혈관 질환과 관련된 통증

혈관질환과 관련된 통증은 다음과 같은 상황에서 발생할 수 있습니다.

• 기능성 혈관 장애(혈관운동성 통증):
• 원발성 또는 이차성 혈관경련(레이노 증후군, 말단청색증, 맥각중독):
  • 혈관 확장(홍색통증).
• 혈관 질환을 없애다:
  • 동맥(주로 말초 또는 장기 혈관 포함): 동맥염, 혈관염, 당뇨병성 혈관병증
  • 정맥(정맥염, 혈전정맥염, 심부정맥혈전증)
  • 림프계(염증성, 기생성).
• 미세순환 장애(혈관병리학 또는 혈액의 유동학적 특성 변화).
• 유전성 증후군(마르판 증후군, 엘러스-단로스 증후군, 밀로이 증후군 등).
• 혈관 압박(흉터, 종양), 부상.
• 다양한 옵션.

색전성 동맥 폐색은 색전으로 인해 동맥 내강이 예상치 못하게 막혀 발생합니다. 색전은 대부분 심장에서 형성됩니다. 심장에서 색전이 형성되는 요인으로는 심방 조동의 이상으로 인한 지속적인 심방 조동, 울혈성 확장성 심근병증, 동기능부전 증후군, 감염성 심내막염(색전은 대개 작고 패혈성), 점액종(종양성 색전) 등이 있습니다.

두 번째로 흔한 것은 동맥색전증입니다. 동맥의 혈전은 동맥류, 카테터 삽입 후 호산구 증가와 함께 형성됩니다. 매우 드물게 색전이 정맥에서 이동하기도 합니다(동정맥루, 우회로 이식술 시 교차색전증). 심장의 혈전, 큰 동맥과 중간 동맥의 색전은 초음파 검사로 잘 발견되며, 작은 동맥의 색전은 대개 혈관조영술로 발견됩니다.

동맥 색전증은 뚜렷한 시작점을 가진 날카로운 통증으로 나타납니다. 통증은 거의 동시에 발생하지만, 환자는 조금 후에야 통증을 느낍니다. 허혈 증후군(사지의 창백함과 차가움, 운동 능력 감소, 심지어 기능 상실까지)이 발생합니다. 색전증이 큰 동맥(예: 대퇴동맥)의 혈류를 차단한 경우, 응급 수술만이 사지의 괴저를 예방할 수 있습니다.

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