이차 매독: 증상

이차적 인 매독의 증상은 비정상적인 다양한 형태의 요소, 피부의 주된 병변, 눈에 보이는 점막 및 그보다 작은 정도의 내부 장기, 신경계, 근골격계의 변화가 특징입니다. 이 기간에는 매독 감염의 일반화가 이루어졌으며 가장 높은 발달을 보였다. 피부와 점막에 발진은 2 차 매독이라고합니다. 그들은 많은 공통된 특징을 가지고 있습니다 :

• 발진이 도처에있다.
• 결의 후, 2 차 매독은 흔적을 남기지 않습니다. (어떤 형태의 진창 및 구 진성 매독을 제외하고). 즉, 좋은 양질의 흐름이 기록됩니다.
• 발열 증상의 부재;
• 주관적 감각의 부재;
• 급성 염증 현상의 부재;
• 모든 형태의 2 차 매독에서 양성 혈청 반응이 나타납니다.
• antisyphilitic 치료의 영향으로 매독의 급속한 사라짐.

이차적 인 매독 기간을 새롭고 재발하는 기간으로 분리하는 것은 치료의 양을 선택하고 방역 조치를 취하는 측면에서 중요합니다. 이차적 인 매독은 많은 뾰루지, 작은 크기의 요소, 색의 밝기, 매독 그룹화 부재 및 그 분산이 특징입니다. 요소는 크고 작으며 옅은 색으로 옅은 색이며, 호, 고리, 모양을 그룹화하고 형성하는 경향이 있습니다. 2 차 매독의 발병 간격은 피부와 점막의 뾰루지가없는 경우 2 차 잠복 매독이라고합니다. 상반기 중 2 차기의 분출에는 특정한 다발성 폐쇄염이 동반됩니다.

피부 변화, 그 부속 조직 및 점막의 5 가지 그룹이 있습니다 : 발견 된 매독 (syphilitic roseola); 구진 매독; 부스럼 매독; 매독 대머리; 매독 백혈병.

매독 roseola. 이 형태는 2 차시기의 가장 흔한 매식 포유류입니다. 매독 로즈 콜로는 형태 학적으로 작은 손가락의 손톱에 대한 렌즈 콩 크기의 얼룩, 매끄러운 표면의 불규칙한 둥근 윤곽선, 눌렀을 때 사라지는 모습을 나타냅니다. 신선하고 재발하는 roseola를 구별하십시오. 신선한 장미는 초기 기간의 종료 직후에 즉, 탄탄한 샹 (chancre)이 나타난 후 6-8 개의 펠릿이 발생하고, 그 완전한 발달은 보통 10 일 이내에 도달한다. 신선한 2 차 매독이있는 뾰루지는 풍부하고, 불규칙하게 배열되어 있으며, 가장 자주는 트렁크 (특히 외 측면)와 팔다리에 있습니다. 2 차 반복적 인 매독에서는 장미 - 올림픽 발진이 4-6 개월 (매독 2 차 기간의 첫 번째 재발) 또는 1-3 년 (2 차 또는 3 차 매독 재발) 후에 나타납니다.

전형적으로 다음과 같은 매독성 장미 장미의 종류가 있습니다 : 부종성 (urticarum), 배수량, 재발 성 (크기는 크지 만) 및 환형 (고리 모양, 아치 형태).

유창한 반점은 또한 부드러운 구개와 편도에 가장 자주있는 점막에서 발견됩니다. 그들은 홍역으로 매독 인후통이라고합니다. 임상 적으로, 그들은 주변의 건강한 점막으로부터 급격하게 구분 된 청색 색소를 가진 어두운 적색의 홍반 영역을 드레 이닝한다. 패배는 주관 감각을 유발하지 않으며 발열 (드물게 예외적으로) 및 다른 일반적인 현상을 동반하지 않습니다.

