나이 관련 굴절 변화

노화와 관련된 굴절 변화의 성질을 이해하기 위해, 망막에 대한 안구 장치의 굴절력은 주로 전후 축의 길이 및 조절 장치의 상태에 의존한다는 점을 고려해야한다.

일반적인 두 단계가 구별 될 수 굴절의 연령과 관련된 변화의 추세 : - 유아 및 30 ~ 60 년 두 단계 miopizatsii이 (정적 굴절을 얻을 수)의 기간에 - gipermetropizatsii 안 (정적 굴절의 약화) 삶의 두 번째와 세 번째 년, 그리고 60 후 년.

우선, 원추형 및 근시 성 굴절에서 나이와 관련된 변화의 패턴을 고찰 할 필요가있다. 이러한 적응의 변화에 가장 민감한 것은 원시 (hypermetropia) 환자입니다. 위에서 언급했듯이, hypermetrops에서 조정의 메커니즘은 끊임없이 포함되어 있습니다. 즉 밀접하게 멀리있는 물체를 모두 고려할 때입니다. 전반사는 숨겨진 (보상 된 수용 전압)과 명시 적 (교정이 필요함)으로 구성됩니다. 이러한 구성 요소의 비율은 조정기구의 연령 관련 장애로 인해 다양합니다. 나이와 함께, 완전한 원시의 증상이 증가합니다. 즉, 근시는 증가하지 않고 발생하지 않기 때문에 (주관적으로 이러한 변화 환자를 평가할 수 있음) 자체적으로 나타납니다. 동시에, 눈의 주요 해부학 적 요소 및 시각 요소 (전후 축의 길이, 각막의 굴절)의 매개 변수에는 변화가 없습니다.

근시 및 그 현상의 진전을위한 임상 실습에서 매우 흔히 관찰되는 완전히 다른 메커니즘. 이 과정의 주요 해부학 적 기질은 눈의 전후 축의 길이가 점진적으로 증가하는 것입니다.

근시는 선천적 일 수 있으며, 취학 전 아동에게서 나타납니다. 그러나 대부분 학교 나이에 발생하며, 학교 교육의 매년마다 근시를 가진 학생의 수가 증가하고 그 정도는 종종 증가합니다. 성인이되었을 때, 근시로 인해 학생의 약 1/5이 직업 선택에 어느 정도 제한됩니다. 근시가 진행되면 눈에 돌이킬 수없는 변화가 일어나고 시력이 크게 떨어질 수 있습니다.

ES Avetisov (1975)는 근시 개발 메커니즘에서 세 가지 주요 연결을 식별한다.

1. 근거리에서의 시각적 업무 - 약화 된 숙박 시설;
2. 유전 조건;
3. 약화 된 공막 - 안압.

첫 번째 두 링크는 이미 근시 발달의 초기 단계에서 작용하며, 각각의 참여 정도는 다를 수 있습니다. 세 번째 연결은 일반적으로 잠재적 인 상태이며 개발 된 근시의 단계에서 나타납니다. 근시 굴절의 형성은이 연결로 시작할 수 있습니다.

수용력이 약화되면서 근거리에서 향상된 시각적 작업은 눈에 참기 힘든 부담이됩니다. 이 경우, 신체는 수용 긴장없이 근거리에서 작동하도록 눈의 광학 시스템을 변경해야합니다. 이것은 주로 성장과 굴절 형성 중에 눈의 전후 축을 길게하여 이루어집니다. 시각적 인 작업에 대한 위생적인 조건은 근시가 수용을 방해하고 시각적 인 대상과의 과도한 시선 접촉을 유도하는 정도에서만 근시의 발달에 영향을 미친다. 이 발달 기전으로 근시는 보통 3.0 Dpt를 초과하지 않습니다.

조정기구의 약점은 선천적 인 형태 학적 열등감 또는 섬 모근의 훈련 부족 또는 신체의 일반적인 장애 및 질병의 영향 일 수 있습니다. 수용 시설이 약화 된 이유는 혈액으로 섬 모근이 부족하기 때문입니다. 작업 용량이 감소하면 눈의 혈류 역학이 훨씬 악화됩니다. 근육 활동은 혈액 순환의 강력한 활성제라는 것이 잘 알려져 있습니다.

