만성 폐쇄성 기관지염: 증상

만성 폐쇄성 폐 질환의 임상 양상은 몇 가지 상호 연관된 병적 인 증후군의 다른 조합으로 구성됩니다.

만성 폐쇄성 폐 질환은 질병의 느린 점차적 인 진도 특징으로, 환자의 때문에 대부분 40 ~ 50 세에, 너무 늦게 병원에 가서 의사되고, 이미 만성 염증과 기침 등 기관지 폐쇄 증후군 6ronhov, 호흡 곤란의 충분한 상당한 임상 증상과 일상에 감소 허용 오차가있는 경우 신체 활동.

해결하기

원칙적으로 이러한 증상의 출현은 적어도 15-20 년 동안 담배를 피우거나 관련 생산 위험에 다소간 장기간 노출되는 것을 발견 할 수 있습니다. 환자는 흔히 기관지 폐렴 ( "차가운"질병, 바이러스 성 감염, 급성 기관지염 등)과 ENT 기관의 만성 질병 또는 악화되는 유전을 자주 기록합니다.

대부분의 경우 COPD 흡연의 가장 중요한 위험 요소 중 하나에 대한 반 정량적 평가를 수행하는 것이 중요합니다. 이 목적을 위해, 흡연자의 소위 지수가 계산됩니다. 이를 위해 하루에 흡연 한 담배의 평균 개수에 1 년 동안의 개월 수를 곱합니다. 인덱스가 160을 초과하면이 환자의 흡연은 COPD의 심각한 위험 요소로 간주됩니다. 색인이 200을 초과하는 경우에, 그런 환자는 "악의적 인"흡연자로 분류되어야한다.

흡연의 정량적 평가 방법이 제시되어있다. 예를 들어, 환자가 흡연을 계속하는 동안 년의 수를 곱한 하루 훈제 담배의 평균 흡연 소위 "팩 / 년"의 총 수를 결정하고, (표준 팩에 담배의 수) (20)에 의해 결과를 나눕니다. "팩 / 년"의 수가 10에 이르면 환자는 "무조건적인"흡연자로 간주됩니다. 이 수치가 25 "packs / years"를 초과하면 환자는 "악의적 인"흡연자 범주에 속합니다.

그것은 중요한 것은 자세히 등의 휘발성 오염 물질에 대한 환경의 환자의 각종 악재에 미치는 영향 및 유해 물질의 생산, 특히 장기 체류에 환경 적으로 불리한 지역에서 작업 위험한 환경에 노출을 찾을 수 있습니다

마지막으로 호흡기 점막과 폐 실질에 강력한 손상을주는 잦은 "콜드"질병, 주로 호흡기 바이러스 감염에 대한 정보도 중요합니다.

불평

긴 의료 도움을 요청하기 전에, 심지어 젊은 나이에 만성 폐쇄성 폐 질환 환자에서 나타나는 초기 증상, 오랜 시간 동안 만 아침 ( "아침 흡연자의 기침")에있다 점액 또는 점액 화농성 객담의 약간의 분리와 기침. 뿐만 아니라 만성 neobsturktivnym 기관지염 환자처럼 기침은 밤에만 처음에 자체 명단 점막 섬모 수송의 실패의 결과로 형성된다 기관지 분비물의 풍요 로움의 기관지 정제의 중요한 메커니즘이다. 기침의 직접적인 원인은 큰 기관지 분할 영역 및 기관의 분기점에있는 기침 반사 영역의 자극이다.

시간이 지남에 기침은 "습관성"이되어 낮과 밤에 환자가 침대에서 수평 자세를 유지할 때 환자를 걱정하게됩니다. 기침은 대개 COPD의 악화가 가장 자주 일어나는 춥고 습기가 많은 계절에 심화됩니다. 일반적으로 이러한 악화는 증상이 비교적 낮으며 정상 또는 약간 상승 된 아한 구체 체온에서 발생합니다. 그럼에도 불구하고이시기에도 환자들은 호흡 곤란, 호흡 곤란, 불쾌감, 전반적인 약점, 급속한 근육 피로, 효율성 저하를 지적했다. 기침이 심해지고 영구적으로 변합니다. 객담은 고름이되며, 그 양은 증가합니다. 이러한 악화의 기간은 증가하고 있으며 특히 호흡기 바이러스 감염의 배경에 맞춰 개발 된 경우 3-4 주에 이릅니다.

