장 초음파 또는 경골 식 심장 초음파 검사는 심장 구조를 검사하고 표준 초음파 에서 가능한 것보다 더 자세하게 심장 기능을 평가하는 데 도움이됩니다.

경골 심장 초음파 검사는 다소 유익한 진단 절차로 간주되며, 그 동안 트랜스 듀서가 식도 의 영역에 배치됩니다. 검사 중에 의사는 심근 및 밸브 시스템을 포함한 장기의 구조에 대한 명확한 그림을 얻습니다.

절차에 대한 표시

경골 심장 초음파 검사는 다른 유사한 기술에 비해 여러 가지 장점이 있습니다.

• 트랜스 듀서는 심각한 장애물없이 식도로 전달되며, 이는 심장의 상태에 대한 후속 정확한 결정을 위해보다 정확한 정보, 명확한 그림을 얻을 수있게 해줍니다.
• 선천성 이상 및 기형 환자의 심장기구를 평가하는 것이 훨씬 쉽고 보철 후 밸브 시스템의 문제;
• 심장 부위의 혈전 형성 및 종양을 쉽고 안정적으로 진단 할 수 있습니다.

경골 심장 초음파 검사는 다음과 같은 상황에서 사용됩니다.

• 일상적인 심장 초음파 검사 중에 얻은 정보를 명확히하기 위해, 특히 진단의 일부로 질문이 발생할 때;
• 획득 또는 선천성 성질의 의심되는 기형에서, endocarditis, 종양 또는 혈전, 대동맥 이상;
• 보철 이식 후 심장 밸브 임플란트 성능의 품질을 평가합니다.
• 허혈성 또는 뇌졸중 조건에서 색전증의 원천을 식별하는 것;
• 정상적인 심장 기능의 후속 복원을 위해 심방 세동 리듬 장애 환자에서 심방 응고를 식별합니다.

어린이의 경우, 경골 심장 초음파 검사는 수술 전 검사, 심장 카테터 화 및 수술 후 후속 조치를 위해 선천성 심장 결함의 진단을 위해 표시됩니다.

초음파 흐름 방향의 음향 장애로 인해 다른 기술을 적용 할 수없는 경우에 경막 포지 탈 조작이 처방됩니다. 특히, 간섭은 갈비뼈, 근육, 폐, 심장 임플란트 일 수 있습니다. 트랜스 듀서가 식도에 삽입되는 경우, 그러한 장애물은 더 이상 문제가되지 않습니다. 이는 식도 튜브에 왼쪽 아트리움과 하강하는 대동맥 섹션에 인접 해 있기 때문입니다. 결과적으로, 심방 및 카메라 내 혈전, 기형 및 식생은 경식도 심 초음파로 쉽게 감지되지만, 이러한 유형의 검사는 기술적으로 더 어렵다.

예비

전체 제조 단계와 경경막 심장 초음파 절차는 약 2 시간이 걸립니다.

준비 하이라이트:

• Echocg는 공복에서 수행됩니다. 이것은 마지막 식사가 시험 전 7-8 시간 이내에 이루어져야 함을 의미합니다. 가스없이 정기적 인 식수를 마시는 것은 절차 2 시간 전에 허용됩니다. 그런 다음 의사가 처방 한 경우 약물을 마실 수도 있습니다 (스스로 약을 복용하는 것은 엄격히 금기 사항입니다).
• 경막 포지 탈 조작은 일반적으로 마취 전문의의 존재하에 사전 조정 후에 수행됩니다.
• 전신 마취가 계획된 경우, 절차 후에 환자와 동행 할 사람에 대해 미리 조심해야합니다. 전신 마취 후 하루 동안 자동차를 운전하는 것이 권장되지 않습니다.
• 환자가 약물에 대한 알레르기 반응이 있거나 식도 또는/및 위 문제가있는 경우 의사에게 알릴 수 있습니다.
• 연구 전에 탈착식 치과 임플란트를 제거해야합니다.

경과도 심 초음파의 절차에 대한 세부 사항은 의사와 함께 미리 확인해야합니다. 개별 권장 사항이 가능합니다.

기술 경식도 심장초음파검사

모든 준비 조작이 완료되면, 주치의는 경막 심장 초음파 검사가 어떻게 수행되는지 자세히 설명하고 설명합니다. 의사와 마취 전문의로부터 권장 사항을받은 후 환자는 안경 (렌즈), 탈착식 의치, 보석을 제거합니다. 그는 왼쪽에 놓여서 심전도에 연결되어 정맥 접근을 제공합니다 (약물을 투여 할 필요가있는 경우).

프로브 튜브의 우발적 인 손상을 방지하기 위해 환자의 치아 사이에 특별한 마우스 피스가 배치됩니다. 다음으로, 기술자는 피험자가 프로브를 삼키도록 도와줍니다.

대부분의 경우, 비 집약적 인 국소 마취증은 구강 및 후방 인두벽의 관개에 의해 사용됩니다 (리도카인 스프레이가 가장 일반적으로 적용됨).

준비 단계가없는 즉각적인 조작 기간은 약 15 분입니다.

불편 함을 최소화하기 위해 환자는 진정 상태를 유지하고 천천히 숨을 쉬며 목과 어깨 근육을 이완시키는 것이 좋습니다.

프로브를 삽입 할 때는 튜브가 호흡기 시스템에 삽입되지 않고 식도에 삽입되므로 정상적인 호흡기 기능을 방해하지 않습니다. 코를 통해 호흡을해야합니다.

전체 진단 과정에서 전문가는 지속적으로 심전도 검사, 혈압, 포화를 모니터링합니다. 모든 지표에서 의심스러운 변경이 감지되면 조작이 중단됩니다.

