이린

Irin은 항종양 유형의 약물 하위 그룹의 치료 약물입니다. 주요 활성 성분은 이리노테칸 히드로클로라이드이며, 이는 이리노테칸 물질 그룹의 구성원입니다(캠토테신 성분의 반인공 유도체임).

이 약물은 항종양 특성이 뚜렷하며, 또한 DNA 토폴로지(토포이소머라제)에 활성 영향을 미치는 이성질화 효소의 활성을 구체적으로 늦춥니다. [1]

적응증 이린

그것은 결장직장암 의 치료에 사용되며, 또한 레녹스-가스토 증후군으로 인한 발작의 발병과 함께 사용 됩니다.

단독으로 사용하거나 카페시타빈, 류코보린, 5-플루오로우라실, 세툭시맙 또는 베바시주맙과 함께 사용할 수 있습니다.

릴리스 양식

방출은 5ml 바이알 내부에 주입 액체 형태로 구현됩니다.

약력학

다른 항암 물질과 비교하여 빈블라스틴 및 독소루비신 약물의 영향에 굴복하지 않은 암을 포함하여 일부 유형의 암에 대한 세포 독성이 더 큽니다.

이리노테칸 염산염의 또 다른 뚜렷한 의학적 효과는 가수분해 효소인 아세틸콜린에스테라제의 작용을 억제하는 능력입니다. [2]

세포독성 활성은 세포 주기의 단계와 노출 시간에 따라 다릅니다. [3]

약동학

약물의 세포질 내 분해는 2상 또는 3상 모델에 해당합니다. 혈장 반감기는 1단계에서 12분, 2단계에서 2.5시간, 3단계에서 14.2시간입니다. 24시간 동안 적용된 용량의 19.9%가 소변으로 배설됩니다.

시험관 내 SN-38 및 이리노테칸의 단백질 합성은 95% 및 65%입니다.

정맥 주사 후, 이리노테칸은 SN-38의 활성 분해 생성물의 형성과 함께 대사 과정에 관여합니다. 대사 과정은 주로 간 내부에서 발생합니다.

대사 요소 SN-38이 24시간 동안 소변으로 배설되는 평균 비율은 0.25%입니다. 이리노테칸의 약동학은 용량에 의존하지 않는다.

투약 및 투여

Irin은 주입 약물의 형태로 사용되며 중심 또는 말초 정맥 영역에 주입됩니다. 희석 및 주입은 숙련된 의료 전문가만 수행해야 합니다. 복용량은 경험 많은 종양 전문의가 선택합니다. 포도당 또는 NaCl 용액으로 약을 희석해야합니다.

종종 약물은 3주에 1번 적용됩니다. 더 드물게 요법은 1주일에 1번의 도입과 함께 사용됩니다. 병용 치료 - 2주에 1회. 주입은 0.5-1.5시간의 속도로 투여됩니다.

단독요법의 경우 1회 제공량은 일반적으로 0.35g/m2이다. 복합 치료 중 약물은 일반적으로 0.18g / m2의 용량으로 투여됩니다.

• 어린이 신청

이 약은 소아과에서 사용되지 않습니다.

임신 이린 중 사용

Irin은 임신 중에는 처방될 수 없습니다(중요한 징후가 있는 경우에만 허용됨).

B형 간염 기간 동안 약물을 사용해야 하는 경우 잠시 동안 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

주요 금기 사항:

• 약물의 활성 성분 또는 추가 요소에 대한 심한 편협의 존재;
• 만성 장 염증, 장 폐색;
• 고빌리루빈혈증;
• 심각한 형태의 골수 부전;
• 환자의 건강에 대한 일반 지표는 2점 미만입니다(WHO 지수에 따름).
• 심각한 형태의 호중구 감소증.

St. John 's wort가 포함 된 의약품과 함께 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 다른 항종양제와 병용 시 다른 금기 사항이 있을 수도 있습니다.

부작용 이린

부작용 중:

• 현기증, 신경과민, 두부통;
• 시력, 언어 또는 사고 장애;
• 구토, 설사;
• 호중구 또는 백혈구 감소증.

다른 약물과 함께 사용하면 해당 약물의 특징적인 장애가 나타날 수 있습니다. 베바시주맙과 함께 투여하면 혈압 값이 증가합니다.

또한 다음이 있을 수 있습니다.

• 혈전색전증 또는 혈전증;
• 심근 경색 또는 허혈성 심장 질환;
• 호중구 감소증.

과다 복용

2회 초과 시 환자 사망 가능(1배) 또한 심한 설사 또는 심한 호중구감소증이 발생할 수 있습니다.

약에는 해독제가 없습니다. 감염 및 급성 탈수의 발병을 예방할 필요가 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

이리노테칸은 항콜린에스테라제 효과가 있으므로 숙사메토늄을 사용할 경우 신경근 차단 지속시간을 증가시킬 수 있다.

비탈분극형 근육이완제와 병용 시 신경근 전달에 대한 길항 효과가 가능하다.

일부 테스트에서는 CYP3A의 효과를 유도하는 항경련제(예: 페노바르비탈과 카바마제핀 또는 페니토인)를 병용할 때 SN-38과 이리노테칸, SN-38-글루쿠로나이드의 노출이 감소하는 것으로 나타났습니다. 속성. 혈단백 P450ZA 효소의 유도에 더하여, 글루쿠로닌화의 강화 및 담즙 배설 강도의 증가는 분해 산물에 대한 이리노테칸의 노출 감소에 영향을 미칠 수 있습니다.

약물은 헤모단백질 P450 3A의 도움으로 발생하는 약물의 대사 과정을 억제(예: 케토코나졸) 또는 유도(예: 페노바르비탈과 함께 페니토인 또는 카바마제핀)하는 약물을 동시에 사용하는 사람들에게 주의해서 사용해야 합니다. 이 대사 경로의 유도제/억제제의 조합을 포기할 필요가 있습니다. 이는 Irina의 대사 과정에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

St. John 's wort는 SN-38의 혈장 값을 감소시키기 때문에 약과 함께 사용하는 것이 금지되어 있습니다.

저장 조건

Irin은 25 ° C 이하의 온도에서 보관해야합니다.

유통 기한

이린은 원료의약품 제조일로부터 2년 이내에 적용할 수 있다.