기사의 의료 전문가
치성 근염의 원인
드물게 턱뼈에 염증의 원인은 혈액이나 림프관의 감염입니다. 병적 인 과정을 일으키는 것은 또한 저체온증, 스트레스 및 피로와 같은 바람직하지 않은 요인이 될 수 있습니다.
오래 전부터 포도상 구균의 병원성이없는 균주가 치주 근막염을 일으킨다는 것이 확인되었습니다. 치주낭에 감염성 초점이있는 경우, 오스틴의 채널을 통해 그것으로부터 병원성 미생물은 perioth에 빠질 수 있습니다. 유사하게, 질병은 혼합 병원균을 일으킬 수 있습니다 : 연쇄 구균, 그람 양성 및 음성균, 때로는 부패성 세균.
중년 및 중년층이 가장 큰 영향을받습니다.
- 아마도 골막염의 가장 흔한 원인은 충치에 의해 손상된 치아입니다. 턱의 골막은 하나에 멈출 때, 뼈를 통해 루트 휴식의 상단으로부터 수있는 방법을 찾기 위해 노력하고, 화농성 프로세스 및 화농성 내용을 개발합니다. 라틴어 번역의 "Pusticule"은 "골막 (periosteum)"과 같아서 골막염 (골막 내 염증 과정)의 이름을 설명합니다.
- 염증의 다음 원인은 견과류와 같은 물집이 무거 우므로 음식물 입자의 섭취로 인해 염증 반응이 진행되는 잇몸 주머니가있어 기계적 손상 (치아 파열) 일 수 있습니다.
- 입안의 점막 조직 손상, 호흡기 계통의 감염 (후두염, 인후염), 편도선염, 치아 조직의 병원성 균이 원인이되어 골막염의 진행을 촉진시킵니다.
- 골막 내 염증 반응의 발생은 또한 치아의 낭종을 초래할 수 있습니다.
- 종종 골막염은 진행 과정과 함께 진행되는 충치를 무시한 결과로 발생합니다.
- 치아가 치료되지 않거나 문맹으로 치료되지 않으면 질병이 발생할 수 있습니다.
- 일시적인 밀봉 (비소 함유)이 확립되어 있고 영구 밀봉으로 대체되지 않은 경우 골막염이 생길 수 있습니다.
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Odontogenic periostitis의 증상
질병의 발병은 종종 악화 된 만성 치주염과 유사합니다. 환자는 치아의 통증을 호소합니다. 치아를 씹으려고하면 더 강해집니다. 그런 다음 잇몸이 부어 오르면 과도기가 부드럽게됩니다. 점차적으로 통증의 국소화와 특징이 바뀝니다. 환자는 통증이 잇몸으로 옮겨졌으며 영구적으로되어 귀와 궤도의 조사로 맥동을 느낀다고 기록합니다. 환자의 유형에 따라 특징 지어집니다 : 얼굴은 조직의 부수적 인 부종으로 인해 비대칭입니다. 정상적인 색깔의 붓기 피부 위에, 그것은 주름으로 잡을 수 있습니다.
구강을 검사 할 때, 일반적으로 감염의 통로 역할을하는 충치가 발견됩니다. 치아는 건강하지만 긴밀한 검사를 통해 깨진 치아에 대한 치주염이나 치주염, 잇몸 질환을 발견 할 수 있습니다. 추가 연구를 통해, 타액 통증으로 치아의 이동성을 감지 할 수 있습니다. 잇몸에는 침윤물이 있으며, 점막은 염증과 충혈이 있습니다. 침투는 턱에있는 아픈 치아의 투영 영역을 더욱 확장시켜 구강의 현관이 매끄럽게되고 농양이 형성되면 돌출이 나타납니다. 돌출부의 중앙에 변동이 있으면 이미 형성된 농양을 나타냅니다. 흔히이 과정은 지역 행사에만 국한되지 않습니다. 환자는 열이 나고 몸 전체에 두통, 두통, 통증이 있습니다.
Odontogenic periostitis를 다른 질병과 구별 할 수있는 특징적인 증상은 다음과 같습니다.
- 첫 징후 중 하나는 치아 나 턱에 통증이 있습니다. 이것은 날카 롭고 통제 불가능하며, 진통제 복용 후에도 사라지지 않습니다. 음식을 씹거나 아픈 이빨을 물 때 고통이 증가합니다.
- 또한 염증 부위뿐만 아니라 뺨의 일부가 팽창하면서 잇몸 부위에 강한 붓기가 형성되는 결과로 통증 부위의 퇴화가 축적됩니다.