발열 체온 특징 만성 기관지염의 특히 어려운 누설 화농성 악화는 실험실 독성 및 염증 (백혈구, hemogram의 왼쪽 시프트 증가 적혈구 침강 속도, 염증의 증가 혈액 급성기 단백질 등)를 표시했다.

만성 기관지염의 직접적인 원인 악화은 "과냉"바이러스 감염, 엄청난 충격 휘발성 자극 (오염 물질 또는 생산 국내 자연, 예를 들어, 지나치게 집중 흡연 노출)뿐만 아니라 심각한 병발 질환, 육체 피로 등이다.

거의 모든 만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 두 번째 의무 증상은 호흡 곤란으로 기관지 폐색 증후군과 폐의 호흡 부분의 병변을 나타낸다.

COPD 환자의 대부분의 경우, 호흡 곤란은 질병 발병 후 수년 후에 나타난다. 가래로 기침이 현저히 나타납니다. 종종 폐쇄성 증후군과 호흡 부전의 초기 징후는 환자가 호흡 곤란, 신체 활동 중에 발생하는 호흡 쾌적 성으로 인식됩니다. 더욱이이 기간 동안 환자는 호흡 곤란이나 호흡 곤란에 대해 불평 할 수 없으며 환자의 모든 주관적 감정에 대한 세심한 분석만으로 의사가 호흡 부전의 증상을 나타낼 수 있습니다.

이러한 경우 COPD 환자는 걷는 속도의 직관적 인 감소, 휴식을위한 중지의 필요성, 예를 들어 계단을 오르는 등 운동 내성의 증가하는 감소를 관찰 할 수 있습니다. 종종, 주어진 환자에 대한 일반적인 운동 수행 중에 근육의 피로감이 느껴지는 경우가 있습니다

시간이 지남에 따라 호흡의 어려움이 점점 더 구체화되고 환자 자신이이 중요한 질병의 증상에주의를 기울입니다. 또한 호흡 곤란은 COPD 환자의 주된 불만이됩니다. 확장 단계에서 호흡 곤란이 생기고 신체적 인 노력과 만성 기관지염의 악화로 심화됩니다. 차가운 공기의 흡입, 대기압의 저하 (높은 산, 비행기 비행)도 호흡 곤란을 증가시킵니다.

마지막으로, 기관지 폐쇄의 심한 경우, 비생산적인 기침, 점액의 점액 섬모 수송 및 과다 분비의 장애로 인한 기침과 근본적으로 다른 진단 및 예후 값을 해킹 공격을 나타난다. 호흡, 청색증, 빈맥 곤란뿐만 아니라 목 정맥의 팽창, 작은 기관지의 초기 호기 붕괴에 관련이있을 수 있습니다 - 공격은 종종 폐쇄성 호흡 부전의 증가 단기 증상을 동반한다. 아시다시피, 기관지 폐색의이 메커니즘은 두 가지 주된 이유에 근거합니다 :

1. 기일 작은 기관지의 추가 압축을 유도하고 상기 공기 유동에 그 저항을 증가 극적 폐내 호기 압력이 증가하는 동안이 객담, 점막 부종 또는 기관지 경련의 존재 작은 기관지의 공기 유동의 손실. 이 메커니즘의 역할은 고통스럽고 비생산적인 기침 및 폐기종의 공격으로 증가하며 폐 조직의 탄력성이 현저하게 감소합니다.
2. Bernoulli 현상은 기관지를 좁히는 데있어 기관지의 초기 호기 붕괴의 두 번째로 중요한 메커니즘입니다. 종축을 따른 공기 압력과 기관지 벽의 횡압의 합은 일정하다. 기관지 내강과 호기 중 선형 공기 유량이 상대적으로 작은 경우, 기관지 벽의 측방 공기 압력은 초기 붕괴를 막기에 충분히 크다.

기관지 수축과 기침 중에는 기류의 선형 속도가 증가하고 측 압력은 급격히 감소하여 호기의 초기에 작은기도의 초기 붕괴에 기여합니다.

