왼쪽과 오른쪽에있는 난관 튜브의 수두 돌기

한 여성이 불임과 같은 문제가있는 산부인과 의사를 찾으면 수두 피스톨릭 (hydrosalpinx)과 같은 병리학 진단을받는 경우가 많습니다. 이것은 액체 삼출액의 국소 적 축적으로 인해 관상 장애가있는 질병입니다.

위험한 hydrosalpinx는 무엇입니까?

생식 기관의 건강은 신체 전체의 상태에 직접적인 영향을 미칩니다. 이것은 또한 수두 핀 문제에 적용됩니다. 질병은 우선 임신의 발병을 예방하고 성공적인 임신으로 유산, 자궁외 임신, 태아 퇴색의 위험을 만듭니다. 여자가 살 수 : 여자가 아이를 가질 계획이 없다고, 그녀의 병리 위해 이렇게 해가없는 경우 :로는 난관 수종은 "지연 액션과 폭탄"이라고 믿어진다 등의 파열 또는 관의 비틀림, 감염의 확산 등의 합병증을 개발할 수 있음 이 진단으로 아무 것도 의심하지 않고 그러나 예를 들어 면역력이 급격히 약화되는 경우와 같이 환자의 생명을 구하기 위해 응급 치료 나 긴급 수술을 필요로하는 또 다른 반응을 통해 과정이 복잡해질 수 있습니다.

의사들은 의견이 일치합니다. 그러한 진단이 있으면 병리학을 없애기 위해 모든 것이 완료되어야합니다. 예외는 환자에게 문제를 일으키지 않고 고통스런 증상을 동반하지 않는 작은 병리학 적 초점 일뿐입니다. 그러나 이러한 사소한 교육에도 보수적 인 치료 방법을 적용해야합니다.

역학

수 동근 핀치의 가장 빈번한 결과는 불임이며, 따라서이 병리를 가진 환자의 상당 부분이 시험 관내 시비 절차에 의존한다. 보조 생식술을 준비하는 모든 여성들 중 수두 연접은 10-30 %의 경우에 기록됩니다.

한 병에 하나의 병이있는 여성의 경우, 자기 임신의 가능성은 50 %까지 줄어들고, 양측의 과정에서는 완전히 불가능합니다. IVF를 수행 할 때, 그러한 여성은 배아가 약 4 배 적은 횟수로 이식된다는 사실을 고려해야합니다. 또한, 다른 단계의 유산이나 자궁외 임신의 발병 위험이 높습니다.

원인 수권

Hydrorosalpinx 형성의 근본 원인은 난소염 (또는 부속기염)이라고하는 염증 과정입니다. 차례로 염증 자체가 다른 활성화 요인의 영향을 받아 발달합니다. 우리는 병리학의 출현에 대한 가장 일반적인 위험 요인을 나열합니다 :

• 내성이 동시에 감소하면서 저온에 노출;
• 자궁 내막증;
• 자연 및 의학 낙태;
• 골반 장기에 대한 수술 적 중재;
• 비뇨기 계통의 감염성 및 염증성 과정;
• 내부 matic 나선의 사용;
• 콘돔의 사용을 무시하고, 난잡한 성생활;
• 자궁 내 염증 과정;
• 근종;
• 작은 골반에 유착의 존재;
• 질내 식물의 불균형.

병인

Saktosalpinks의 발달과 함께 변종에 따른 자궁 경관의 교란은 접착 과정으로 인해 발생하며, 이는 차례로 작은 골반에서 염증 및 기타 병리의 결과가됩니다. 튜브 공동에서 결합 조직의 증식이 발생하여 특유의 중격과 낭성 신 조직이 형성됩니다. 내부 튜브 루멘은 점차적으로 감소하여 별도의 장소에서 절대 장애물이 발생합니다.

영향을받는 조직 부위에는 림프 흐름 및 혈류의 장애가 있으며, 새로 형성된 공동에는 점액이 점차적으로 축적되며 그 구성은 액체 점액 배출물, 혈청 및 세포 간액입니다.

