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구강작열감 증후군(구강통, 설통, 저림)은 혀끝이나 혀의 측면에 작열감을 느끼는 증상으로, 심한 경우 혀 전체, 잇몸, 구개, 구강 전체 에 걸쳐 나타납니다. 이러한 증상은 대개 선천적 또는 후천적 시상하부 기능 장애로 인해 발생합니다. 시상하부 기능 장애는 교감신경계와 부신계의 활동을 증가시킵니다. 주요 임상 징후는 다음과 같습니다.
- 필수 기능:
- 혀의 이상감각(따끔거림, 찌르는 듯한 느낌, 압박감)
- 혀에 코팅이 생기고 건조함;
- 자극적인 음식을 먹은 후 화끈거리는 느낌이 더 심해진다.
- 자극성이 없는 음식을 먹었을 때 타는 듯한 감각이 사라짐;
- 선택 기능:
- 혀에 작은 갈라짐이 있다.
- 혀가 부어오르고 가장자리에 이빨 자국이 남습니다.
- 사상유두의 비대 또는 위축
- 혀의 뿌리에 있는 림프모낭의 비대
- 혀를 만질 때 가벼운 통증이 느껴진다.
- 미각 민감도 감소
- 측두하악관절을 촉진하면 통증이 느껴진다.
이 병리학적 상태의 감별 진단은 다음과 같은 방법으로 실시해야 합니다.
- 혀인두신경과 혀신경, 익상구개신경절, 교감신경줄기의 경부 결절이 손상되어 혀의 한쪽 반쪽에 극심한(드물게 타는 듯한) 발작성 통증이 생기고 주변 조직이나 얼굴의 절반 전체로 퍼집니다.
- 설염은 식사, 대화, 촉진 시에 중간 정도의 통증, 혀의 충혈 및 부기, 플라크, 박리, 침식 또는 궤양 부위를 특징으로 합니다.
- 비타민 B12와 엽산 결핍성 빈혈이 있는데, 이 경우 환자는 혀에 통증과 타는 듯한 감각을 호소하며, 그 특징적인 변화로 혀가 밝은 붉은색으로 매끄럽고 윤기가 나는(광택이 나는) 것을 느낀다.
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