경막 식 심장 초음파 검사 절차를 완료하면 환자는 약 30 분 동안 휴식을 취할 수있게되며, 그 후 집에 갈 수 있습니다 (바람직하게는 그와 가까운 사람이 동반).

경막 포지 탈 스트레스 심 초음파 검사는 스트레스 테스트와 2 차원 심 초음파의 조합입니다. 특히, 자전거 에르고 트리 (수직, 수평), 런닝 머신 테스트, 약리학 적 제제 자극, 전기 자극을 사용할 수 있습니다.

자전거 에르고메트리와 결합되어야한다면, 대상은 허리에 옷을 벗고 시뮬레이터에 앉도록 요청합니다. 동시에, 전극은 ECG 판독 값을 갖기 위해 적용되고 혈압 커프가 켜집니다. 전문가는 초기 부하를 설정하여 심장의 작업을 결정하고 평가합니다. 현재 식도에서 센서의 체류는 일반적으로 8-10 분을 초과하지 않습니다. 기존의 심 초음파 검사가 충분히 정보를 제공하지 않거나 어떤 이유로 든 수행 할 수없는 경우 (예: 비만).

국소 마취제를 사용하여 외래 환자 클리닉에서 검사를 수행하는 성인과는 달리, 마취하에있는 어린이 경골 심장 초음파 검사가 더 자주 수행됩니다. 이 절차에는 아동의 입원이 필요합니다.

절차 금기 사항

경골 심장 초음파 검사를 처방하기 전에 의사는 환자가 다음과 같은 절차에 금기 사항이 있는지 확인해야합니다.

• 통제되지 않은 고혈압;
• 병변, 위의 출혈 및/또는 식도;
• 식도의 종양;
• 반사 장애를 삼키기;
• 내부 기관에 대한 부상;
• 식도 정맥류;
• 식도 게실.

절차는 환자에게 거부되고 있습니다.

• 위장관에서 급성 염증 과정;
• 구토를하는 경향이 있고 강한 개그 반사;
• 특정 정신 장애로.

알 수 있듯이 일부 금기 사항은 상대적입니다. 그러한 경우, 경과 심장 초음파 검사의 검사는 취소되지 않지만 금기 사항이 제거 될 때까지 연기됩니다. 개별 환자는 개별 표시에 따라 다른 진단 기술로 선택됩니다.

시술 후 합병증

경골 심장 초음파 검사 후의 감정은 다소 불쾌 할 수 있습니다. 많은 환자들이 몇 시간 동안 인후염이 있거나 인후통이 발생하면 메스꺼움이 발생할 수 있습니다.

낮에는 진정제와 마취제를 사용하면 약간의 졸음을 불러 일으킬 수 있기 때문에 주제는 자동차를 운전하는 것이 좋습니다.

또한 목구멍과 식도에 대한 기계적 손상 (자극)의 가능성은 배제 될 수 없습니다. 그렇기 때문에 정맥류를 포함하여 식도의 다양한 질병이있는 환자에게 절차를 수행해서는 안됩니다.

대상은 다음과 같은 경우 의사에게 항상 알리야합니다.

• 전염병;
• 모든 것에 대한 알레르기 (의약품에 대한 알레르기가 항상 지정됨);
• 녹내장;
• 호흡기 질환;
• 간 질환;
• 삼키는 문제.

사람이 이전에 소화 기관에 대한 외과 적 개입을 겪었는지 여부를 표시해야합니다.

합병증은 매우 드 rare니다. 경골 심장 초음파 검사 후 다음 증상이 감지되면 의사는 즉시 상담해야합니다.

• 심각하거나 증가하는 통증, 삼키는 문제;
• 복통, 흉부 압박감;
• 구토 (갈색, "커피", 피 묻은 덩어리).

경막 포지 탈 조작 후 고립 된 경우:

• 기관에 대한 외상성 부상, 인두;
• 식도 정맥 출혈;
• 식도 천공;
• 과도 유형의 세균 혈증;
• 혈역학 적 장애;
• 심장 리듬 오작동.

전반적으로, 경골 심장 초음파 검사는 합병증의 위험이 매우 낮은 반 침입 검사입니다.

시술 후 관리

경막 식 심장 초음파 검사의 틀에서 조작 한 후, 환자는 짧은 휴식 후 집으로갑니다 (전신 마취증이 사용되지 않은 경우 약 30 분).

삼키는 반사의 회복 조건과 목의 마비가 사라진 후에는 식사가 허용됩니다. 음식은 가볍고 부드럽거나 액체이며 약간 따뜻해야합니다. 또한 충분한 양의 정상 따뜻한 물을 마시는 것이 좋습니다.

허용 음식:

• 죽, 순수한 수프;
• 순수한 삶은 야채, 페이트;
• 무설탕 허벌 차.

진단 후 음식의 첫 번째 부분은 크지 않아야합니다 (최대 150-200g).

지방 경막 조작 후 24 시간 동안 자동차를 운전해서는 안됩니다. 육체적 노력을 피하고 단단하고 뜨겁고 신맛이 나고 매운 음식을 소비하지 않는 것이 좋습니다 (1-2 시간 동안 첫 식사를 "연기"하는 것이 좋습니다). 커피, 알코올, 탄산 음료, 향신료, 지방 식품은 금지되어 있습니다.

약물은 진단 직후에 복용해서는 안됩니다. 정기적 인 약물이 필요한 경우 의사와 상담해야합니다.

경골 공간 심 초음파 검사는 전문가에게 기존의 심장 초음파보다 훨씬 더 신뢰할 수있는 정보를 제공하지만 전도 및 회복에 대한 고유 한 세부 사항이 있습니다.