뇌 혈관종

뇌의 정맥-동맥 및 정맥 혈관종은 혈관이 제한적으로 확장되어 마치 혈관들이 얽힌 공처럼 보이는 질환입니다. 이러한 공은 크기와 충만도가 다양할 수 있습니다.

일반적으로 이 병리는 양성이지만, 이 질병을 무해하다고 할 수는 없습니다.

원인 뇌혈관종

뇌혈관종은 병리학적으로 확장된 혈관망이 서로 결합하여 특정 형태를 이루는 질환입니다. 이러한 결합의 원인은 아직 충분히 연구되지 않았습니다. 아마도 유전적 결함이나 후천적 질환(예: 두부 외상이나 감염성 병변)이 원인일 것으로 추정됩니다.

선천성 혈관종의 비율은 전체 진단 사례의 95%를 넘지 않습니다. 나머지 5%는 외상(특히 심각한 두부뇌 외상)이나 혈관벽의 감염성 손상으로 인해 발생하는 혈관 병리입니다.

이 질병의 발병 원인은 복잡하지만, 간단히 설명하면 다음과 같습니다.

• 건강한 동맥혈관은 먼저 작은 세동맥으로 갈라지고, 그다음 모세혈관으로 갈라진 다음, 모세혈관이 합쳐져 정맥을 이룹니다.
• 혈관종이 있는 경우, 동맥 혈관이 정맥 혈관으로 직접 연결되어 혈액 순환이 방해를 받습니다. 혈액이 다른 혈관으로 재분배되어야 하기 때문입니다. 손상된 혈관은 간단히 말해, 정상 혈관에서 혈액을 "훔쳐" 주변 뇌 신경 세포로의 영양 공급을 방해합니다. 이 모든 것은 특정 신경학적 임상 양상을 동반하며, 이는 뇌 부위와 관련된 혈관종의 위치에 따라 달라질 수 있습니다.

이러한 혈관 형성의 위험성은 출혈 경향이 있다는 것입니다. 이 때문에 적절한 시기에 발견하여 치료해야 합니다.

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조짐 뇌혈관종

혈관종은 크기가 주변 조직을 압박할 정도로 커질 때까지는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 최악의 경우, 영향을 받은 혈관벽이 파열되어 출혈을 유발하고 그에 따른 임상적 증상이 나타날 수 있습니다.

병리의 초기 징후는 두통과 현기증으로, 일반적인 진통제로는 사실상 치료가 불가능합니다. 나중에는 사지 약화, 경련, 피로감, 업무 능력 저하 등이 나타날 수 있습니다.

종양이 뇌의 근처 구조를 압박하기 시작하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 두통 - 지속적이고, 점점 더 심해지고, 압박감, 둔함, 통증, 맥박이 치는 듯한 두통;
• 간질 발작, 경련 증후군
• 현기증;
• 마비 및 부전마비(종양의 위치에 따라 다름)
• 메스꺼움과 구토 발작
• 운동 조정 장애, 불안정한 보행
• 귀와 머리에 소음과 불편함이 있음
• 언어 및 시각 장애
• 미각 감각의 변화
• 사고 장애, 기억력 및 집중력 저하.

질병의 증상은 종양의 위치와 유형에 따라 달라질 수 있습니다.

• 뇌정맥혈관종은 혈관이 부정확하고 비논리적으로 모이는 질환입니다. 시각적으로 보면 여러 혈관이 공처럼 모여 마치 하나의 덩어리처럼 보이며, 그 뒤에서 하나의 확장된 정맥 줄기로 합쳐집니다. 이러한 유형의 혈관종은 생명에 미치는 위험이 가장 적습니다. 환자는 종종 뇌 혈관망의 결함을 의심하지 않고 고령까지 살 수 있습니다. 물론 질병의 징후가 나타날 수 있지만, 이러한 혈관종의 파열 위험은 상대적으로 낮습니다.
• 뇌의 해면상 혈관종은 정맥 혈관종과 달리 매우 위험한 질환으로 간주됩니다. 이 혈관종은 "해면상"이라고 불리는 혈관 내 공간으로 구성됩니다. 해면상 혈관종은 특수한 막(소주라고 함)으로 서로 분리되어 있습니다. 해면상 혈관종의 혈액 순환은 지속적으로 방해받고 혈관벽은 얇아지고 약해집니다. 이는 해면상 혈관종이 파열되어 뇌출혈이 발생할 위험이 매우 높기 때문에 위험 요소입니다. 통계에 따르면 이러한 진단을 받은 환자 3명 중 거의 1명에게 이러한 현상이 나타납니다.

