질에서 미생물 분석

질에서 재료의 일반 임상 연구

질 분비물 검사를 통해 미생물의 성격을 평가하고 염증 과정을 확인하고 비정형 세포를 확인하고 성 호르몬 (호르몬 거울)의 생성 여부를 평가합니다. 세포 학적 진단을위한 재료는 여러 가지 방법으로 얻어집니다 : 구강 질의 fornix, 자궁 경관의 내용물을 흡입하고 긁어 내거나 지문을 얻습니다.

질의 미생물

생식기의 염증 과정을 진단하는 데있어 가장 중요한 역할은 분리 된 미생물의 연구입니다. 현대적인 위치에서 생식기의 정상적인 미생물은 피부와 점막에 수많은 생태 학적 틈새를 차지하는 미생물 세균의 집합으로 간주됩니다. 질의 정상적인 미생물을 구성하는 미생물은 다양한 관계 (중립, 경쟁, 공생 증진, 상승 작용, 기생 등)에 있습니다. 상응하는 생물권에서의 특정 미생물 수의 변화 또는이 서식지의 특징이 아닌 박테리아의 출현은 미생물 학적 체계의 상응하는 연결에서 가역적 또는 비가 역적 변화의 신호 역할을한다. 여성의 생식기의 정상적인 미생물 군집의 특징은 다양성입니다.

옵션 유산균은 일반 생리주기와 임신 여성의 질 내용에 지배하지만, 사춘기 소녀들과 폐경 후 여성에서 거의 결석. 건강한 여성의 질에서 유산균의 수는 10 ⁵ -10 ⁷ CFU / ㎖. 가임기 여성에서 에스트로겐의 생산은 질 상피에서 글리코겐의 농도를 증가시킨다. 글리코겐은 포도당 대사 및 이후 유산균을 사용 - 젖산을. 또한, 낮은 pH를 (4.5 미만)를 제공하는 특정 유산균 acidophilic 미생물의 성장을 촉진한다. 질 biocenosis 조성물에서 유산균의 첨가는 박테리아의 40 개 이상의 다른 종들을 포함하지만, 그 비율은 미생물의 총 수의 5 %를 초과하지 않는다. 유산균 : 건강한 임신하지 않은 여성에서 다음과 같은 박테리아 종의 서열 순위 비피 도박 테 리움 비피, peptokokki, 박 테로이드, 표피 포도상 구균, 코리 네 박테 리움, gardnerelly, mobilungus, 마이코 플라스마를. 호기성에 대한 혐기성 플로라의 비율은 10 : 1입니다.

질의 정상적인 미생물의 종 구성

미생물	내용, 탐지 빈도
총 미생물 수	10 5 -10 7 / ml
합병 유산균	90 % 이상
기타 미생물 :	10 %
표피 포도상 구균	36.6 %
비피더스 균	50 %
칸디다 알비 칸스	25 % (임산부에서 40 %까지)
가디 넬라 (Gardnerella) vaginalis	40-50 %
Ureaplasma 남자	70 %
대장균	소량으로
포도상 구균 및 연쇄상 구균	소량으로
혐기성 미생물 군 (bacteroides, peptostreptococci, clostridia)	소량으로

정상 세균총은 병원성 미생물의 침입을 방지, 길항 역할을 수행하고 건강한 상피 세포의 침공은 거의 항상 질 미생물의 변화를 동반한다.

유산균의 양에 대하여 4 °의 균 순도의 분류를 사용하는 장기간의 임상 질 식물의 상태를 평가하기 위하여, 병원균, 백혈구, 상피 세포의 존재.

• 나도 그래. 얼룩, 상피 세포 및 통증성 유산균의 순수한 배양. 질 내의 내용물의 반응은 산성이다 (pH 4-4.5).
• II 학위. 소량의 백혈구, 선택적인 유산균 막대가 작고, 다른 그람 양성 이중 포도상 구균이 있으며, 내용물의 반응은 산성 (pH 5-5.5)으로 유지됩니다.
• III 정도. 많은 상피 세포, 백혈구. 소량의 선택적인 유산균, 다양한 coccal flora; 반응은 약산성 또는 염기성 (pH 6-7.2)이다.
• IV 학위. 상피 세포, 많은 백혈구, 질 식균이 완전히없는 다양한 화농 식물은 반응이 염기성이다 (pH 7.2 이상).

현재이 분류의 관례와 그것의 정보 부족은 명백하다. 그것은 gonococci, 트리코모나스, 진균, 클라미디아 등과 같은 통상의 미생물 종의 관계뿐만 아니라 병원균의 존재 가능성의 다양성을 고려하지 않는다

다양한 종류의 미생물의 유지 또는 그 연관성의 특정 구조의 침해는 질의 염증 과정을 유발한다. 정상적인 질의 생태계를 변화시키는 메커니즘은 다음을 포함한다 : 상피 세포에서 글리코겐 함량을 결정하는 호르몬 인자; 미생물 길항 작용; 면역 체계의 위반; 성적 행동.

여성 생식기의 염증 과정의 병리학 적 변화에 대한 올바른 해석을 위해서는 질의 정상 점막의 세포 형태 학적 특징을 아는 것이 중요합니다.

생리주기 동안 질 (다층 평면)의 상피는 성 호르몬의 영향으로 주기적으로 변화합니다. 질의 다층 편평 상피 세포에서 표면, 중간, 외부 기저부 및 내부 기저부를 구별 할 수 있습니다. 월경 후 첫날에는 질 상피의 약 1/3이 남아 있고 생리주기 중에 다시 나타납니다.

질의 얼룩에는 4 가지 유형의 상피 세포가 있습니다.

• 표층의 세포는 크기가 크고 (35 ~ 30 μm) 다각형이며, 핵은 작고 (6 μm), 소화성이다. 세포는 더 자주 분리되어 있습니다. 이 세포들은 월경주기의 9 일에서 14 일 사이에 큰 숫자로 존재합니다.
• 중간 층의 셀은 크기가 작고 (25-30 마이크론), 모양이 불규칙하고 코어가 크거나 둥글거나 타원입니다. 세포는 종종 층으로 배열됩니다. 생리주기의 모든 단계에 존재하십시오.
• 비열한 층 세포는 크기가 작고 모양이 둥글며 큰 원형 중앙 핵이 있습니다. 생리 중에 만 소량 출석하고 폐경기 나 무월경 중에는 얼룩이 나타납니다.
• 세포 기본 (또는 위축) 덜 parabasal, 둥근, 큰 핵, 핵과 세포질의 비율은 1 : 3입니다. 폐경기와 출생 후의 무월경에 나타난다.

질 도말 첨가 상피 세포 중에 적혈구은 6-8의 양으로 존재하는 (약간의 조직 손상의 감소), 백혈구 수 있고,도 15에 배란 후, 그들은 질벽 통해 또는 일부로 방전으로 또는 마이그레이션에 의해 낙하 염증성 삼출물.

자궁 경관의 점막은 핵의 기본 배열을 가진 높은 프리즘 상피로 덮여 있으며, 세포의 세포질에는 점액이 들어 있습니다. 흔히 보유 (결합 된) 세포 요소는 프리즘 상피 아래에서 종종 발견됩니다. 2 가지 유형의 상피 - 다층 평평하고 각주 형인 - 외부 자궁 목의 접촉. 얼룩 있음, 프리즘 상피 세포는 일반적으로 발견된다, 단일 변성 세포, 점액 (백혈구의 점액 관에서 매우 - 시야 60-70까지 수 있습니다).

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