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기존의 획득 된 melanocytic nevi
기존의 획득 된 melanocytic nevi (syn : pigment nevi, 모반) - 양성 melanocytic neoplasms. 각 모반은 개발 단계에서 여러 단계를 거칩니다. 처음에는 국경선 인 표피 모반으로 갈색 또는 검은 색의 균일 한 색소처럼 보이며 표면이 매끄 럽지 만 만져지지 않습니다. 대개의 경우 첫해에는 어린이에게 나타나지만 청소년기에는 특히 활동적입니다. 대부분 신체의 얼굴과 신체의 열린 부분에 위치합니다. 점차적으로 크기가 증가하지만, 일반적으로이 단계에서 직경은 5mm를 초과하지 않습니다. 그것은 훨씬 더 볼록 동안 시간이 지남에 모반이, 표피 - 진피, 또는 혼합되고, 평균 7mm 정확한 윤곽이나 스토킹에 papillomatous 형성에 구진 인 초과, 미만 강렬하게 착색하지 않습니다 - 옅은 갈색, 심지어 고체 색상. 모반의 표면은 매끄 럽거나 자궁입니다. 퇴행성 교육이기 때문에 혼합 모반은 상처를 입기 쉽고 적극적인 성장으로 가려움을 느낄 수 있습니다. 다음에, 진피 내 모반으로 변환 혼합 모반은 또한 때때로 완전히 평평 수 있지만, 피부의 표면 위로 상승 안료 취득 신체 또는 분홍빛 착색 및 뚜렷한 혈관 성분, 특히 케이스를 잃는다. 피부 모반의 후속 발달은 수 년에서 수십 년에서 그 퇴원까지 제거됩니다.
희소 한 경우에, perinevous vitiligo의 발달과 함께 melanocytic nevi의 자발적 면역 학적 중재 회귀가 가능합니다 (Galonevus 참조)
Patomorphology
경계선에서, 특히 표피 파생물의 끝 부분에서 표피의 dermo-epidermal 경계선의 수준에서 nevomelanocyte 둥지의 존재가 결정됩니다. Melanonites의 Lentiginous 확산이 가능합니다. Nevus 세포는 정상적인 멜라닌 세포보다 크기가 크며 둥글거나 자주는 늘어나지 않는 핵과 작은 호 염기성 핵산이 풍부하고 빛의 세포질이 많으며 색소가 많은 경우가 있습니다. 굴절 부작용이 관찰됩니다. 덕분에 모반의 멜라닌 세포가 주변 각질 세포에 부착되지 않습니다. 모반이 강하게 색소 침착 된 경우. 표피의 겹쳐진 층을 통한 멜라닌 제거가 결정됩니다.
Nevus가 혼합 된 단계에서 nevomelanocytes는 진피에 거의 균등하게 모반의 전체 영역에서 유두 진피에 주로 둥지로 정의됩니다. 혼합 모반은 대칭형으로 주변 조직으로부터 명확히 구분되며, 모반의 표피 성분은 피부를 넘어 가지 않습니다.
좋은 품질의 신호는 외부에서 내부로의 소위 모반 성숙입니다. 조직학 건축술 혼합 모반 세포 3 종류의 발광 일부 저자 : 상부 진피에있는 비교적 큰 셀을, 유형, 직육면체 형상, 안료의 다른 양을 포함하는 풍부한 세포질있다. 진피 중간 부분에 위치한 B 형의 세포는 멜라닌이 함유하지 않은 A 형 세포보다 응집체로 배열되어 있습니다. 하부 진피에 놓여 형 C 세포는 결합 조직 번들 (neyrotizirovanny 모반)의 층을 분리하는 스트랜드의 형태로 배치되어 방추형이다.
스텝 진피 모반 만 진피 검출 nevomelanotsity, 바람직하게는 타입 B 및 C의 셀은 오랫동안 존재 진피 모반에있는 자신의 퇴화는 다음과 같이 변경 검출 : fibromatous, angiomatous, neyromatoznye 치환 모반 세포가 지방 조직을 성숙. 종종 papillomatoznyh 모반 때로는 거대 다핵 세포의 존재와, 동굴 공간 psevdovaskulyarnye 소위 확인했다.
기존의 획득 된 멜라닌 세포 성 모반의 진화의 모든 단계에서 세포의 이형성, 유사 분열, 괴사 및 림프구 반응은 특징적이지 않습니다.
대부분의 모반 세포에서의 면역 형질 연구는 항원 S-100에 대한 양성 반응을 나타낸다.
