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전정 신경염

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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전정 신경세포염은 전정 신경절, 전정 핵, 그리고 기타 후미로 구조의 급성 (바이러스성) 병변으로, 1949년 미국 이비인후과 의사 C. 홀파이크에 의해 독립적인 질병 분류학적 실체로 확인되었습니다. 이 질환은 달팽이관 장애 없이 전정 기능 장애가 급성으로 발생하는 것이 특징이며, 남녀 모두에서 흔하게 발생하며, 30~35세에 가장 흔하게 나타납니다. 전정 신경세포염은 편측 및 양측 병변 모두에서 발생 빈도가 동일하며, 독성-감염성 및 독성-알레르기성 질환(바이러스 감염, 급성 호흡기 감염, 식중독, 대사 장애 등) 및 원인 불명의 질환과 관련이 있습니다. 임상 증상의 지속 기간은 1주에서 3개월이며, 그 후에는 흔적 없이 사라지고 재발하지 않습니다.

조짐 전정 신경염

전정 신경세포염 증상은 갑작스럽고 격렬한 전정 증후군을 특징으로 합니다. 심한 전신 어지럼증과 함께 II-III도의 수평-회전성 자발 안진이 관찰되며, 이는 환측으로 향하다가 몇 시간 후 반대 방향으로 방향이 바뀝니다. 운동 조정 및 균형 감각이 급격히 저하되며, 환자는 자발 안진이 향하는 쪽에 해당하는 쪽으로 눕습니다(모든 유형의 안구 이성분 안진에서 안진의 방향은 BK에 의해 결정됩니다). 특정 전정 증상은 메스꺼움, 구토, 광공포증을 동반합니다. 발작은 수 시간에서 수 일간 지속될 수 있으며, 이후 심각도가 점차 감소하고, 보통 10-14일 후 자발성 전정 기능 장애 징후가 사라집니다. 그러나 수 주(최대 3개월) 동안 원인 측 전정 기관의 일측성 기능 저하가 점차 정상화됩니다. 달팽이관 기능은 질병 기간 동안과 그 이후에도 정상을 유지합니다.

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진단 전정 신경염

전정 신경세포염은 발병 후 몇 시간 내에 진단하기가 매우 어렵습니다. 이 질환은 드물고 다른 여러 병리학적 질환에서 전정 발작이 발생할 가능성이 있기 때문입니다. 진단을 내릴 때는 병력(과거 유사한 발작 병력, 메니에르병, 경부 골연골증, 귀의 염증성 질환 등의 병력)을 바탕으로 합니다. 환자의 나이(대개 젊은 편) 또한 어느 정도 중요합니다.

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검사하는 방법?

감별 진단

주요 감별 진단 징후는 달팽이관 전정 해리증으로, 격렬한 전정 증상이 있음에도 정상적인 청력이 나타나는 것을 말합니다.

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치료 전정 신경염

전정 신경세포염의 치료는 주로 병인학적, 증상적(항히스타민제, 진정제, 탈수)으로 이루어집니다. 어떤 경우에는 항바이러스제가 효과적입니다.

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