구멍이 비정상적인 액체로 채워지면이 부위의 튜브가 늘어나고 조직이 모양을 잃어 훨씬 얇아집니다.

액체 함량이 산발적으로 빠져 나가거나 흡수 될 수 있습니다. 그러나 유착의 존재와 염증의 현재 과정은 hydrosalpinx의 재발을 유도합니다.

대부분의 환자에서 수두 연접은 자궁 또는 부속기에서의 염증 반응의 결과로 발생하며, 성병이 전염됩니다. 위험 그룹은 또한 골반 부위에 외과 적 중재가 있었던 여성, 예를 들어 맹장염, 자궁 내막증 등으로 인한 것입니다.

조짐 수권

소량의 병리학에서는 첫 징후가 약하게 표현되거나 전혀 존재하지 않을 수 있습니다. 이러한 형성은 우연히 발견됩니다 (예 : 일상적인 진단 중). 튜브가 다량의 삼출액의 압력하에 뻗어 있다면, 불쾌감의 증상이 있습니다. 그들은 골반 부위의 영구적 인 통증의 형태뿐만 아니라 복부의 하부 외측 사분면에서 감각을 당기거나 누르는 형태로 나타납니다. Hydrorosalpinx가있는 온도는 열성 이하이거나 정상 범위를 초과하지 않을 수 있습니다. 배수 과정이있는 경우, 여자는 수두 발목과 함께 일시적 방출을 관찰합니다. 액체는 물에 빠지며, 생식기에서 충분히 큰 부피로 방출됩니다.

질병의 급성 과정에서, 약 38.5 ℃까지 온도의 증가가 관찰된다. 사타구니 부위로 퍼지면서 수면 관절 맥동이 나타나며 통증이 나타납니다. 날카로운 발병은 종종 맹장염이나 산통의 공격으로 인해 병을 앓게합니다.

만성적 인 과정에서 장애는 생식의 위험을 초래합니다. 하나 또는 두 개의 파이프의 루멘이 닫혀있어 알이 들어 가지 않도록합니다. 두 파이프의 패배로 임신은 불가능한 것으로 간주됩니다.

양측 hydrosalpinx와 하복부에 당기는 감각은 의사에게 환자의 치료의 빈번한 원인이됩니다. 그러나 대부분의 여성이 루멘 튜브가 완전히 차단되지 않은 경우에도 임신이 불가능에 적용, 병리학은 근육의 위축 변화를 이끌어내는 섬모 상피, 점막 조직에 영향을 미칩니다. 분열 된 관절 모터 기술은 종종 자궁외 임신의 발달에 주요 요인이됩니다.

난소의 기능적 용량에 질병이 영향을 미치지 않기 때문에 수 문합 돌기가있는 월간은 일반적으로 변하지 않습니다. 일부 여성들은 월경 출혈이 시작되기 1 주일 전에, 그리고 생리주기가 시작된 후 처음 3 ~ 4 일 동안 심한 통증이 있습니다.

수중 음파 탐지 장치의 정신 물리학

질병의 특발성 병인으로 인해 의사는 정신병의 발달 과정을 배제하지 않습니다. 얼마 전부터 두려움, 스트레스, 우울증이 심신의 병리학의 주요 요인이되었습니다. 예를 들어 여성이 아프거나 실제로 아프다는 것은 드문 일이 아닙니다. 심리학자들은 때로는 인식 할 수없는 존재와 더 효과적인 두려움을 지적합니다. "임신을 성공시킬 수 있습니까? 아기를 낳을 수 있을까요? 예기치 못한 질병이 방해가 되겠습니까? "그러한 생각은 질병의 발병 메커니즘에 결정적인 역할을 할 수 있습니다.