- 프로세스가 아래턱의 영역에서 발생하면 턱 영역이 부풀어 오를 수 있습니다. 특히 현저한 턱밑 림프절이 있습니다.
- 염증이 상악 영역에서 발생하면 눈꺼풀, 상완 립, 과립 주위 부위가 부풀어 오를 수 있습니다.
- 감염이 진행되면 체온이 약 + 38 ℃까지 상승 할 수 있습니다. 온도와 동시에 약화, 피로감, 두통이 가능합니다.
임상 증상은 30-40 세의 환자에서 가장 두드러진다. 어린이와 노인의 경우 질병의 징후가 덜 나타낼 수 있음을 알 수 있습니다.
소아 흉막 골염
어린이의 경우 치성 근막염은 위험한 상태로 어린이의 신체 저항이 적고 염증 과정이 매우 활발하다는 것을 나타냅니다. 소아에서는이 질환이 심하게 시작되고 고열과 중독 증상이 나타납니다. 아동의 신체 특성과 면역 체계의 취약성을 감안할 때 어린이의 합병증 위험은 성인보다 높습니다.
어린 시절에이 질환은 약화되는 느낌으로 시작될 수 있습니다. 그 아이는 귀와 성전에서 이해할 수없는 고통을 호소하며 통증은 맥박과 성장을 호소합니다. 가장 자주 골막염의 발달은 젖니의 순간과 일치합니다. 온도는 + 38 ℃까지 상승 할 수있다.
문제는 발생한다 : 필요한 것이 무엇인지, 그리고 아이에게 유출이있을 경우 부모가 할 수없는 것이 무엇인가?
열의 영향으로 병원성 미생물이 번식하고 잘 퍼지기 때문에, 부은 장소에 온난화 압축 및 히터를 적용하는 것은 바람직하지 않습니다. 또한, 아이에게 뜨거운 음료를 마시지 마라. 아기는 건강한 뺨으로 베개를 마셔야한다.
- 의사를 처방하지 않으면 아기에게 약물, 특히 진통제와 항생제를주지 않아야합니다.
- 질병의 첫 징후에 소아과 치과 의사와 약속을해야합니다. 그렇지 않으면 감염의 합병증 및 추가 확산이 발생할 수 있습니다.
- 아기가 부은 잇몸을 만지는 것을 허용하지 마십시오. 첫째, 비 위생적이고 두 번째로 농양을 열 수 있습니다.
아이를 진정 시켜서 의사에게 필요한 여행이 필요하다는 것을 설명하십시오. 아기가 두려워하지 않고 그들이 그를 돕고 싶어한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.
급성 치성 근염
급성 치성 골막염은, 본질적으로, 급속 치아 우식증과 치주 질환 및 조직 진행의 합병증이며, 두 개 또는 세 개의 치아의 치조골 프로세스의 골막에 제한되어있는 골막의 급성 염증을 이해에서. 환자의 건강 상태는 말 그대로 매 시간마다 치성 골막염을 저하 : 치아에 통증을 강화, 그들은 점차 참을되고, 성장 및 문자를 맥동하는, 발열, 피로, 약점, 머리에 통증, 수면 장애, 식욕의 손실이있다. 부종의 크기는 골막에 위치한 혈관의 구조와 관련이 있습니다. 환자는 긴급한 의학적 도움이 필요합니다.
급성 염증 과정은 대개 신속한 치료가 가능하지만 섬유 성 성장, 칼슘 염 침착, 조직 뼈 성장 또는 골 형성 골화로 복잡 할 수 있습니다.
이 과정의 급성 과정 중에 잇몸 부분의 부종이 매우 현저합니다. 그러나 이전 부분을 촬상 한, 부종, 염증 반응의 진행과 함께 증가 붓기 만 설명 등 비구 영역 턱 부분, 뺨, 캡처, 입술에 적용 잇몸
치료가 제 시간에 시작되지 않으면 얼굴과 목의 근육 조직 사이의 간격에서 화농성 퇴원의 위험이 더 커지므로 치명적인 결과를 유발할 수도 있습니다.
고통스런 과정이 천천히 진행되고 증상이 점차적으로 증가하고 매우 두드러지지 않으면 그러한 경우 만성 질환의 만성적 인 경과에 관해 이야기하는 것이 가능합니다. 이 경우 조직의 팽창은 작지만 점차적 인 병리학 적 변화가 턱뼈에서 일어나며 두꺼워지고 두꺼워집니다.
