인간의 조류 독감

조류 인플루엔자는 주로 분변-구강을 통해 병원체가 전파되는 급성 인수공통감염병입니다. 심한 열성 중독 증후군, 호흡곤란 증후군을 동반한 폐 손상, 그리고 높은 사망률이 특징입니다.

ICD10 코드

J10. 확인된 바이러스로 인한 인플루엔자.

인간에게 조류 독감이 발생하는 원인은 무엇입니까?

조류 독감은 일반적으로 야생 조류(때로는 돼지)만 감염되는 A형 인플루엔자 바이러스에 의해 발생합니다. 최근 이 바이러스에 의한 인간 감염 사례가 발견되었습니다.

대부분의 인간 감염은 H5N1 조류 인플루엔자 균주에 의해 발생하지만, H7N7, H7N3, H9N2도 영향을 미칩니다. 야생 동물의 경우 감염 시 무증상이지만 야생 조류에서는 높은 사망률을 보입니다. 첫 인간 감염 사례는 1997년 홍콩에서 발견 되었습니다. 인간 감염은 감염된 병든 가금류에서 발생합니다. 2003년과 2004년에는 아시아 여러 지역(H9N2 및 2005년 H5N1), 캐나다(H7N3), 네덜란드(H7N3)에서 조류 인플루엔자 균주에 감염된 사례가 있었습니다. 대부분의 감염 사례는 감염된 조류와의 접촉과 관련이 있지만, 네덜란드와 아시아에서는 인간 간 감염이 발생했을 가능성이 있습니다.

모든 인플루엔자 바이러스는 빠른 돌연변이를 일으킬 수 있으며, 이는 조류 독감 바이러스가 사람 간에 전파될 가능성을 높입니다. 이는 사람 또는 중간 숙주에서 사람 균주와의 직접적인 돌연변이 또는 재조합을 통해 발생할 수 있습니다. 많은 전문가들은 바이러스가 이러한 특성을 갖게 되면 팬데믹이 발생할 것이라고 생각합니다.

조류독감의 증상은 무엇인가요?

조류 독감(인플루엔자 A(H5N1))의 잠복기는 2~3일이며, 1일에서 7일까지 다양합니다.

H5N1 조류 인플루엔자는 심각한 호흡기 증상을 유발합니다. 1997년 유행 당시 사망률은 37%였고, 2004년 유행 당시에는 거의 80%에 달했습니다. H7형 인플루엔자 감염은 결막염을 유발하는 경우가 가장 많지만, 네덜란드에서 발생한 발병 사례에서는 여러 환자가 독감 유사 증상을 보였고, 83명 중 1명이 사망했습니다.

조류독감은 어떻게 진단하나요?

조류 인플루엔자 발생 지역에서 임상 증상이 있는 환자가 확인되는 경우, 환자 또는 감염된 조류를 감염 의심자로 간주해야 합니다. 환자가 조류 인플루엔자 발생 지역에서 돌아온 경우, A형 인플루엔자 PCR 검사를 받아야 합니다. 바이러스 배양은 시도해서는 안 됩니다. 질병이 의심되거나 검출되어 확진되는 경우, 질병통제예방센터(CDC)에 신고해야 합니다.

조류독감은 어떻게 치료하나요?

조류 독감은 오셀타미비르와 자나비르를 정상 용량으로 사용하여 치료합니다. 2004년 유행병은 H5N1 균주가 아만타딘과 리만타딘에 내성을 가지고 있음을 보여주었습니다. 예방은 감염된 조류 무리를 살처분하는 방식으로 이루어집니다.

조류독감의 예후는 어떻습니까?

조류 독감은 예후가 좋지 않습니다. 발병 2주차에는 사망률이 50~80%에 달합니다.