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맥락막의 양성 종양
최근 리뷰 : 23.04.2024
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[Gemygoma는 외부이다
희귀 선천성 종양 인 맥락막의 혈관종은과 마름 (hamartoma)을 말합니다. 실수로 또는 시각 기능이 손상되었을 때 감지됩니다. 시력 저하는 성인에서 성장 초기 혈관종의 증상 중 하나이며, 어린 시절에 가장 먼저 사시가 주목을 받고 있습니다. 맥락막에서 혈관종은 거의 항상 3-15mm의 최대 종양 직경을 가진 충분히 구별되는 경계가있는 격리 된 노드처럼 보입니다. 종양의 돌출 정도는 1 ~ 6 mm입니다. 대개 종양의 색깔은 옅은 회색 또는 황색 분홍색이며 강렬한 빨간색 일 수 있습니다. 이차 망막 박리, 그 폴딩은 사실상 모든 환자에서 관찰되며 큰 종양은 소포 성이됩니다. 맥락막 흑색 종과는 달리 망막 혈관의 구경은 변하지 않지만 종양 표면에 작은 출혈이 생길 수 있습니다. 경미하게 표현 된 망막 하층 삼출액으로 망막의 이영양증은 종양의 "개방 된 성격"을 묘사합니다.
맥락막의 해면상 혈관종의 진단은 어렵습니다. 임상 데이터와 조직 학적 검사 결과의 불일치는 18.5 %에서 나타납니다. 최근 몇 년 동안, 형광 혈관 조영법의 사용으로 진단이 더욱 신뢰할 수있게되었습니다. 오랫동안 치료가 실패한 것으로 간주되었습니다. 현재, 레이저 응고 또는 근접 치료 (방사성 안과 용 도포 기와의 접촉 조사)가 사용된다. 망막 하액의 흡수는 망막 박리를 감소시키고 시력을 증가시키는 데 도움이됩니다. 삶의 예후는 좋지만, 치료하지 않은 혈관종이나 치료 효과가없는 시력은 망막 박리의 결과로 영구적으로 사라질 수 있습니다. 어떤 경우에는 총 박리로 인해 2 차 녹내장이 발생합니다.
맥락막의 색소 종양
착색 된 종양의 발생 원인은 멜라닌 세포 (안료를 생산하는 세포)로 홍채와 섬 모체의 간질뿐 아니라 맥락막에서도 흔합니다. Melanocytes의 색소의 정도는 다릅니다. Uveal melanocytes는 배아 발달의 후기 단계에서 안료를 생산하기 시작합니다.
Nevus는 떠났다.
Nevus choroidi - 가장 흔한 양성 안내 낭종은 거의 90 %의 경우에서 안저의 후부에 국한되어 있습니다. 검안경 검사에서, 모계는 성인 인구의 1-2 %를 탐지합니다. 모비의 빈도가 실제로는 훨씬 더 높다고 믿을만한 이유가 있습니다. 그 중 일부는 색소를 포함하지 않기 때문입니다. 대부분의 모반은 선천적이지만 색소 침착은 훨씬 늦게 발생하며이 종양은 30 년 후에 우발적으로 발견됩니다. 안저 그들은 깃털을 가진 밝은 회색 또는 회색 - 녹색 색상의 평면 또는 약간 prominiruyuschih 초점 (최대 1mm까지)의 형태를 가지고 있지만, 명확한 경계는, 그 직경은 1 ~ 6mm의 범위. 비 착색 된 모반은 타원형 또는 둥근 모양을 가지며, 경계가 더 균일하지만 색소가 없어 눈에 띄지 않습니다. 80 %의 환자에서 유리체 판의 단발이 발견됩니다. 모반 더 드루 젠 유리 플레이트 및 망막 삼출물 리드 색소 상피 세포에서 이영 변화를 증가 시키면 황색 할로 모반 주위에 발생한다. 모반의 색깔이 더욱 강해지 고 경계가 덜 뚜렷합니다. 설명 된 그림은 모반의 진행을 나타냅니다.
정지 성 모반 환자는 치료가 필요하지 않지만 종양이 성장하면서 진행성 모반 및 초기 흑색 종으로 진행될 때 조심스럽게 관찰해야합니다. 그들의 퇴행과 흑색 종으로의 이행 가능성을 고려한 진행성 모반은 치료의 대상이됩니다. 진행성 모반의 파괴에 가장 효과적인 방법은 레이저 응고입니다. 고정 된 모반이 있으면 시력과 삶의 예후가 좋습니다. 진행성 모반은 잠재적으로 악성 종양으로 간주되어야합니다. 모반의 1.6 %가 반드시 흑색 종에서 재생된다는 의견이 있습니다. 일반적으로 정모의 최대 10 %가 악성이며 직경이 6.5mm 이상이고 높이가 3mm 이상입니다.
Melanocytoma horioidei
맥락막 멜라닌 세포는 양성 코스가있는 큰 세포 모반이며, 일반적으로 시신경에 국한되지만, 맥락막의 다른 부위에도 위치 할 수 있습니다. 종양은 무증상이며 90 %의 환자에서 우연히 발견됩니다. 큰 melanocytes, 작은 시각 장애 및 맹점의 증가가 발생할 수 있습니다. 종양은 단일 노드로 표시되며, 평면 또는 약간 우세한 (1-2mm) 경계가 충분히 명확합니다. 치수와 위치는 다르지만 더 자주 멜라닌 세포가 시신경 유두 근처에 위치하고 그 사분면 중 하나를 덮습니다. 대부분의 환자에서 종양의 색은 강렬하게 검은 색이며 표면에는 빛의 초점이있을 수 있습니다 - 유리판의 드라 스가 있습니다.
치료는 필요하지 않지만 환자는 안과 의사의 체계적인 감독하에 있어야합니다. 종양이 정지하면 시력과 삶의 예후가 좋습니다.
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