피부 변색

피부색의 변화는 다음과 같습니다 :

• 피부가 처리되지 않은 아 급성 감염성 심내막염으로 얻는 특유의 창백한 커피 색소 (우유로 커피 한 색).
• uremia의 경우, 피부는 옅은 녹색을 띄게됩니다 (빈혈의 원인이되는 색소의 피부와의 결합과 빈혈).
• 피부색 황변 인해 빌리루빈의 혈중 농도의 증가를 관찰 할 수있어, 초기의 황색도가 공막에 표시하고 그 입 (특히 설하 영역 frenum), 얼굴, 손바닥, 및 다른 영역의 점막에 퍼진다. 피부색은 레몬, 사프란 일 수 있습니다. 연장 된 중증의과 빌리루빈 혈증으로 인해, icteric 피부는 녹색 또는 어두운 (흙 같은) 색조를 얻을 수 있습니다. 고 빌리루빈 혈증은 다음 경우에 발생합니다.
  • 간 질환 (실질 또는 간, 황달);
  • 담관의 질병 (대부분 폐쇄성 - 기계적, 또는 podpechenochnaya, 황달과 함께);
  • 적혈구의 부패 (용혈성 또는 suprahepatic, 황달).
• 특정 음식 (토마토, 카로틴 함유 카로틴)과 같이 많은 양의 음식을 섭취하면 피부에 황색 거즈 (특히 손바닥과 발바닥 부분)가 나옵니다. 이는 환자에게 물어볼 때 고려해야합니다.
• 특정 약물을 복용하면 변색을 일으킬 수 있습니다 (예 : amiodarone은 피부색이 회색 - 청색으로 나타날 수 있음).
• 피부의 과다 색소 침착 (tan color)은 부신 기능 부전과 혈색소 침착 (철분 조직의 지연과 함께 철 함유 안료의 신진 대사가 손상됨)으로 발생합니다. 그럼에도 불구하고 색소 침착이있는 환자의 경우 일광 욕실에 참석하는지 여부를 묻는 것이 필요합니다.

제한된 피부색 변화

다양한 피부 발진에 의해 큰 진단 가치가 획득됩니다. 그래서 많은 전염병이있어 진단을 "발견"하고, 많은 경우 질병을 분화시키는 데 도움을줍니다.

발진의 요소를 설명 할 때 다음 용어가 사용됩니다.

• Spot (macule) - 피부색이나 점막의 요소로서 색이 변하는 패치 형태입니다.
• Roseola (roseola) - 작은 크기 의 염증성 반점 (최대 1cm).
• 홍반 (홍반) - 1cm보다 큰 피부의 큰 충혈 된 제한 충혈 (붉어짐).
• 점상 (점상) 동의어 - 점상 출혈, 출혈 점) - 기인 적자색 색의 피부 나 점막 1-2 mm 인 모세관 출혈 스팟 직경은 피부 표면 위로 상승되지 않는다.
  • 자반병 (자반병) - 일반적으로 작은 크기의 여러 출혈성 자국.
  • 출혈 (ecchymosis) - 청색 또는 보라색의 피부 또는 점막에 불규칙한 윤곽이있는 큰 출혈 부위
• Papula (papula, synonym - nodule) - 직경 1cm 미만의 치밀한 형성으로 피부의 높이보다 높습니다.
• Vesicula (vesicula : vesicle 의 동의어)는 장액액 (최대 5 mm 직경)에 장액액이 채워진 발진의 요소입니다.
• 거품 (bulla, 동의어 - bulla)은 삼출액으로 채워진 얇은 벽 공동 (직경 5mm 이상)입니다.
• Pustula (pustula; 동의어 - pustular) - 고름이 가득한 유리 병.

PA 피부 패치의 존재에서 그 기원을 찾을 필요가 - 그것은 혈액 세포의 혈관 주위 공간 (자반증)에 액세스 할 수있는 선박으로 인한 피부 손상의 작은 혈관의 확장에 의해 발생합니다. 감별 진단을 위해 간단한 검사가 유용합니다 - 피검자 (또는 다른) 유리로 얼룩을 눌러주십시오. 또 다른 방법은 그 자리에서 피부를 잡아 당기는 것입니다 : 손상된 혈관의 경우, 피부의 작은 혈관의 국소 팽창으로 인한 얼룩이 창백 해지지 않습니다. 진단을 위해서는 일차 (Shenlaine-Henoch 병) 또는 이차성 (만성 간 질환, 종양, 약물 부작용) 출혈성 분화를 확인하는 것이 중요합니다.