그의 건강과 복지에 대해 뚜렷하고 무의식적 인 공포증을 앓고있는 한 사람은 무의식적으로 자신을 질병에 대한 "계획"을하고, 심지어 그 결과에 대해서도 말합니다. 결과적으로 질병이 발생하고, 두려움은 꾸준히 시도되고 임신 등으로 부 풀리게됩니다.

스트레스가 많은 상황이 우세 해지고 병적 상태가 점차 악화됩니다. 시간이 지남에 따라 아이를 잉태하고 견딜 수 없다는 두려움이 더 해지고 여성의 정서적 인 상태가 점점 더 우울 해집니다.

어떻게해야합니까? 정신병을 독립적으로 극복하는 것은 거의 불가능합니다. 따라서 자격을 갖춘 심리학자와 상담해야합니다. 첫 번째 단어의 신뢰를 얻는 사람과 상담하는 것이 좋습니다. 소위 심리적 블록이 실제로있는 경우, 전문가는 질병의 발전에 기여하고 치유를 방지하는 내부 요인을 탐지 할 수 있습니다.

무대

그것은 질병의 급성 및 만성 단계를 구별하는 것으로 받아 들여진다.

급성 수액 핀치는 다음과 같은 징후로 나타납니다.

• 장 액성 관 내로의 집중적 인 배출;
• 온도 지시계의 증가;
• 전반적인 약점, 발한 증진;
• 사타구니에 가능한 조사와 함께 복부의 아래 부분에 통증;
• 빈번한 심계항진.

대부분의 경우 만성 수면 장애는 증상이 천천히 증가하면서 눈에 띄지 않게 진행됩니다. 때때로 여성은 외부 생식기 영역에서 통증을 호소하는 것에 불평 할 수 있습니다.

양식

난관 튜브의 수구 돌기의 형태 학적 징후의 특징에 따르면,

• 단일 챔버, 길이가 폭의 2 ~ 3 배인 방추형의 둥근 모양 또는 S 자형 신 생물의 형성;
• 다중 챔버는 2 ~ 8 개의 폐쇄 공동이 있으며 체인 링크의 형태로 배열됩니다.

접착 과정의 약한 활동과 튜브의 불완전한 폐쇄로 인해 액체가 신 생물에서 자궁 또는 작은 골반으로 빠져 나올 수 있습니다. 이 경우 진단은 "밸브 수두 핀톱 (valve hydrosalpinx)"으로 이루어지며, 이는 또한 "배수"라고도합니다. 수두 연축의 배액은 종종 생식기 틈에서 나온 거대한 액체 분비물의 출현과 동반됩니다.

동시에 두 개의 파이프의 가장 어려운 손실 - 자궁의 참여의 정도에 의해 튜브는 튜브 중 하나뿐만 아니라 양면 난관에 영향을 미치는 일방적 난관을 방출한다. 후자의 옵션은 다행스럽게도 훨씬 덜 일반적입니다.

자궁의 관은 한 쌍의 기관입니다. 각 튜브는 자궁강에서 나오고 난자를 감싸고있는 선들에서 끝나는 중공 이중 루멘 튜브입니다. 이 튜브는 자궁의 오른쪽과 왼쪽에 위치하므로 오른쪽 및 왼쪽 수구 핀이있을 수 있습니다. 일부 통계 자료에 따르면, 오른쪽에있는 수구 발목 관절이 더 흔한 것으로 알려져 있습니다.

합병증 및 결과

이 질병은 환자에게 많은 부정적인 결과를 가져올 수 있습니다 - 특히 발달 단계의 늦은 단계에 이미 발견 된 경우. 의사의 임무는 다음과 같은 합병증의 출현을 예방하는 것입니다.

• 자궁 장기의 변형, 후방으로의 이탈, 접착 부종으로 인한 구부림;
• 약화 된 면역 방어와 관련된 질내 식물의 불균형;
• 영향을받은 파이프의 무결성 위반
• 임신의 이소성 발달;
• 농양 형성;
• 동시 장 손상;
• 불임.