따라서 만성 폐쇄성 폐 질환의 가장 특징적인 징후는 가래로 인한 기침의 초기 증상이며, 몇 년 후에 만 - 호흡 곤란이 호소하는 것입니다. 드문 경우지만, 호흡 곤란은 생산적인 기침과 동시에 발생하는 질병의 증상 일 수 있습니다. COPD의 임상 증상 발현의이 특징은 휘발성 오염 물질의 대기에서의 유해한 생산 작업과 결합 된 악의적 인 흡연과 같은 몇 가지 위험 요인에 대한 집중적 인 노출에 노출 된 환자에게 전형적이다.

신체 검사

질병의 초기 단계에서 만성 폐쇄성 폐 질환 환자에 대한 일반적인 검사를 실시 할 때, 일반적으로 표준과의 중요한 차이는 나타나지 않습니다. 이 질환의 진행이 진행되면서 COPD 환자에서 기관지 폐쇄 증후군이 형성되고 심한 호흡 부전이 발생하면 청색증이 나타난다. 동맥 저산소증, 헤모글로빈 감소 및 폐에서 흐르는 혈액 환원 헤모글로빈의 농도를 증가시키는 결과, 청색증 보통 확산 특성을 취득하고, 독특한 잿빛 색조 (회색 청색증 확산)을 갖는다. 대부분의 경우 얼굴, 트렁크의 상반부에서 눈에.니다. 만성 폐동맥 심장이있는 환자에서 심장 기능 부전의 징후가 보이지 않으면 피부가 따뜻합니다. 호흡 부전의 정도와 청색증의 정도 사이에는 직접적인 상관 관계가 없다는 것을 기억해야합니다.

동반 기관지 확장증, 만성 화농성 기관지염의 존재에서, 어떤 경우에는, 검사하는 동안, 시간 창 (증상 "나지만"와 "시간 유리")와 같은 나지만과 손톱의 변화로 클럽 활동의 종류를 식별 할 수 있습니다.

마지막으로, 부전 만성 폐 심장과 오른쪽 심장 마비의 개발은 주변 부종의 모양뿐만 아니라, 청색증의 변화하는 자연을 동반 할 수있다 - 그것은 혼합됩니다 : 피부의 확산 염색의 배경은 입술의 더 강렬한 푸름, 손가락의 팁 등을 계시에 (acrocyanosis).

실질적으로 모든 만성 폐쇄성 폐 질환 환자는 검사시 흉막 기흉을 동반합니다. 일반적인 경우에는 다음 사항이 관찰됩니다.

• 흉부의 가로 및 특히 전후 치수의 증가 (어떤 경우에는 "통 모양"이됩니다);
• 가슴이 영감의 순간에 얼어 붙었다는 이유로 "짧은 목";
• 상복부 각 (90 ° 이상) 배치;
• 쇄골 상부 구덩이의 부드러움 또는 팽창;
• 갈비의 수평 방향이 더 넓어지고 늑간 공간이 증가합니다.
• 가슴에 칼날을 단단히 고정시키는 등.

폐기종의 발달로 인한 음성 진전은 약화되지만 가슴의 대칭 영역에서도 마찬가지입니다.

폐의 전체 표면에 대한 타악기는 박스 타악기 소리를 결정합니다. 폐의 아래쪽 경계선은 아래로 이동하고, 위쪽 경계선은 위쪽으로 이동합니다. 폐 아래쪽 가장자리의 호흡 운동은 일반적으로 6-8cm 가량 줄어 듭니다.

청진시 약화 된 소포 호흡이 일어나기 쉽고 특히 폐의 기종과 관련이있는 특히 낮은 그늘 (면 호흡)을 얻습니다. 인공 호흡의 감쇠는 일반적으로 폐의 대칭 부위에 동일하게 표현됩니다. 기관지 폐쇄 증후군의 존재로 인해 호기 단계가 연장됩니다 (일반적으로 흡기와 호기의 비율은 1 : 1.1 또는 1 : 1.2 임). COPD 발달 초기 단계에서 기관지의 염증성 변화가 우세하고 폐의 폐기종이 현저하지 않을 때 경폐는 폐 영역 위에서들을 수 있습니다.

만성 폐쇄성 기관지염의 가장 특징적인 청진기 증상은 흩어져있는 건조한 wheezes입니다. 그들의 색조는 그들이 형성하는 기관지의 구경에 달려 있습니다. 고지 (고음) 건식 wheezes는 다량의 점성 가래, 점막의 부종 또는 작은 기관지의 경련의 존재로 인해 말초 (소) 기관지의 유의 한 협착을 나타냅니다. Chryps는 기침 할 때 호기 및 변경 중에 더 잘 들립니다 (그릇이 사라지거나 줄어드는 경우). 반면, 강제 호기는 고농축 건식 wheezes의 강화 또는 출현을 초래합니다.

