정맥 내 urography

정맥 내 urography는 비뇨기 계통의 병변이있는 환자가 수행 한 주요 방사선 촬영 연구 중 하나입니다. 정맥 내 urography는 혈액에서 요오드화 된 유기 화합물을 포획하여 농축하고 소변에서 배설하는 신장의 생리 학적 능력을 기반으로합니다. 보다 바람직하게는, 이온 성 또는 비 이온 - 종래 요로 조영술 금식 환자 예비 정제 장내 방광 정맥 내 투여 한 urotropnyh 조영제의 20-60 mL로 비운 후에. 정맥 내 주사 후 첫 1 분 이내에 1-2 장의 사진이 찍히고 약물 제거의 신장 상 (nephrographic phase)이 표시됩니다. 신장 실질의 시각화를 개선하기 위해, 이번에는 선형 단층 촬영을 수행하는 것이 바람직하다. 신장을 얻는다. 금기 (예 : 대동맥 동맥류 또는 광범위한 복부 종양)가없는 경우 환자는 복부 압박을 받고 있습니다. 신장 골반과 요관에서 소변과 조영제가 지연됩니다. 4-5 분 후에 수행 된 urogram에서 신장 골반과 요관의 명확한 이미지가 얻어집니다. 그런 다음 압축을 제거하고 10-15 분 후, 때로는 1-2 시간 후에 여러 개의 지연된 이미지가 생성되며 동시에 방광을 포함한 단층 촬영 방사선 사진도 동시에 수행됩니다. Nephroptosis (신장 누락)의 의심이있는 경우, 환자의 수평 위치와 수직 위치에서 방사선 사진을 얻습니다.

신우 신장염이나 신장 경화증 환자에서 관찰되는 신장의 출혈 기능이 감소되면 주입 요법이 사용됩니다. 이 경우 환자는 서서히 물을 떨어 뜨리는 시스템을 통해 5 % 포도당 용액에 다량의 조영제 (최대 100ml)를 정맥 주사했습니다. 대비가 도입되는 동안 사진을 찍으십시오. Urofafia는 기본적으로 형태 학적 조사 방법이라는 것을 강조해야합니다. 신장의 기능에 따라, 우리는 가장 일반적인 표현만을 얻을 수 있으며,이 점에서 방사성 핵종 기술보다 훨씬 열등합니다.

Urograms에 신장은 조사 그림에서와 같이 보입니다, 그러나 그들의 그림자는 다소 더 강렬합니다. 꽃받침과 골반의 크기와 특히 모양은 매우 다양합니다. 대개 3 개의 큰 컵이 구분됩니다 : 상, 중 및 하. 작은 꽃받침이 각 꼭대기에서 나옵니다. 각 작은 꽃받침에 하나 이상의 신장 용의가 돌출되어있어 그 바깥 쪽 윤곽이 오목합니다. 큰 컵이 골반에 병합됩니다. 위에서 언급했듯이, 골반의 크기와 모양은 일반적으로 발달이 불량한 진원제에서 긴 칼집 (좁은 골반)이있는 좁은 골반에 이르기까지 다양합니다. 그러나 어떤 경우에도 정상 골반의 윤곽은 고르고 날카 롭습니다. 그 윤곽은 골반 축과 둔각을 이루는 ureter 모양으로 부드럽게지나갑니다.

Ureter는 좁은 밴드의 형태로 그림자를 형성합니다. 일반적으로 낭포 성 수축과 이완과 관련하여이 밴드는 장소에서 중단됩니다. 요관의 복부 부분은 척추와 거의 평행하게 돌출되고, 골반 부분 장골 - 천골 관절의 그림자에 중첩하고 바깥쪽으로 볼록한 아크 설명 짧은 벽내 부에서 이동한다.

방광은 가로로 배치 된 타원형의 형태로 그림자를 드리며, 아래쪽 윤곽선은 뼈의 상단 모서리의 높이에 놓입니다. Urography에서는 방광의 그림자가 평균 강도에 도달하고 그 윤곽은 균일합니다. 조영제를 요도를 통해 방광으로 주입 할 수 있습니다 (이 기법을 방광 조영술이라고합니다). 그러면 거품의 그림자가 매우 강해진다. 방광에 병리학 적 형성 (돌, 종양)이없는 경우, 그 그림자는 완전히 균질합니다. 방광 조영술의 적응증은 외상성 또는 수술후 요로 유출, 방광의 게실 의심 및 방광 역류를들 수 있습니다.

배뇨시 조영제는 방광에서 요도로 나옵니다. 소변의 과정에서 슈팅은 "microcysteraphy"라고 불렀습니다. 그것은 당신이 요도 (요도)의 이미지를 얻을 수 있습니다. 그러나, 요도의 명확한 이미지는 그 외부 오리피스를 통해 조영제 역행을 주입함으로써 얻어진다. 동시에 요도의 내부 개구는 풍선 (역행 요도 절개술)이 삽입 된 카테터로 막혀 있습니다. 요도 조영술의 도움으로 요도 협착, 종양, 게실, 요도의 외상성 손상을 진단 할 수 있습니다.

정맥 내 urography의 주요 장점은 접근성, 저렴한 비용, 비 침습성, 컵 앤 골반 시스템의 구조를 연구하고 다양한 유형의 석회화를 밝힐 수있는 능력입니다. 그 도움으로 신장의 배설 기능을 어느 정도 판단 할 수 있습니다. 요로 조영술 단점 신장 실질 및 perirenal 공간의 구조에 대한 제한된 정보이며, 배뇨 기능 매개 변수 데이터의 부족은 무능력, 마지막으로,이 연구 기간 동안 요오드화 사용 약물 및 이온화 방사선을 신장 기능 장애를위한 절차를 수행한다. 우회술은 심장, 간, 신장 및 요오드 조제에 대한 불내증의 심각한 실패의 경우 금기입니다.

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