질병의 다른 가능한 결과를 빈번한 환자 질문의 예를 고려해보십시오.

• hydrosalpinx의 염증 - 그것을 인식하는 방법?

병이 오랫동안 존재하고 어떤 증상도 보이지 않으면 그 여자는 그 문제에 대해 알지 못할 수도 있습니다. 그러나 교육이 증가함에 따라 염증 반응은 농양이 발달함에 따라 시작됩니다. 이러한 합병증은 캡슐화 된 공동 내에 분비물이 축적되는 것을 동반합니다. 따라서 여성은 외부 유방의 영역에서 가능한 또는 가능성있는 분포와 함께 작은 분지 분야에서 열과 강한 고통을 호소합니다.

• Hydrorosalpinx가 녹아 들었습니까?

캡슐의 크기는 수 센티미터가 될 수 있습니다. 동시에 이러한 치수가 클수록 교육이 해결 될 확률이 낮아집니다. 작은 초점은 실제로 직경이 10mm를 초과하지 않는 경우에만 독립적 인 재 흡수가 가능합니다. 그건 그렇고, "빠진"캡슐이 다시 나타날 수 있습니다 - 다시 말하면.

• 반복되는 hydrosalpinx가 형성 될 가능성은 얼마나 높습니까?

재발을 피하기 위해서는 무엇보다 유동적 인 교육의 출현 원인을 제거해야합니다. 가장 흔한 원인은 염증으로 의학적으로 제거 될 수 있습니다. 그러나 염증 반응의 결과로 형성된 유착은 외과 적으로 만 제거 될 수 있으므로 보존 적 치료로 병리학 재발을 막을 수는 없습니다.

유착의 수술 적 해부 후, 재발 가능성은 최소로 감소하지만 다른 합병증 (예 : 자궁외 임신)의 위험이 있습니다. 따라서 어떤 치료를해야하는지에 대한 의사 결정은 개별적으로 취합니다.

• hydrosalpinx 버스트와 튜브, 어떻게 이것이 가능합니까?

1. 교육 자체가 appendage를 깰 수있을 것 같지 않습니다. 그러나 다수의 수반되는 요인들과 함께 여포 변종을 가지고,이 합병증은 정말로 가능합니다 :
2. 자궁 부속기의 동시 염증과 함께;
3. 난관 임신에서;
4. 관 벽에 화농성 염증 과정이있다.
5. 난포 형성이 급격히 증가한다.

• Hydrosalpinx torsion - 그것은 무엇입니까?

비틀림은 파이프에있는 병리학의 존재와 둘 모두에서 가능합니다. 그러나 hydrosalpinx 환자에서이 합병증은 10-20 %에서 발생합니다. 요소를 자극하는 등 변덕스러운 움직임, 격렬한 운동, 복부 외상, 무게의 급격한 증가, 병리학 가장 자주 급성 복부 :.의 사진인가 볼이된다 갑자기 또는 서서히 다시, 사타구니까지 연장, 고통을 성장. 많은 사람들이 메스꺼움, bloating, 월간주기의 오작동을 경험합니다. 일반적으로 2 ~ 7 일 동안 심한 증상이 나타납니다. 비틀림 치료 - 수술.

• 수질 연화가 암으로 다시 태어날 수 있습니까?

자체적으로 캡슐은 원칙적으로 암을 유발할 수 없습니다. 그러나, 병리학이 형성되는 만성 염증 과정은 종양의 발병에서 predisposing factor로 간주됩니다. 따라서 45-50 세보다 긴 환자의 부속기 염 및 난청염의 장기간 경과는 암 합병증의 위험을 상당히 증가시킵니다.

• hydrosalpinx는 폐경기와 폐경기 여성에게 위험합니까?

이 병은 모든 환자에게 언제든지 합병증이 발생할 수 있기 때문에 모든 연령대에서 위험합니다. 비옥 한 시대의 여성들 만 병리학 적 치료를 받아야한다는 사실은 잘못된 생각입니다.