낮은 (저음) 윙윙 거리는 소리와 "윙윙 거리는"건조한 wheezes는 근위 (크고 중간) 기관지에 점성 가래가 있음을 나타냅니다.

상대적으로 드문 경우로 만성 폐쇄성 폐 질환을 앓고있는 환자는 습한 중배추 알레르기를들을 수 있는데 이는 기관지 또는 기관지와 관련된 공동에 액체 가래가 있음을 나타냅니다. 이러한 경우에, 우리는 종종 기관지 확장의 존재에 대해 이야기하고 있습니다.

만성 폐쇄성 기관지염과 만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 중요한 청진 현상은 원거리에서 원격으로들을 수 있습니다. 그들은 대개 길고, 길고, 다중 톤의 건조한 wheezes의 특성을 가지고 있으며, 일반적으로 호기로 더 발음됩니다.

기관지 폐색 증후군이 나타나면 원격 청자는 흉부 청진 중 마른 천명보다 훨씬 잘 들린다.

만성 폐쇄성 폐 질환 환자에서 항상 폐 고혈압과 폐 심장 질환의 존재를 나타낼 수 있습니다 심장 혈관 시스템의 연구에서 물리적 징후, poluchennnye를 포위하는 것이 중요하다. 이러한 증상 중에서도 강화 및 현저한 비대 및 우심실의 팽창의 유무를 나타내는 전류와 상복부 심장 맥동 엎질러. 이러한 경우에 타악기가 발견 할 수있는 경우 바로 마음 (우심실과 우심방의 팽창)의 상대적 지루함의 오른쪽 테두리를 이동하고, 청진 약화 I 톤과 dekompepsirovannym 환자에서 일반적으로 심한 우심실 팽창과 개발, 삼첨판 막 폐쇄 부전의 온화한 수축기 잡음 폐 심장. 노이즈가 종종 있기 때문에 호흡주기의이 기간에 깊은 흡입 (리베로 - Korvallo 증상) 동안 증폭은 우심방의 역류에 따라, 혈액의 볼륨을 우측 심장에 혈액의 흐름을 증가하고있다.

폐 동맥 고혈압과 폐 심장 질환의 형성과 함께 심각한 질환으로, 만성 폐쇄성 폐 질환 환자는 역설적 인 펄스를 밝힐 수 - 수축기 혈압의 감소를 편안한 심호흡보다 10 mmHg로 중. 예술. 이 현상의 메커니즘과 진단 적 중요성은이 설명서의 첫 번째 권의 13 장에 자세히 설명되어 있습니다.

이러한 증상의 대부분은 폐동맥 및 만성 심부전의 뚜렷한 징후의 발생과 함께 나타납니다. 우심실의 비대의 가장 특징적인 임상 징후의 민감도 - 심근 경색 및 상심 실 박동 증가 - 심한 경우에도 50-60 %를 초과하지 않습니다.

COPD 환자의 기관지 협착 증후군의 가장 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란을 호소하는 호흡 곤란, 신체 활동 및 기침으로 나타나거나 심화되는 호흡 곤란.
• 적은 수의 가래가 많은 기침 추력을 필요로하는 표면적 인, 생산성이 낮은 기침의 공격은 각각의 강도가 현저하게 감소합니다.
• 조용하고 특히 강제 호흡으로 호기 단계가 연장됩니다.
• 폐의 2 차 폐기종.
• 폐에 고밀도의 건조한 천명음이 흩어지며, 조용하고 강압적 인 호흡으로 소리가 들리며 원격 통풍도 있습니다.

따라서 만성 폐쇄성 기관지염은 천천히 진행하는 질환으로 임상 증상의 심각성이 점진적으로 증가하고 질병 진행의 여러 단계에서 필수적으로 발생합니다.

• 점액 모체 수송 장애 증후군 (기침, 가래);
• 기관지 증후군;
• 호흡 부전증에 동반 된 호흡 부전, 동맥성 저산소 혈증 및 고칼슘 항증증;
• 폐동맥 고혈압;
• 보상 및 만기가없는 만성 폐동맥.

