기사의 의료 전문가
심한 타박상에 의해 눈 상처는 천공에만 발생하는 것보다 두 번째입니다. 임상 사진에서 시력 기관의 오염은 매우 다양합니다. 눈꺼풀 결막 아래의 경미한 출혈에서부터 안구 및 주변 조직 분쇄에 이르기까지 매우 다양합니다. 그들은 직접적으로 눈과 그 부속기 (직접 뇌진탕)에 손상 요인의 무딘 효과의 결과로 또는 간접적으로 (신체의 다소 먼 부분에 노출되었을 때) 발생할 수 있습니다. 주먹이나 물건 손상이있는 첫번째 경우의 부상의 소스는 다양한 돌출 항목, 공중파, 액체 제트 t에 돌에 빠진다. D. 경유 타박상 헤드 바디와 압박 m 불면의 결과이다. P.을
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눈의 타박상의 증상
타박상의 임상 발현이 실제 심각한 정도와 항상 일치하는 것은 아닙니다. 또한, 비교적 가벼운 타박상이라도 안구의 심각한 변화를 초래할 수 있습니다. 많은 경우에 시각 기관에 가해지는 손상은 뇌의 폐쇄 된 외상을 동반합니다. 타박상 동안 안구 조직에 외상성 손상은 두 가지 주요 요인에 달려 있습니다 : 뇌졸중의 힘과 방향, 그리고 눈의 해부학 적 구조의 특징. 따라서 충격의 강도와 방향에 따라 조직 손상이 미미하며 공막 캡슐이 파열 될 정도로 강할 수 있습니다. 뇌진탕 진찰 전에는 환자의 나이와 눈의 상태를 무시할 수 없습니다.
안 타박의 분류
타박상의 정도는 3 단계입니다.
- I degree - contusions : 회복 중 시력 감소가 기록되지 않은 경우. 이 정도면, 일시적인 가역적 인 변화 - 각막의 부종 및 침식이 있습니다. 망막 불투명, Fossmus의 반지, 숙박 경련 등.
- II 학위 - 타박상, syzhenie보기 깊은 각막 미란, 지역 타박상 백내장 동공 괄약근 파열, 출혈 등의 안정 ...
- III 정도 - 심한 변화가 관찰되는 상처, 공막의 결막 하 파열로 인한 눈의 부피 증가의 가능성, 급격한 수력 학적 변화의 상태. 이 정도에서 결막 아래 공막 파열이 가능합니다. 눈의 지속적인 고혈압; 깊은, 지속적인 저혈압.
눈의 타박상의 증상
타박상 후 Symptomokompleks는 매우 다양하며 안구 및 보조 기관의 손상 증상뿐만 아니라 환자의 신체 상태의 변화도 포함됩니다. 병변쪽에있는 두개의 얼굴 부위에는 통증이 있고, 외상 후 처음에는 두통, 현기증, 가벼운 메스꺼움, 독서의 수렴 변화 (시각 기능이 유지되는 경우)가 있습니다. 이러한 일반적인 증상은 첫날에만 환자에게서 관찰됩니다. 거의 모든 환자에서 안구 충돌의 징후 중 하나는 안구의 감염입니다. 안구의 감염은 첫날 관찰되어 3-4 일 동안 동일한 수준으로 유지 된 다음 점진적으로 감소합니다.
부고환의 출혈
가벼운 타박상의 경우, 눈꺼풀 피부와 결막 아래 출혈의 다른 금액을 볼 수 있습니다. 외상 직후 나타난 출혈은 세기의 손상된 혈관에서 발생합니다. 몇 시간 또는 며칠 후에 나타나는 출혈은 궤도 또는 두개골의 깊은 부분에 손상을 나타냅니다. 두개골 기저부의 골절로 인해 "안경"과 같이 눈꺼풀 피부 밑의 출혈이 전형적으로 나타나 하루 이상 나타납니다. 눈꺼풀의 피부와 결막에있는 신선한 타박상 출혈은 크기와 모양이 다양하게 급격하게 제한된 붉은 반점으로 나타난다. 특별한 처치에서의 그런 출혈은 흔적도없이 서서히 용해되기 때문에 필요하지 않습니다. 그러나 그러한 접근은 안구 충돌과 궤도의 신뢰할 수있는 배제 이후에만 가능합니다.
때때로 멍의 눈꺼풀의 특성을 촉진하지만 경색 손가락 (염 발음) 아래 피하 폐기종, 공기 비강에서 항목 Yenok 궤도와 공기의 투과를 나타내는 뼈의 손상을 검출 할 수있다.
Retrobulbular 혈종
Retrobulbular 혈종 은 궤도의 타박상의 증상 인 상태입니다. 특징적인 증상은 안구 돌출증, 안구 운동 장애, 안압 상승 등이 있습니다. 시각 기능의 감소는 시신경 궤도 부분의 압박과 관련이 있습니다. 궤도의 급격한 압력 증가와 관련하여, 반사성 메스꺼움, 구토 및 맥박 감퇴가 가능합니다. 출혈은 눈꺼풀의 피부 아래에 있으며 결막 아래에는 안면 피부의 촉각 감도가 궤도 마진 아래로 줄어 듭니다.
치료 :
- Diacarb 250 mg - 1 회 접수 당 2 정;
- 결막낭에서 하루 2 회 티몰 롤 0.5 % 용액;
- 오트 요법 - 20 % 만니톨 용액 1-2g / kg 체중 45-60 분 동안 정맥 내 투여.
무엇을 조사해야합니까?
눈의 타박상 치료
혈관을 좁히고 혈종을 줄이기 위해 첫날에 출혈이 있으면 추위를 권장하고 재 흡수를 촉진하기 위해 열을 가할 수 있습니다. 그들은 다른 특별한 치료를 필요로하지 않고 스스로 독립적으로 해결할 수 있습니다.
타박상이있는 경우에는 수일 동안 환자의 상태를 관찰 할 필요가 있습니다. 트 렐리 스의 손상과 관련된 외상으로 인해 부비동에서 두개골 내로 감염이 침투 될 수 있기 때문입니다. 심각한 원인은 눈꺼풀 처짐을 일으킬 수 있으며, 때로는 피하 출혈과 동시에 나타납니다. 이 경우 안구 운동 신경에 수반되는 손상이나 눈꺼풀 올림 기의 파열 (늘어짐)을 생각할 수 있습니다. 타박상에 대해서는 특별한주의가 필요하지는 않지만, 위의 소구가 영향을받을 수 있기 때문에 신경 병리학자가 환자를 관찰해야합니다.
심한 뇌진탕은 눈꺼풀의 찢어짐, 결막의 파열 및 눈꺼풀의 완전한 분리와 함께 종종 영향을받는 눈물 도관을 동반 할 수 있습니다. 이러한 병변은 외과 적 치료가 필요하며, 눈꺼풀의 상처와 동일한 규칙에 따라 수행됩니다.