수액 및 임신

환자가 앞으로 임신 할 계획이라면 복강경 수술을 반드시 수행해야합니다. Laparoscopy의 도움으로, 그것은 tubal의 개통의 회복을 달성 할 수 있지만, 불행히도, 종종 자연 관상 기능은 여전히 겪고 있습니다. 개입 후, 튜브의 자동차 운동은 악화되고, 에스트라 디올 (estradiol) 및 프로게스테론 (progesterone)과 같은 염기성 성 호르몬에 민감성을 제공하는 수용체의 수가 감소한다. 이러한 모든 과정이 함께 관상 동맥 임신으로 이어질 수 있습니다.

일 측성 수구 핀이 있으면 건강한 관을 통해 임신이 발생할 수 있습니다. 그러나 치료되지 않은 염증 과정은 임신 과정에 악영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 태아 발달이 사라질 수 있습니다. 이 점을 감안할 때, 의사는 기존 수액 핀의 배경에 대한 개념을 계획하는 것을 권장하지 않습니다.

양방향으로 여성은 혼자 임신 할 수 없습니다. 이러한 상황에서, 튜브의 복강경 제거 후, 환자는 체외 수정의 절차에 대한 준비가되어 있습니다.

진단 수권

Hydrosalpinx의 존재를 의심하면서 의사는 생식 기관의 진정한 상태를 결정하는보다 철저한 진단을 실시 할 것입니다. 일반적으로 양손 연구 중에도 부인과 전문의는 단단하고 단단한 종양을 한 방향으로 자주 느낄 수 있습니다. 촉진 중, 환자는 불편 함을 느낄 수 있습니다.

혈액 및 소변 검사는 수구 돌기의 존재에 대한 철저한 정보를 제공하지는 않지만 몸에 염증 과정이 있거나 접는 혈액 시스템을 침범했다는 것을 나타낼 수 있습니다. 이러한 연구는 다른 진단 절차에 추가 된 것일뿐입니다.

기 계 진단은 병리학을 결정하는 가장 중요한 단계입니다. 일반적으로 다음 절차가 포함됩니다.

• transvaginal 센서 초음파 - hydrosalpinx를 찾는 데 도움이, 위치, 모양 및 크기를 명확히;
• hysterosalpingography - 파이프의 개통 여부를 확인할 수 있습니다.

가장 신뢰할 수있는 진단 방법은 복강경 수술이며 동시에 치유 과정이 될 수 있습니다.

• 초음파에서의 수두 분절은주기의 특정 날, 바람직하게는 5-6 일에서 7-9 일 사이에 고려되어야합니다. 병리학은 튜브 구멍에 유체가 축적되는 형태로 나타납니다. 외과와 자궁 사이의 간격에 국한된 액체 내용물이있는 새로운 형성이 보입니다. 신 생물은 한 개의 튜브에 있거나 한 번에 두 개가있을 수 있습니다.
• 자기 공명 영상에서의 자기 공명 영상 (Hydrosalpinks)은보다 자세하게 고려 될 수 있으므로, 부인 과학에서 자기 공명 영상의 절차는 초음파보다 더 유익한 것으로 간주됩니다. 절차를 빼는 것은 비용이지만 의사가 병리를 신중하게 고려할 기회를 얻음에 따라 결국 비용은 스스로를 정당화합니다. MRI보다 더 유익한 방법은 복강경 검사뿐입니다.

감별 진단

차별 진단은 먼저 악성 형성의 초기 징후가 종종 수 유막 핀 그림과 유사하기 때문에 적절한 진단을 위해 필요합니다. 따라서 치료를 시작하기 전에 생검으로 복강경 검사를 진단해야합니다.