Papular 매독. Papular syphilide의 주요 형태 학적 요소는 주변의 건강한 피부에서 급격하게 구획되어 그 수준 위로 튀어 나와있는 구진이다. Papular 매독은 주로 2 차 재발 매독에서 관찰됩니다.

실제로, 홍반의 매독에는 다음과 같은 종류가 있습니다.

• 둥글고 둥근 구진 (lenticular) 인 렌티큘러 (lenticular) 매독으로 렌즈 콩, 청색 색 - 적색, 조밀하고 탄력적 인 견고 함, 부드럽고 반짝이는 표면이 특징입니다. 시간이 지남에 따라 구진은 황갈색을 띠고 평평 해지고 표면에서 처음에는 가운데에, 그 다음 가장자리를 따라 칼라 (Biette collar) 형태로 나타납니다. 이 형태의 매독은 2 차적인 매독에서 더 흔합니다.
• (작은 양귀비 씨를 가진) 그것의 작은 크기 및 원뿔 모양을 특색 짓는 miliary syphylid. 요소의 일관성은 밀도가 높고 적색 또는 적갈색입니다. 그것은 종종 약화 된 환자에서 나타납니다.
• (동전이 많을수록) 상당한 양의 구진이 특징이며, 그룹화되는 경향이 있습니다.
• 링 모양의 것으로, 뾰루지의 고리 모양 배열을 특징으로한다.
• 지루성 (seborrhoeic) : 구진은 지루한 부위 (얼굴, 머리, 이마의 가장자리)에 국한되어 있으며 표면에 지방질의 비늘로 구별됩니다.
• 미란 (울음) 구진이 (여성의 가슴하에 성기, 회음부, 겨드랑이) 고습도 및 땀으로 피부의 영역에있는 희끄무레 침연 (macerated), 침식 또는 표면 울음 특징으로한다. 그들은 매우 전염성이 있습니다.
• 마찰, 생리학 적 자극 (생식기, 항문 항문)에있는 넓은 종괴 (식물성 구진). 그들은 큰 크기, 식물 (과 성장)과 침식 된 표면에서 다릅니다. 그들은 또한 매우 전염성이 있습니다.
• 표면의 각질층의 강력한 발달을 특징으로하는 흥분한 구진 (매독 옥수수)은 옥수수와 매우 유사합니다. 그들은 종종 밑창에 있습니다.
• psoriasiform papules은 종종 매독의 2 차 반복주기에서 발견되며 건선과 매우 흡사 한 표면의 뚜렷한 박리를 특징으로합니다.

점막의 구상 분화는 임상 적으로 부식성 (젖은) 구진과 일치합니다. 구강 내에서 부식성 유문 매독은 보통 연한 입천장과 편도선 (syphilitic papular sinus)을 차지합니다. 후두 점막의 관절 분화는 목소리의 쉰 목소리로 이어집니다. 구진은 부식 될뿐만 아니라 궤양을 일으킬 수 있습니다. 2 차 감염에 합류 한 결과, 구진 요소 주위에 충혈 및 충혈 영역이 나타납니다. 입 구석에 위치한 구진 (papule)은 종종 침식되어 고통스럽게됩니다 (매독 자에 타).

Pustular 매독은 2 차 매독의 드문 발현입니다. 악성 종양은 악화 된 환자에서 2 차 재발기에 관찰되며, 악성 종양이 진행됩니다.

Pustular 매독에는 5 가지 종류가 있습니다. - 여드름 : 단순한 뱀장어와 비슷한 조밀 한 구진 기초에 작은 원추형 농포가 나타납니다. 그들은 빠르게 껍질로 수축하여 구진 피질 성분을 형성합니다.