출혈은 삶의 어느 순간에도 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 방법으로 이를 완화할 수 있습니다.

• 혈압 증가
• 심지어 사소한 신체 활동이라도;
• 급커브, 머리 돌리기, 점프;
• 스트레스가 많은 상황
• 가벼운 두부 부상.

동맥류종은 종종 경련을 동반하는데, 이는 환자와 의사 모두에게 경고가 되어야 합니다.

혈관종은 위치에 따라 대개 다음 유형으로 나뉩니다.

• 소뇌(우반구 또는 좌반구)의 혈관종
• 뇌 전두엽(우측 또는 좌측)의 혈관종
• 뇌의 두정엽(우측 또는 좌측)의 혈관종
• 측두엽(우측 또는 좌측)의 혈관종.

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합병증 및 결과

혈관종 발생 시 어떤 결과나 합병증이 발생할 수 있을까요? 이는 혈관 형성이 뇌의 어느 부분에 위치하는지, 혈관의 크기, 병리 기간, 환자의 생활 습관, 그리고 기타 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 질병을 너무 늦게 발견하거나 치료하지 않으면 혈관벽 파열, 지주막하 출혈, 종양의 부피 증가, 국소 혈류 장애, 뇌혈관 사고, 심지어 사망까지 이르는 합병증이 곧 발생할 수 있습니다.

앞서 말씀드렸듯이, 일반적인 정맥 혈관종은 가장 좋은 예후를 보입니다. 이러한 병변을 가지고 살아가면서도 그 존재를 의심하지 않을 수 있습니다. 그러나 사례는 다르며, 누구도 이 질병의 바람직하지 않은 징후로부터 자유로울 수 없습니다. 이는 혈관종에도 적용됩니다. 이 질환은 매우 변덕스럽고 미래에 어떻게 될지 예측할 수 없습니다. 혈관종은 언제든지 "폭발"할 수 있기 때문에 흔히 "혈관 폭탄"이라고 불립니다. 따라서 전문가들은 이러한 종양의 경과가 양호하더라도 정기적으로 진행 상황을 모니터링하고, 성장을 조절하며, 혈관벽을 강화하기 위한 예방 치료를 주기적으로 시행하는 것이 중요하다고 조언합니다.

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진단 뇌혈관종

대부분의 경우 혈관종은 처음에는 발견되지 않습니다. 정기적인 검사로는 혈관 질환의 존재를 알 수 없기 때문입니다. 대부분의 경우, 증상이 나타난 후 또는 다른 질환으로 인해 뇌 검사를 받는 과정에서 발견됩니다.

현대의 기기 진단법을 통해 혈관종에 대한 포괄적인 데이터를 얻고 가장 최적의 치료법을 결정할 수 있습니다.

• 혈관조영술은 조영제를 사용하여 혈관을 X선으로 검사하는 방법입니다. 이 영상은 뇌혈관계의 협착이나 파괴 정도를 파악하고, 혈관벽의 변화를 확인하며, 혈관의 약한 부분을 드러내는 데 도움이 됩니다. 이 진단법은 뇌순환계 질환을 진단하기 위해 처방됩니다. 혈관종의 위치, 부피, 모양을 명확하게 파악하고 손상된 혈관을 발견하는 데 도움이 됩니다. 진단은 특수 장비를 갖춘 진료실에서 진행됩니다. 먼저 의사는 국소 마취제를 투여한 후, 카테터를 혈관 내로 삽입하여 환부로 이동합니다. 혈류에 주입된 조영제는 혈관망을 따라 퍼져 나가며, 의사는 여러 장의 영상을 촬영하여 진단을 내립니다.
• 컴퓨터 단층촬영(CT)은 통증이나 불편함을 유발하지 않으면서도 매우 유용한 비침습적 시술로, 매우 널리 사용됩니다. 조영제를 사용하거나 사용하지 않고 시행할 수 있습니다. 따라서 의사는 2차원 영상 형태의 상세한 층상 X선 영상을 얻을 수 있어 병변을 자세히 검사할 수 있습니다. 이 시술은 적절한 장비인 CT를 갖춘 특수실에서만 시행됩니다.
• 자기공명영상(MRI)은 CT와 다소 유사하지만, 엑스선 대신 전파와 자기장을 사용합니다. 영상은 상세하고 3차원적입니다. 통증이 없고 유익한 정보를 제공합니다.