조직 병리학
현재의 생각에 따르면 주변 조직과 관련하여 모반 세포가 일시적으로 성장하더라도 발달 장애 라기보다는 신 생물로서의 평가가 유리하다고 증언합니다. 정상 멜라닌 세포들이 프로세스 부족 모반 세포가 다르다 능력 "네스트"안료 (3-5 세포 이상의 그룹)으로 그룹화 될 세포질뿐만 아니라 진피로 표피의 기저층 마이그레이션하는 경향에 축적된다.
섬유질 파파야 코
코의 섬유질 구진 (syn : involutional nevus)은 일반적으로 지름이 5 mm를 넘지 않는 반구형의 피부 표면 위에 돌출 된 체색의 단독 형성 물입니다. 그것은 린든의 피부 어디에나 위치 할 수 있지만, 대부분 코의 피부에, 때로는 경미한 부상으로 피가 흘립니다.
Patomorphology
조직 학적 사진은 혈관 섬유종과 매우 유사합니다. 진피는 섬유 성이며 유리질이 있으며, 확대 된 내강을 가진 다수의 혈관이 드러납니다. 여러 개의 섬유 아세포와 별 모양의 세포가 형성되는 간질의 존재에 의해 특징 지어지며 때로는 다중 핵 세포가있다. 표피에는 종종 멜라닌 세포의 난소 증식이 있습니다.
조직 병리학
이전의 섬유질 구진은 섬유 성 모반 (nevus)으로 여겨졌 고 melanocytic nevi 군의 WHO 분류에서도 언급되었다. 그러나 전자 현미경 및 면역 조직 화학 연구의 데이터는 이러한 견해를 반증합니다. 현재, 형성은 인자 XIIIa 및 비 멘틴이 검출되는 방추형 및 성상 세포의 진피에서의 검출에 기초하여 피부 수상 돌기 세포의 반응성 증식의 결과로 생각된다.
갈론 네스
Galonevus (SYN. 서튼 모반)은 임상 적 색소 모반이 후광의 형태로 depigmentaiii 영역을 둘러싸이고, 그릇은 어린이와 청소년의 뒷면의 피부에 개발하고 있습니다. 자발적으로 퇴보하여 탈색 된 장소를 남길 수 있습니다.
Patomorphology
Galonevusah 골절 모반의 단계에 따라 림프 요소 (바람직하게는이 CD8 + T 림프구) 또는 고체 림프구는 멜라노 확산 부호 또는 결정 부 nevomelanotsity 또는 표피 및 진피에서의 축적없이 진피에서 발현 세포 atypism 때로는 존재 침입 탐지 . 주변 표피 각각 림 탈색 모반 주위 멜라닌 세포는 기저층의 파괴를 검출.
조직 병리학
악성 흑색 종 세포에 대한 항체의 순환은 퇴행성 할로우 뉴론 환자에서 나타났다. Halonews 또는 악성 흑색 종 환자의 혈청과 halonews 세포의 직접 immunofluorescence도있다. 전자 현미경으로 침투 물 안의 모든 비 생존 세포가 파괴된다는 사실이 밝혀졌습니다. 일부 림프구는 형질 세포로 변형됩니다. O. Stegmaier et al. (1969)은 모반 세포가 항원을 생성하고 림프구에 침투하여 이들 세포에 대한 항체를 분비하여 이들을 파괴 함을 나타냅니다.
풍선 모양의 세포에서 나오는 네 버스
풍선 모양의 세포의 모반은 대개 어린 나이에 매우 드뭅니다. 임상 적으로 그것은 보통 멜라닌 세포 성 모반과 다르지 않습니다.
Patomorphology
Nevus 세포는 가벼운 세포질을 가지고 있으며, 그 크기는 통상적 인 세포와 비교하여 10 배 증가한다. 핵은 nevus 세포의 핵과 다르지 않고 중심이나 변위에 위치한다. 다핵 풍선 세포가 있습니다. 풍선 모양의 세포의 수는 다양합니다. 이들은 피내뿐만 아니라 혼합, 모반 또는 일부가있을 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 풍선 모양의 세포가 노드로 배열되거나 보통 nevus 세포 사이에 흩어져 있습니다. 두 번째 경우에는 폐포 또는 세포 경계가없는 초점 (foci)의 형태로 위치합니다.
조직 병리학
일부 데이터에 따르면, 풍선 모양 세포의 형성은 모반 세포의 영양 장애 과정의 결과입니다.
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검사하는 방법?