급성 화농성 치근 성 개복염은 대개 첫 번째 대구치뿐만 아니라 아랫턱의 사랑니에도 영향을 미칩니다. 상악 영역에서는 첫 번째 크고 작은 대구치가 더 잘 고통받습니다. 이 질병은 혼합 박테리아의 식물 - 포도상 구균 감염, 연쇄상 구균 감염, 그램 (+) 및 그램 (-) 막대, 때로는 부패성 미생물에 의해 주로 유발됩니다.
턱의 급성 치근 성 골막염은 치열, 치근단 낭종의 농축 과정, 치아가 절단되거나 불완전하게 분출되는 치유의 결과 일 수 있습니다. 또한 병리학 적 증상은 잇몸 손상 및 골막이 동반되어 치아가 복잡하거나 부정확하게 제거 된 후에 발생할 수 있습니다.
급성 화농성 치주 인성 골막염
급성 화농성 골막염은 때로는 사원, 눈 및 귀에 도달하는 격렬한 동통 통증에 의해 나타납니다. 더위와 상호 작용할 때, 통증이 심화되고, 감기는 진정 작용합니다. 부종이 있고, 체온이 올라가고, 병변의 점막은 충혈되어 있습니다. 고름의 축적으로 염증의 모든 징후가 강화됩니다. 질병의 원인은 치아 손상뿐 아니라 부상과 골절 일 수도 있습니다.
턱의 치주 근막염
치아의 죽은 펄프로 인한 감염이 골막에 들어가면 턱의 치주 근막염이 발생할 수 있습니다. 아래턱이 가장 자주 영향을받습니다. 아래턱에있는 골막염의 원인은 첫 번째 큰 어금니와 사랑니의 염증 과정 일 수 있으며, 상완의 병리학 적 과정은 첫 번째 크고 큰 어금니로 시작할 수 있습니다. 부어 오르거나 타박상, 부종, 열이 빠지기 어려운 발열로 인해 강하게되는 충치가 충만한 급성 통증으로 특징 지어지며 지역 림프절염이 가능합니다.
치성 근염의 진단
진단은 검사, 환자 불만, X- 레이 검사를 기준으로합니다. 방사선 학적으로 골막, 특히 질병의 초기 단계에서 추가적인 그림자를 결정할 수 있습니다.
탈 돌기 골막염은 시간이 지남에 따라 유사한 질병을 진단하고 구별하는 데 중요합니다.
- 치주염 - 치주 조직의 염증 (치근을 둘러싼 조직). 이 질환에서 종양은 골막염만큼 진행되지 않습니다. 전체 과정은 감염된 치아 영역에서만 국한됩니다.
- odontogenic osteomyelitis - 턱뼈의 화농성 염증. 이 질환으로 인해 일반적인 불편 함이 더 많이 느껴집니다 : 발열, 건강의 악화, 중독의 징후. 골수염의 경우, 이환 된 치아뿐만 아니라 턱과 아래 립의 움푹 들어간 곳뿐만 아니라 나란히 위치하는 치아도 상처를 입습니다.
- 농양 또는 가래 (농양, 농양) - 엄격히 국한된 전염성 집중;
- 림프절의 화농성 병변 - 림프절염 또는 선종;
- 침샘의 화농성 병변.
의사가 처음으로 골막염을 의심하는 경우 환자의 주 불만을 질문하고 구강 검사를 실시한 다음 특정 검사를 지정해야합니다. 일반적으로 그러한 검사의 복잡성은 방사선 촬영으로 제한됩니다.
급성 치주염, 농양, 가래, 골수염으로 질환을 구분하십시오. 탈 돌기 골막염은 염증의 중심이 폐포 과정의 꼭대기에 있고 다른 뼈 손상 증상이 관찰되지 않는다는 점에서 다른 병리학 적 과정과 다릅니다. 특히 소아에서 급성기에 혈액의 임상 적 분석에서 백혈구 증가증을 관찰 할 수 있고 막대의 수를 늘리며 ESR을 증가시킬 수 있습니다.
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무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
치성 근염의 치료
Odontogenic periostitis에 대한 치료 절차는 두 가지 방법에 해당 할 수 있습니다 :
- 질병의 초기 단계에서만 적절한 의약 치료;
- 외과 수술 수술은 화농성 염증이 형성됨에 따라 수행됩니다.
의료 치료는 다음 단계로 구성됩니다.
- 부어 오름 제거 및 염증 과정의 경감. 이를 위해, 의사는 외상 치료 약물로서 항생제 (amoxiclav, ampioks, 린코 마이신, 독시사이클린, tsifran 등) 또는 다른 항균제를 규정하고;
- odontogenic periostitis (충치의 치료, 치아의 치료 또는 추출 등)의 출현의 주요 원인에 대한 영향;
- 면역 및 뼈 시스템의 건강 지원 (강화 및 면역 자극 요법, 칼슘제 섭취, 비타민, 면역 조절제).