• impetiginous : 표면의 농포가 구진의 중심에 형성되고 빠르게 피질로 수축하며 때로는 합쳐져서 큰 딱지를 형성합니다.
• ospennovididy : 구형 농포와 완두콩의 크기가 다르다. 완두콩의 중심은 빠르게 지각으로 사라진다. 농포는 조밀 한 기초에 있고, 천연두 일 때 성분을 닮는다;
• 매독 ecthyma는 : 급속 궤양 E 급격 가장자리 둘레 롤러 특정 침윤 퍼플 푸르스름한 색을 절단 할 때 발생하는 두꺼운 껍질 제거로 건조 국자의 농포를 나타낸다. Ectims는 보통 단 하나이고, 그들은 흉터를 남깁니다.
• 매독 루피 (syphilitic rupee)는 침입 물의 기형적 인 성장과 그 후유증에 기인 한 사상과 유사한 요소이다. 이 경우, 원뿔 모양의 층상의 표면 껍질이 형성됩니다. 보통 단 하나, 상처를 남기는 치유.

농흉 궤양 매독은 점막에 거의 존재할 수 없습니다. 편도선과 부드러운 하늘에 국한되어있는이 과정은 농흉 - 궤양 성 인후통과 같습니다.

매독 대머리는 2 차 반복적 인 매독으로 관찰됩니다. 매독 대머리는 확산과 소 초점의 두 가지 임상 적 다양성이 있습니다. 같은 환자에서 병합하면 혼합 된 형태로 나타납니다.

매독에서의 모발 손실은 모낭에 특이 적 침윤이 발생하여 영양 장애를 유발합니다. 다른 한편으로는, 침윤 한 창백한 스피로 체는 모낭에 독성을 일으킬 수 있습니다.

임상 계획에서 확산 성 매독 대머리는 다른 원인의 탈모와 다르지 않다. 두피는 두피의 영향을받습니다. 치료 과정의 급성 발병 및 급속한 과정에주의를 기울여야하며 때로는 머리 또는 음모에 남아있는 머리카락의 양을 단위로 계산합니다.

작은 fruited 종, 불규칙하게 둥근 윤곽의 원형 탈모증의 여러 작은 초점은 머리 (특히 사원과 후두의 지역)에 무작위로 흩어져 나타납니다. 이 임상 사진은 "모피 먹은 나방"과 비교됩니다. 이러한 탈모증의 특징은 병변의 모발이 완전히 빠지지 않는다는 것입니다. 머리카락이 날카롭게 엷어 져 있습니다. 탈모증의 병소에있는 피부는 염증이 없으며, 껍질을 벗기지 않고 난포 장치가 완전히 보존됩니다.

눈썹과 속눈썹의 패배는 점차적 인 손실과 연속적인 성장으로 특징 지어집니다. 결과적으로, 그들은 서로 다른 길이를 갖습니다 - "발 모양의"속눈썹 (Pinkus의 증상). 매독 탈모증은 몇 개월 동안 존재하며, 그 후에는 머리카락을 완전히 회복시킵니다.

매독 백혈병 (pigment syphilide)은 2 차 반복적 인 매독의 특징이며 여성에서 더 흔합니다. Leukoderma는 대뇌 병리를 가진 환자에서 주로 나타난다. 요소는 종종 목의 측면과 후면 표면 ( "금성 목걸이")에 있지만 가슴, 어깨 벨트, 등, 복부, 허리에서 찾을 수 있습니다. 영향을받은 지역에서 처음에는 점차적으로 증가하는 확산 과다 색소 침착이 나타나고, 결과적으로 저 색소 침착 반점이 배경에 표시됩니다. 매독 백혈병은 얼룩이 있거나 엮이거나 혼합 될 수 있습니다.

2 차 매독의 증상 중 하나는 다발성 관절염입니다.

병리학 적 과정에서 보조 기간 (poliartritichesky 활막염, 확산 골막염 testovatoy 일관성과 야간 뼈의 통증과 부종 통증이 나타납니다) 내부 장기 (위염, nephrosonephritis, 심근염, 간염), 신경계 (초기 신경 매독) 및 근골격계를 포함 할 수있다 .

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