상 염색체 우성 및 상 염색체 열성 근시의 상속 가능성이 있음. 이러한 유형의 상속 빈도는 크게 다릅니다. 두 번째 유형은 특히 높은 비율의 관련 결혼으로 특징 지을 수있는 분리주에서 흔합니다. 상속 근시의 상 염색체 우성 형태 나중에 나이에 발생하면, 그것은 원칙적으로, 더 높은 학위를 도달하지, 더 호의적으로 진행합니다. 근시의 경우, 표현형의 다형성 (polymorphism) 이전의 출현에 의해 특징 상 염색체 열성 방식으로 상속, 진행 및 합병증의 발전에 큰 성향은 종종 눈과 이전과 비교하여 다음 세대에 더 심각한 질병의 번호와 조합을 vrozhtennyh.

선천적 또는 유기체 내분비 변화의 일반적인 질환의 결과로서 발생할 수 인해 fibrillogenesis의 위반 공막의 약화로, 조건은 안구의 성장을 자극하는 부적절한 응답이 생성되고 또한 점진적인위한 안압의 영향 하에서 연신. 그 자체로 약점 공막의 부재 안압 (심지어 증가)은 중요하지뿐만 아니라 안구, 연신으로 야기하지만, 즉 동적 안압. E. "섭동"눈 유체로서 아마도 정적이지 몸이나 머리의 움직임. 시각 제어와 관련된 워크 플로우를 걷거나 수행 할 때 이러한 움직임은 주로 전후 방향으로 발생합니다. "교란"은 안구의이면에 주로 영향 때 눈의 전방 이후 "조절"고리 안내 유체 형태의 장애물이 존재한다. 눈 극부은 유체 역학의 법칙에 따라 볼록 형상을 취하면 또한, 상기 저항의 장소가된다.

과도한 안구 연장은 주로 맥락막과 망막에 부정적인 영향을 미칩니다. 이러한 조직은 분화가 진행됨에 따라 공막보다 플라스틱 용량이 적습니다. 그들에게 근시의 높은도에서 관측 된 변화는 이러한 껍질을 스트레칭의 형태 및 합병증의 개발을위한 기초가되는 이러한 영양 장애의 출현에 발생하는 이상으로 생리적 성장에 제한이있다. 영양 장애의 출현은 또한 눈의 혈역학 감소로 촉진됩니다.

선천성 근시의 병인의 일부 특징이 밝혀졌습니다. 원산지에 따라 세 가지 형식이 구분됩니다.

• 광학적 매체, 주로 렌즈의 상대적으로 강한 굴절력과 눈의 비교적 긴 축의 조합으로 인한 굴절의 해부학 적 구성 요소와 광학 구성 요소 사이의 불일치로 인해 발생하는 선천적 근시입니다. 공막의 약화가 없다면, 그러한 근시는 일반적으로 진행되지 않습니다 : 성장하는 동안 눈의 길이가 길어지면 렌즈의 굴절력이 보상 적으로 감소합니다.
• 선천성 근시로 인한 공막의 약화 및 증가 된 확장 성. 이러한 근시는 집중적으로 진행되며 예후에서 가장 바람직하지 않은 형태 중 하나입니다.
• 선천성 근시와 안구의 다양한 기형. 이러한 경우, 근시 굴절 다양한 병리학 적 변화 및 이상 눈의 결합, 해부학 광학 diskorrelyatsiey 의한 (사시, 안진, 결손 눈 멤브레인 탈구 및 부분 백내장 부분 시신경 위축, 망막 퇴행성 변화 등이있다.). 공막의 약화로 인해 그러한 근시는 계속 진행될 수 있습니다.

60 세 이상에서 근시로의 굴절 변화에 관해서는 모든 저자가 언급하지 않았다. 그것은이 시프트 합법적 연령 추세인지 의문으로 남아 있거나 초기 백내장 조사한 사람 중에서 비교적 많은 수있는, 공지 된 바와 같이, 렌즈의 팽윤을 표시 및 굴절력을 증가시키기 때문이다.

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