이 증후군의 임상 양상의 다른 조합의 가능성은 질병의 개별 임상 경과의 다양성을 설명합니다.

실용적인 중요성은 XOBL의 주요 임상 유형의 바닥이 어느 정도 분리되어 있는가에 따라 만성 기관지염과 폐기종의 징후가 서로 다른 조합입니다.

폐기종 유형 (타입 A, "odyshechny»,«분홍색 호흡기»-«분홍색 피고") 만성 기관지염의 실제 증상이 훨씬 적은 범위로 표현되는 반면, 폐기종의 형태 학적 및 기능적 기능의 상당한 우위에 의해 특징. Emphysematous type COPD는 무력화되고 체중이 감소 된 환자에서 더 자주 발생합니다. 증가 된 폐 경쾌함 밸브기구가 흡기 공기 흐름은 폐포를 입력하고 소기의 호기 붕괴로 인해 폐쇄 시작 또는 중간 호기 작은기도에 ( "에어 트랩")이 제공된다. 따라서 호기시 기류에 대한 호흡 기관의 저항이 크게 증가합니다.

영 상에 큰 저항을주지 않는 판막 폐 폐 기종과 폐 조직의 확장 성이 증가되면 폐포 환기 및 호흡량이 유의하게 증가합니다. 그러므로 규칙적으로 휴식시의 호흡은 희귀하고 깊습니다 (호흡이 부족합니다).

따라서, COPD 기종 타입 환자 따라서 통풍 폐 혈류의 정상 수직 기울기 때문에 단독 환기 - 관류 관계를 유의 위반 및 가스 교환 이상을 유지하고 정상 혈액 가스를 유지했다.

그럼에도 불구하고, 폐의 확산 용량 및 환기 예비 량은 폐포 모세 혈막의 전체 표면 감소 및 모세 혈관 및 폐포의 감소로 인해 급격하게 감소된다. 이러한 조건에서 가장 작은 물리적 부하는 폐 혈류의 가속을 유도하는 반면, 폐의 확산 성 및 환기량의 상응하는 증가는 발생하지 않습니다. 결과적으로 PaO2가 감소하고 동맥 저산소증이 발생하며 호흡 곤란이 나타난다. 따라서, 기형 성의 COPD 환자에서 오랜 기간 동안 호흡 곤란은 신체 활동으로 만 나타난다.

질병의 진행과 폐의 확산 능력의 추가 감소는 휴식시 호흡 곤란과 동반됩니다. 그러나 질병의이 단계에서도 신체 활동의 양에 대한 호흡 곤란의 징후가 명확히 의존합니다.

기종 성 기종을 가진 기종의 호흡기 질환의 역학에 따라 호흡 부전, 폐동맥 고혈압 및 만성 폐동맥에 대한 상세한 그림이 상대적으로 늦게 형성됩니다. 이 환자들에게서 작은 가래가 든 기침은 대개 호흡 곤란이 시작된 후에 발생합니다. Mitchell RS에 따르면 COPD의 모든 증상은 기관지 유형의 COPD보다 5-10 년 후 발생합니다.

노력에 호흡 곤란, 가용성있는 환자 긴 "퍼프", 직관적으로 다소 사실을 초기 호기 기관지 붕괴 현상과 청색증 및 폐 심장의 징후의 연장 부재했다 기초를 줄일 수 증가 폐내 압력을 달성 뺨을 팽창 후 그 기종을 가진 환자 COPD는 "pink puffing"( "pink puffer")이라고 불렀다.

Bronhitichesky 유형 (유형 B«블루 훈제 비옷 용»-«청색증 부종성 ")는 일반적 tsentroatsinarnoy 폐기종과 조합 만성 폐쇄성 기관지염의 상술 표현에 대응한다. 따라서 COPD 예, 점액 과다 분비로 인해, 점막 부종 및 기관지 바람직 하부 폐 전체 및 폐포 호흡 저하의 발생을 결정하는 호기 및 흡입 등의 저항이 크게 증가 수직 기울기 환기 변화 조기 장애를 환기 - 관류 증진을 관찰 관계, 동맥 저산소 혈증과 호흡 곤란의 모양에 이르는. 때문에 호흡 근육의 피로와 기능 데드 스페이스 (dead space)을 증가시키는 질병의 나중 단계에서 이산화탄소 분압과 giperkapiiya가 발생 증가합니다.