외과 수술은 보존 적 치료의 효과가 없거나 화농성 골막염으로 임명됩니다. 어떤 수술 이니?
- 환자는 국소 마취를 겪는다;
- 형성된 농양을 연다 (잇몸에서 화농성 내용물이 제거되는 컷을 만든 다음 화농성 배출물의 유출을 보장하기 위해 배수 장치를 설치한다).
- 복막염 형성의 원인을 밝히기 위해 대조 X 선 검사를 시행하십시오.
- 복구 치료가 불가능한 경우, 회복 약을 처방하거나, 손상된 치아를 제거하십시오.
복잡한 경우에는 레이저 요법, 초음파, 이온 삼투 요법으로 추가적인 치료가 이루어집니다. 파괴 된 치아는 크라운으로 덮여 있거나 임플란트가 놓여 있습니다.
질병의 초기 단계뿐만 아니라 수술 후 회복 단계에서도 대체 치료법을 사용할 수 있습니다.
- 약초 인 St. John 's wort, sage and oak bark를 혼합하여 또는 독립적으로 사용할 수 있습니다. 최소 30 분 동안 구강을 삼켰을 때 즉시 입안을 여과하고 헹구십시오 (따뜻한 용액 만 사용하고 뜨겁지는 않음).
- 꿀 - 천연 꿀은 매 식사 후 밤새 부어 오른 잇몸 부위를 윤활시킬 수 있습니다.
- 카모마일의 차 - 내부에서 섭취되며 식사 후에도 입안을 헹구십시오.
농양이 열린 후 상처가 나면서 잇몸을 헹구는 것은 카밀레, 금송화, 질경이, 민트, 야로우에게 권장됩니다.
대체 조리법은 의료 및 외과 치료의 부속물로 사용할 수 있지만 대신 사용할 수는 없습니다. 그렇지 않으면 염증 과정의 추가 확산, 또는 만성 형태로의 전환으로 이어질 수 있습니다.
Odontogenic periostitis를 위해, 복잡한 요법은 적시의 외과 개입이 현대 약물 치료 및 물리 치료 절차와 결합되는 곳에서 사용됩니다.
질병의 초기 단계에서시의 적절하게 치료하면 치아 공동을 열고, 근관 채널의 쇠약해진 조직을 제거하고 삼출액을 배출시키는 것만으로 구성된 치성 근막염의 보존 적 치료가 가능합니다. 국부적으로 사용되는 항균 약물 및 UHF. 이렇게하면 프로세스가 역 개발 될 수 있습니다. 그러나 초기 단계에 사람들은 거의 전문가의 도움을받지 못하고 보통 급성 치근 성 골막염이 그들에게 고통을 줄 수 있으며 치료의 주요 방법은 염증의 초점을 열어주는 외과 적 치료 일 수 있습니다. 수술은 국소 마취 하에서 가장 많이 행해지 며, 리도카인의 2 % 용액 또는 트리메 카인의 1-2 % 용액이 사용됩니다. 또한, 마취 솔루션은 침윤물과 국경 지역에있는 건강한 조직에 도입됩니다. 때로는 적응증에 따라 전신 마취하에 환자를 보조합니다. 마취 수술 부위의 개시 두 센티미터 멸균 및 절개 크기의 절반으로 처리 한 후, 뼈에 이상 골막과 점막을 해부 될 수 있습니다. 화농성 배출물을 방해받지 않고 남기기 위해 성형 된 공동이 흘러 나와 며칠 동안 얇은 배수가 유입됩니다. 이 과정과 동시에 아픈 치아를 제거하고, 더 이상 무의미한 상태로 유지하십시오. 침투 물이 빨리 해결되도록하려면 탄산나트륨과 과망간산 칼륨의 따뜻한 용액으로 씻으십시오. 저전력의 헬륨 - 네온 레이저 인 UHF와 마이크로파를 매우 잘 작동시킵니다. 지역적으로 "Levomecol", "Levosin"및 "Metrogil-denta"연고 드레싱을 사용하고, 디 메톡 시드 1 : 5 로션을 사용하십시오.
잘 입증 된 비 스테로이드 성 항염증제 : 하루 8mg의 lornoxicam.