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감별 진단

감별 진단은 동맥류에서 가장 흔히 시행됩니다. 파열이 의심되는 경우 의사는 뇌척수액 검사를 처방할 수 있습니다. 이 검사를 통해 동맥류 내 출혈 흔적을 확인할 수 있습니다. 이 시술은 병원에서만 시행할 수 있습니다.

치료 뇌혈관종

안타깝게도 현대 의학의 발전에도 불구하고 뇌혈관종을 치료할 수 있는 약은 없습니다. 일반적으로 출혈 위험이 없다면 환자의 상태를 완화하기 위한 대증 요법이 처방됩니다. 혈관 약물, 진통제, 진정제가 사용됩니다. 이러한 약물은 질병의 원인이 여전히 남아 있기 때문에 일시적인 치료법일 뿐입니다.

양성 뇌종양이라 하더라도 주변 조직을 압박하기 때문에 위험할 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 따라서 심각한 결과를 피하기 위해 혈관종을 제거하는 경우가 많습니다. 정맥 혈관종이 임상적 징후를 동반하지 않고 우연히 발견된 경우에만 의사가 과감한 조치를 취하지 않고 병리학적 경과를 관찰하며 주기적으로 환자를 진찰하게 할 수 있습니다.

혈관종의 수술적 치료에는 다음 방법 중 하나가 포함될 수 있습니다.

• 혈관 군집의 외과적 제거. 이 시술은 종양이 표면에 비교적 가까이 있을 때 사용됩니다. 심부 혈관종은 일반적으로 덜 외상적인 다른 방법으로 제거합니다.
• 감마선("사이버나이프")을 사용합니다. 표적 부위에 방사선을 조사하여 혈관종이 형성되는 혈관을 차단합니다. 혈관 다발 내 혈액 순환이 중단되어 종양의 발달이 멈추고 더 이상 위험하지 않게 됩니다.
• 혈관 카테터를 통해 특수 경화제를 주입하는 방법입니다. 이 시술은 혈관 다발의 내강을 막는 결과를 초래합니다.

환자가 건강한 삶을 살 권리를 보존할 수 있도록 하는 비용이 많이 들지만 보다 현대적이고 진보된 방법도 있습니다.

• 혈관성형술 방법
• 색전술 방법(코일링 또는 폐쇄) - 카테터를 이용하여 특수 백금 코일을 혈관 내강에 삽입하여 혈관을 폐쇄합니다.
• 액상 색전술(색전액)을 주입합니다. 이 특수 물질은 스펀지처럼 혈관의 가장 작은 구멍까지 침투하여 혈관종을 전신 순환계에서 "분리"합니다. 일정 시간이 지나면 색전술이 주입된 부위는 결합 조직으로 대체됩니다.

뇌혈관종의 전통적 치료

뇌혈관종에 대한 한방 치료는 질병의 증상을 완화하는 데 사용될 수 있습니다. 안타깝게도 문제를 완전히 없앨 수는 없습니다. 하지만 치료를 시작하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

• 혈관벽 파열을 예방하려면 혈관벽의 탄력을 높여야 합니다. 매일 공복에 식물성 기름 2큰술(아침에 한 큰술, 저녁에 한 큰술)을 마시면 됩니다. 올리브유나 아마씨유, 그리고 정제되지 않은 해바라기유를 사용하세요.
• 혈관의 탄력을 높이는 데 도움이 되는 또 다른 일반적인 조리법이 있습니다. 천연 꿀, 식물성 기름, 레몬 주스를 같은 양으로 섞은 것을 매일 아침 공복에 섭취하세요.
• 다음 요리법은 혈관망의 혈액 순환을 개선하는 데 도움이 됩니다. 매일 아침 신선한 감자 주스 한 스푼을 드세요.
• 또 다른 인기 있는 민간요법은 마늘 차입니다. 마늘 차를 만들려면 마늘 한 통과 레몬 한 개(껍질째)를 고운 강판에 갈아 섞은 후, 끓인 식힌 물 0.5리터를 붓고 3일 동안 그대로 두세요. 매일 2큰술씩 마시고 냉장고에 보관하세요.
• 심한 두통에는 회향 씨앗이 도움이 될 수 있습니다. 끓는 물 200ml에 회향 씨앗 1큰술을 넣고 하루 4번 1큰술씩 마시세요.
• 현기증과 머리 울림을 완화하려면 레몬밤 차를 하루에 여러 번 마시는 것이 좋습니다.