초음파를 사용하면 단일 챔버로 낭종이나 수액 피스 턱과 같은 병리를인지하는 데 문제가있을 수 있습니다. 올바른 타원형 모양의 단일 챔버 캡슐은 실제로 난소 낭종처럼 보입니다. 그러나 이것은 거의 발생하지 않습니다. 캡슐의 구성이 종종 부정확하며 세로 크기가 우세합니다. 다른 상황에서는 수두 피질 또는 황반 원 낭종이 외과 적 개입 중에 만 분화됩니다.

• hydrosalpinx와 saktosalpinx의 차이점은 무엇입니까?

Sactosalpinx에 대해서 이야기 할 때 우리는 fluid effusion을 내부에 가진 공동 형성의 형성과 관련된 모든 tubal 병리에 적용되는 일반적인 용어를 염두에 둡니다. Hydrosalpinx는 saktosalpinx의 일종으로 축적 된 액체는 장액 성격을 가지고 있음을 암시합니다. 이것 이외에, 구멍 안쪽에 고름의 존재에 의해 특징 인 pyosalpinx가있다.

많은 질병들이 종종 공존하며 진단 과정을 크게 복잡하게 만듭니다. Hysterosalpingography는 차별화에 성공적으로 사용됩니다. 이 방법은 튜브 루멘에 콘트라스트 액체를 도입하여 전파의 영향을 받아 특정 파장의 빛을 방출하기 시작합니다. Hysterosalpingography의 도움으로, 접착 과정, salpingoophoritis 또는 hydrosalpinx를 구별하는 것이 가능합니다.

치료 수권

진단 직후에 의료 절차에 의지했다. 보수 치료는 이미 아이를 낳고 미래에 보충 할 계획이없는 여성뿐만 아니라 약하게 표현 된 수액 핀치 (hydrosalpinx)와 함께 사용할 수 있습니다. 가장 먼저, 그러한 치료는 염증 과정을 멈추기위한 것이므로 항생제가 처방 된 첫 번째 약물이됩니다. 약물을 선택할 때 박테리아의 저항과 병원균의 유형에 근거해야합니다.

이 기사 에서 읽는 치료 수두관의 방법에 대한 자세한 내용.

예방

Hydrosalpinx에는 특정한 예방 방법이 없습니다. 그러나 산부인과 전문의가 권장하는 일반적인 규칙을 적용하면 해당 질병을 포함하여 많은 질병을 피할 수 있습니다.

우리는 다음과 같은 중요한 규칙을 나열합니다.

• 생식계에 부정적인 신호가있을 때는 의사를 방문해야합니다.
• 특히 월경 중 출혈하는 동안 개인 위생의 규칙을 지키는 것을 잊지 마십시오.
• 난잡한 성생활을 피하고 콘돔의 사용을 잊지 않아야합니다.
• 중요한 예방 기준은 나쁜 습관을 배제하고 건강한 생활 습관을 유지하는 것입니다.

예보

난관 치료 성공하면 명백 복원하고, 부착 공정이 배제되어, 파이프의 기능은 여전히 손상 될 것이다 - 융모 점액 커버 파이프의 프로모션 간헐 필요한 운동 능력을 잃는다.

여성이 fimbria 및 salpingoovariolysis 치료를 받으면 자궁외 임신이 발생할 위험이 있습니다.

영향을받은 관의 개통이 회복되고 급성 수액 피스가 성공적으로 제거되면, 70-80 %의 경우에서 추가적인지지를 가진 자연 발생이 가능해진다. 이 경우 자궁외 임신의 위험은 약 5 %로 추정됩니다.

Hydrosalpinx로 운동 할 수 있습니까?

Hydrosalpinx의 진단과 스포츠는 가능하지만 신중하게 하중을 계량하는 것이 필요합니다. 허용 된 쉬운 운동, 스트레치 마크, 사지 움직임. 제한은 복부 언론의 근육에 대한 부하와 관련이 있습니다. 또한 체중을 들어 올리고 높은 강도의 운동 (점프, 진동)을 수행하는 것은 바람직하지 않습니다.

피트니스, 운동, 사이클링의 가능성은 의사와 더 잘 논의됩니다.