만성 폐쇄성 폐 질환의 기관지염 환자에서 폐동맥 고혈압은 기종 성 기종보다 일찍 발생하며, 십이지장 만성 폐결핵의 증상이 나타난다.

폐 청진, 그것은 더 자주 환자는 때때로 비 유적으로 "청색증 부종»훈제 청어»)라고 인한되는 청색증, 말초 부종 및 호흡 부전과 만성 폐 심장 질환의 징후를 관찰 (호기를 연장, 건조 천명) 기관지 폐색 증후군의 징후를 한 것으로 밝혀졌습니다.

서술 된 순수한 형태의 질환 경로의 2 가지 임상 적 변이종은 희귀 한 질환이며, 특히 기종 성 기종 COPD이다. 실무자들은 종종 병의 진행 과정을 혼합 한 형태로 만난다.

만성 폐쇄성 기관지염의 합병증

만성 폐쇄성 기관지염의 가장 중대한 합병증은 다음과 같습니다 :

• 폐 폐기종;
• 호흡 부전 (만성, 급성, 만성 배경에 급성);
• 기관지 확장증;
• 이차 폐동맥 고혈압;
• 폐 심장 (보상 및 비 보상).

만성 폐쇄성 기관지염 환자에서 급성 폐렴의 높은 발생률에주의를 기울여야합니다. 이것은 기관지 점성 가래의 막힘, 배액 기능의 침해 및 지방 기관지 폐수 보호 시스템의 기능 저하가 원인입니다. 결국, 심각한 폐렴이 기관지 개통 성의 악화를 악화시킵니다.

만성 폐쇄성 기관지염의 매우 심각한 합병증은 급성 호흡 산증의 발전과 급성 호흡 부전이다. 급성 호흡 부전의 개발은 급성 바이러스, 미코 플라스마 또는 세균 감염, 드물게의 영향으로 종종 - 폐 색전증, 자연 기흉, 의원 성 요인 (베타 차단제, 수면제, 진정제, 마약 치료, 호흡기 센터를 우울).

장기 만성 폐쇄성 기관지염의 가장 흔하고 예후에 좋지 않은 합병증 중 하나는 만성 폐동맥입니다.

현재 및 예측

만성 폐쇄성 폐 질환의 진행은 기관지 폐색과 호흡 부전이 꾸준히 진행되는 것을 특징으로합니다. 건강한 사람은 FEV1 35-40 세 비 흡연자의 비율이 25 ~ 30 ml의 파스 매년 감소하는 경우, 만성 폐쇄성 폐 질환과 흡연 환자 환자에서 폐 환기의 적분 지수의 감소의 비율이 훨씬 높다. 만성 폐쇄성 폐 질환 환자에서 FEV1의 연간 감소는 적어도 50 ml라고 여겨진다.

COPD 환자에서 바람직하지 않은 예후를 결정하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

• 60 세 이상.
• 담배 연기의 오랜 역사와 많은 시간 동안 담배를 피웠다.
• 질병의 빈번한 악화;
• FEV1의 최저 기준치 및 감소율;
• 폐동맥 고혈압 및 만성 폐 심장의 형성;
• 심한 부수적 인 질병의 존재;
• 남성 섹스;
• COPD 환자의 낮은 사회적 지위와 일반적인 문화적 수준.

COPD 환자에서 가장 흔한 사망 원인은 급성 호흡 부전과 만성 심부전입니다. COPD 환자는 심한 폐렴, 기흉, 심장 리듬 장애 및 폐색전증으로 사망하는 경우는 드물다.

심한 COPD 환자의 약 2/3가 형성된 만성 폐 심장의 배경에 대한 혈액 순환의 부전을 겪은 후 처음 5 년 이내에 사망하는 것으로 알려져 있습니다. 연구 결과에 따르면, 보완 형 COPD 환자의 7.3 %와 비 폐색 성 심부전 환자의 29 %가 2 년 이내에 사망합니다.

적절한 치료법의 선정과 예방 조치의 실행은 기관지 폐쇄의 증가 속도를 감소시키고 질병의 예후를 향상시킬 수 있습니다. 따라서 몇 달 안에 금연 만하면 기관지 폐색의 증가율이 현저하게 감소 할 수 있습니다. 특히 폐색의 가역적 인 성분 때문인 경우 특히 질환의 예후가 향상됩니다.

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