뇌혈관종 치료의 다른 방법

• 동종요법. 동종요법의 효과는 특별히 선별된 소량의 약초를 사용하는 것으로 설명되는데, 이는 약물의 긍정적인 효과를 얻는 동시에 부작용 발생 위험을 줄일 수 있도록 합니다. 일반적으로 동종요법 치료는 장기적이며, 약물은 엄격하게 개별적으로 선택됩니다. 혈관종 환자의 상태를 개선하기 위해 Cerebralic과 Edas-138과 같은 약물이 좋은 평가를 받고 있습니다. 이러한 약물은 현기증, 주의력 저하 등과 같은 불쾌한 병리 증상을 완화합니다. 이러한 약물은 의사의 승인을 받은 후에만 복용해야 합니다.
• 비타민과 미네랄. 일반적으로 미네랄과 비타민 제제는 혈관벽의 탄력성을 높이기 위해 처방됩니다. 선택 가능한 약물로는 비타민 P(아스코루틴, 블루베리 포르테에 함유), 칼륨, 셀레늄, 규소를 함유한 종합 비타민제, 그리고 디히드로퀘르세틴(낙엽송을 기반으로 한 비타민 식물 제제) 등이 있습니다.
• 식단. 식습관은 혈관 상태에 영향을 미치는 경우가 많습니다. 혈관종에 대한 식단은 혈압을 안정시키고 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추도록 설계되어야 합니다. 이를 위해 지방이 많은 육류, 라드, 내장(간, 신장), 버터, 지방이 많은 우유, 크림의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 진한 육수, 훈제 식품, 소시지, 통조림 식품, 진한 페이스트리, 퍼프 페이스트리, 시판 소스, 커피, 초콜릿은 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 소금 섭취도 하루 3~4g 이하로 제한해야 합니다. 생선, 해산물, 곡물, 식물성 식품, 말린 과일 섭취를 권장합니다. 채소를 식단에 포함시키는 것도 중요합니다.

혈관종을 치료하는 어떠한 방법도 자가 투약이 되어서는 안 됩니다. 이 질병의 심각성을 기억하세요. 자가 투약이나 약물 처방은 치명적일 수 있습니다.

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예방

현재 뇌혈관종을 예방할 수 있는 방법은 없습니다. 질병의 원인이 완전히 연구되지 않았고, 대부분의 경우 병리가 선천적이기 때문입니다.

혈관종 진단을 받은 환자는 혈압을 정기적으로 면밀히 모니터링하고 흡연, 음주, 약물 복용과 같은 나쁜 습관을 끊는 것이 좋습니다. 아세틸살리실산이나 시트라몬과 같은 흔한 두통약도 출혈을 유발할 수 있으므로, 이러한 환자는 항상 정기적으로 의사와 상담해야 합니다. 또한, 출혈 위험이 있으므로 여성은 경구 피임약을 사용할 때 주의해야 하며, 의사의 허락 없이는 복용하지 않아야 합니다.

합병증 예방을 위해 환자는 과도한 신체 활동을 하지 않는 것이 좋습니다. 스트레스가 많은 상황을 피하고, 체중과 혈압을 조절하며, 식단을 조절하고, 충분한 휴식을 취해야 합니다.

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예보

종종 온전한 혈관종은 환자의 평생 동안 발견되지 않을 수 있습니다. 또한, 출혈이 갑작스럽고 치명적일 경우, 혈관 다발 파열로 인한 장애 또는 사망을 초래하는 출혈성 뇌졸중, 혈관 경련을 유발합니다. 또한, 혼수 상태, 일시적 또는 비가역적인 뇌 활동 장애가 종종 발생합니다.

일반적으로 질병의 예후는 환자의 연령대, 건강의 전반적인 특성, 다른 혈관 질환의 존재 여부, 병적인 축적의 국소화, 출혈이 발생한 경우 출혈의 정도와 제공된 의료의 시기적절함에 따라 크게 달라집니다.

유리한 예후는 두 가지 중요한 요소에 기초합니다. 적절한 진단과 적절하게 처방된 치료 요법입니다.

혈관종을 수술적으로 제거한 환자는 거의 항상 건강한 삶을 살 수 있습니다. 완전한 회복은 보통 1개월에서 수개월까지 소요됩니다.

뇌혈관종은 양성이지만 매우 위험한 질환으로, 때로는 예측할 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 이 병리는 책임감 있고 진지하게 치료해야 합니다.

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