수술 직후 술폰 아미드 (sulfadamides 1 일 1-2g, 1 일 2g sulfadimethoxin), 진통제 : analgin 50 % - 2.0ml; 항히스타민 제 : 4 주 1 회 분량으로 1 일 1 회 - 스 프라 스틴 75 mg 1 일; 칼슘 조제 물 : 염화칼슘 10 % - 식염수 0.9 % 엄격히 정맥 내로 10ml, 글루코 네이트 칼슘 1 일 1-3g 또는 정맥 내로 천천히; 비타민 : 1 일당 1mg의 В1, В12, В6 하루 500mg의 아스 코르 빈산, 100,000IU의 비타민 A, 0,2-0,4g 하루의 Е. 광범위한 외과 적 개입과 더불어 일반적인 피로와 약한 면역 체계와 함께 뼈 조직에 방향성을 갖는 항생제 - 12 시간 만에 하루 0.6g의 리코 마이신 하이드로 클로라이드. 안면 근육의 턱이나 오작동을 줄이면 특별한 물리 치료 과정이 나타납니다.
치료에 대한 추가 정보
치성 근염의 예방
Odontogenic periostitis의 예방하에, 치아, 치주염, pulpitis의 적시 치료가 이해됩니다. 몸에 존재하는 감염의 어떤 병소와도 싸우고, 구강 위생을 관찰하고, 6 개월마다 치과를 방문해야합니다. 적절한 영양 섭취 또한 중요합니다. 과일과 채소, 특히 사과와 당근을 가능한 많이 섭취해야합니다. 면역 강화는 중요한 역할을하지만 불필요한 저체온은 피할 필요가 있으며 스트레스는 신체 저항력을 약화시킵니다.
전문가들은 치매 성 골막염의 출현을 예방할 수있는 몇 가지 간단하고 잘 알려진 규칙을 확인했습니다.
- 정기적으로 치아를 닦아내고 모든 치간 간격과 도달하기 어려운 부위에주의를 기울일 필요가 있습니다. 대부분의 경우 골수염은 충직 한 과정이 시작될 때 발생한다는 것을 기억하십시오. 칫솔질을 위해 치약을 선택하고, 불소 함유 제품에주의를 기울여야하며 점액 조직을 손상시키지 않도록 부드러운 칫솔을 선택하십시오.
- 치아를 닦은 후에는 특별한 치아 린스를 사용하는 것이 바람직합니다.
- 잇몸의 상태에주의를 기울이십시오 : 피가 나면 반드시 치과 의사에게 자신을 보여야합니다.
- 6 개월마다 한 번 이상 치과를 방문하십시오. 그러한 방문이 규칙적으로 이루어진다면, 숨겨진 우식적 인 과정과 골막염의 발생에 대해 걱정할 필요가 없습니다.
- 의사에게 물어보십시오 : 다양한 미생물이 축적되는 치석을 제거해야 할 수도 있습니다. 또한 치석은 치은 마진을 주기적으로 손상시켜 염증을 일으킬 수 있습니다.
- 당신의 음식에주의를 기울이십시오 : 치아 에나멜의 파괴를 찬성하는 메뉴 제품에서 제외하십시오 - 그것은 과자, 산, 단단한 음식입니다. 더 많은 식물성 식품과 유제품을 섭취하십시오.
치성 근염의 예후
시기 적절한 치료로 치성 근염의 예후는 유리하다. 하지만 완전한 회복을 위해서는 회복 과정의 전체 과정을 거치고 약물 치료를 받아야합니다. 그러나 치과에 방문하는 것이 오랜 시간 연기되면 패혈증, 골수염, 농양, 혹독한 합병증 등의 합병증이 발생할 가능성이 있습니다.
제공된 시간은 2-3 일 동안 치성 근막염을 제거합니다. 이 병이 즉시 치료 될 것으로 기대하지 마십시오. 부어 오른 조직을 복원하는 데 약간의 시간이 걸릴 수 있습니다. 수술 직후 부종이 악화 될 수도 있습니다. 이는 수술 중 조직으로의 혈류 증가로 인한 것입니다. 일반적으로 붓기는 3 일 동안 완전히 녹아야합니다.
당신은 의사에게 가서 자신의 질병을 치료하려고하지 않는 경우, 누공 형성, 화농성 프로세스의 유통, 급성 농양 또는 턱의 골수염의 개발, 만성 치주염의 개발 등의 악영향을 구입할 수 있습니다.
위에서 결론을 내릴 수있는 결론은 다음과 같습니다.
- 시의 적절하고 유능한 치료는 모든 경우에 병적 인 과정의 완전한 제거로 끝납니다.
- odontogenic periostitis를 대우하지 않는 경우에, 질병은 구강의 뼈 직물 그리고 연약한 조직의 과정을 포함하여, 악화시킬 수있다.