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정맥의 변종 및 이상 징후

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025
 
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정맥의 이상과 지형은 동맥보다 더 다양합니다.

상대정맥은 드물지만 영구적이지 않은 지류로 우측 상위 폐정맥, 우측 내흉정맥, 그리고 우측 상위 늑간정맥을 가질 수 있습니다. 드물게는 좌우 쌍의 상대정맥이 있는 경우도 있는데, 이 경우 상대정맥은 좌측 완두정맥과 반접정맥으로 구성됩니다. 때로는 좌측 총정맥(퀴비에관)이 보존되어 좌측 완두정맥을 심장 관상동과 연결합니다. 경우에 따라 상대정맥의 지류와 폐정맥이 연결되기도 합니다.

기정맥과 반기정맥은 직경, 지형, 그리고 지류의 심각도가 다양합니다. 때때로 반기정맥은 2~3개의 줄기를 통해 기정맥으로 흘러들어갑니다. 반기정맥이 기정맥으로 흘러들어가는 높이는 다양합니다. 20%의 경우 6번째 흉추, 6%의 경우 7번째 흉추, 14%의 경우 8번째 흉추, 그리고 다른 경우에는 9~11번째 흉추 높이로 흐릅니다. 부반기정맥은 때때로 존재하지 않습니다.

내경정맥의 지류에는 때때로 상갑상정맥과 혀정맥의 일부 지류가 포함됩니다. 노인과 노인의 복배정맥과 방사정맥은 때때로 사라집니다. 안면정맥의 지류는 종종 잘 표현되지 않습니다. 외경정맥의 지류는 일정하지 않으며, 후하악정맥과의 전방 지류 문합(후방 지류)이 없을 수 있습니다. 외경정맥은 흉쇄유돌근의 후방 가장자리에서 형성될 수 있습니다. 때때로 피하에 위치한 안면정맥, 혀정맥, 추가 내경정맥 및 유선정맥의 지류가 내경정맥으로 흘러 들어갑니다. 기관 앞 피하를 지나는 목의 짝이 없는 중정맥이 있습니다. 전방 경정맥은 수와 지형이 매우 다양합니다.

쇄골하정맥은 목뼈사이 공간에서 쇄골하동맥과 함께 지나가는 경우가 있습니다. 목의 표층수직정맥(세로정맥)과 오른쪽 위늑간정맥은 쇄골하정맥의 불변 지류입니다. 드물게 쇄골하정맥이 이중으로 존재하는 경우도 있습니다.

상완두정맥은 지류의 수와 방향이 다양합니다. 때때로 겨드랑이정맥이 상완두정맥으로 흘러들어갑니다. 드물게 쇄골하정맥과 내경정맥이 각각 상완두정맥으로 연결됩니다. 드물게 상완두정맥은 좁은 부분과 번갈아 가며 국소적으로 확장됩니다.

때때로 두 개의 겨드랑이 정맥(내측과 외측)이 평행하게 달리며, 문합을 통해 서로 연결되는 경우도 있습니다. 상완 정맥의 수는 1개에서 4개까지 다양하며, 지형의 심각도는 매우 다양합니다.

팔의 외측 복재정맥은 존재하지 않거나, 때로는 두 배로 나타날 수 있습니다. 팔의 내측 복재정맥은 때때로 전완과 어깨 근막 바로 아래를 지나 액와정맥으로 흘러들 수 있습니다. 외측 복재정맥과 내측 복재정맥 사이의 연결 부위는 매우 다양합니다. 다음은 전완 표층정맥의 중간정맥 연결 중 가장 흔한 형태입니다.

  1. 팔의 외측 복재정맥은 팔꿈치와(cubital fossa)를 비스듬히 위쪽으로 지나 어깨 아래쪽 1/3 지점 높이에서 팔의 내측 복재정맥으로 흐릅니다. 팔꿈치의 중간정맥은 없으며, 아래팔의 중간정맥은 외측 복재정맥과 내측 복재정맥의 합류 지점으로 흐르거나, 두 정맥 중 하나로 흐릅니다.
  2. 때때로 아래팔의 중간정맥이 상당히 발달되어 있습니다. 이 정맥은 두 갈래로 갈라져 팔의 외측 및 내측 피하정맥으로 각각 흐르거나, 갈라지지 않고 두 정맥 중 하나로 연결될 수 있습니다. 아래팔의 중간정맥이 상완정맥 중 하나로 직접 흐르는 경우도 있습니다. 아래팔 심부정맥의 직경과 개수는 다양합니다.

하대정맥은 거의 두 배로 늘어나지 않습니다. 하대정맥의 지류는 추가적인 신정맥이나 문맥의 개별적인 얇은 지류일 수 있습니다.

간정맥은 때때로 하나의 짧은 줄기, 즉 총간정맥을 형성하여 우심방으로 흘러가고, 하대정맥은 기정맥 또는 제대정맥으로 연결됩니다. 제대정맥은 종종 전체 길이에 걸쳐 보존되어 하대정맥으로 혈액을 배출합니다. 신정맥과 고환(난소)정맥의 수와 직경은 다양합니다. 요추정맥의 수는 1개에서 6개까지 다양합니다.

일반, 외부, 내부 장골정맥이 국소적으로 확장될 수 있습니다.

다리의 큰 복재정맥은 때때로 매우 가늘고, 종종 두 배, 드물게는 세 배입니다. 때때로 다리의 작은 복재정맥이 이곳으로 흐릅니다. 종종 허벅지의 추가 복재정맥이 있어 허벅지의 내측 또는 후방에서 혈액을 수집합니다. 이 정맥은 다리의 큰 복재정맥으로 흐르고 매우 드물게 독립적으로 대퇴정맥으로 흐릅니다. 허벅지의 측면에 복재정맥이 있습니다. 이 정맥은 소위 타원형 와(fossa)라고 불리는 피하 틈새 근처에서 다리의 큰 복재정맥으로 흐릅니다. 때때로 다리의 작은 복재정맥의 줄기 두 개가 있으며, 여러 개의 횡문합으로 연결됩니다. 다리의 작은 복재정맥은 큰 복재정맥이나 허벅지의 심부정맥으로 흐를 수 있습니다.

슬와정맥과 대퇴정맥은 때때로 두 배로 늘어나기도 합니다. 각 지류의 심각도는 다양합니다.

문맥은 길이와 직경이 다양합니다. 문맥의 추가 지류로는 부비장정맥, 췌십이지장정맥, 그리고 우측 위대정맥이 있습니다. 췌십이지장정맥의 짧은 줄기는 때때로 상장간막정맥으로 흘러 들어갑니다. 위의 심장 부분의 정맥은 종종 비장정맥으로 연결됩니다.

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