제한된 피부 변화

• Vitiligo - 다양한 크기와 모양의 탈색 된 (흰색) 반점으로 중등도의 색소 침착이 주변 구역에 나타나고 증가하는 경향이 있습니다. 이 상태는 양성이지만 종종 성형 계획의 문제로 이어집니다.
• A (필드 일) 탈색의 흔한 원인 전방 가슴의 배면에서 0.5 cm,뿐만 아니라 겨드랑이 영역에서 색소 침착 스폿 크기는 장미색 베르 (진균에 의한 피부 진균증 작용 Pityrosporum의 orbiculare 참조).
• 두더지. 비교적 최근에 출현 한 소위 반점은 종양 형성 (흑색 종, 기저 종양, 다른 희귀 종양, 피부에 다양한 종양의 전이)으로 간주되어야합니다. 출혈, 성장 (악성 위험)과 같은 두더지의 변화에 특히주의를 기울여야합니다.
• 많은 환자, 만성 알코올 남용의 인수 얼굴 피부의 특징 : 코와 뺨, 피부는 자줏빛 - 푸른 빛이 도는 색조, 공막의 현저한 혈관 확장, 얼굴, 신체의 상단 부분입니다. 날씨가 자주 바뀌는 경향이있는 사람들 (거리에서 끊임없이 일할 때)에서도 비슷한 변화가 일어날 수 있습니다.
• 출혈 및 출혈 질환 (예를 들어, 혈관 내 응고 전파 - DIC, trimbotsitopenii)에서 발생하는 경미한 출혈성 병변 다양한 기원을 혈관염뿐만 아니라 (자반증 Shonlyayna - 에녹, 특발성 혈소판 감소 성 자반증, 약물 혈관염, 만성 간 질환 , 종양). 작은 혈관의 패배는 패혈증, 전염성 심내막염으로 발생할 수 있습니다.
• 피부가 붉게 붉어지는 (홍반).
  • 정강이의 전방 표면과 무릎 관절과 발목 관절 부위의 Nodolum 홍반은 다음과 같은 경우에 가장 흔하게 발생합니다.
    • 결핵;
    • 유육종증;
    • 류마티즘;
    • 약물 내약성 (설폰 아미드, 항생제, 요오드 제제 등);
    • 전염성 질병 : Chlamydia pneumoniae 에 의한 감염 , yersiniosis, salmonellosis;
    • 신체에서의 호르몬 변화 : 호르몬 피임약의 사용, 호르몬 치료.
  • 감염성 홍반은 라임 병과 함께 발생합니다.
  • 고정 홍반은 약물에 대한 과민 증상입니다. 이 경우 약을 복용 한 후 피부에 단 하나 또는 여러 개의 빨간 반점이 나타나고 때로는 약과의 반복 된 접촉이 같은 장소에서 매번 반복되는 물집이 생기는 경우도 있습니다. 현장 병변에는 색소가 남아 있으며, 때로는 몇 달 동안 지속됩니다.
• 영양 장애 (영양 장애, 즉 "영양", 말초 조직).
  • 수근 - 연조직 (피하 조직, 점막이있는 피부)의 괴사. 장시간 지속되는 기계적 압력에 의한 허혈로 인한 것입니다. 가장 자주 침대가 침대의 가장 강렬한 압축 (팔꿈치, 크러스트 영역 등)에 영향을받는 신체의 부분에있는 침대 휴식 환자에서 형성됩니다. 첫 번째 증상은 점진적인 침식 형성과 조직 충혈로 인한 궤양으로 인한 피부 충혈의 초점입니다.
  • 만성 영양 질환은 건성 피부, 탈모, 장기간의 치유로 인한 병 및 궤양 성 궤양의 형성을 특징으로합니다. (혈관 장애와 함께) 당뇨병 특히 공통의 불충분 한 혈류 공급 (동맥 부전증, 정맥류 하체 질환)뿐만 아니라 말초 신경 병증이있을 때 영양 질환이 발생한다.
  • 피부 흉터 동작 결과 농양이나 피부 병변의 제거 개구뿐만 아니라 동 책자 (결핵 패배 긴 기존 누공 caseous 변경 림프절의 결과로서 목, 예를 들어, "별"흉터)의 결과 일 수있다.
  • 피부에 작은 화상의 흔적은 종종 알코올 중독 환자들에게서 발견됩니다.
  • 손의 손바닥면에서 볼 때 거친 흉터 손가락의 힘줄과 근막을 검출 할 수 - Dupuytren의 구축은 종종 사람에서 발생, 장기 알코올 남용, 이러한 변형은 부상에 링크 될 수도있다.
  • 문신이 있으면 B 형 간염과 C 형 간염 바이러스 인 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV) 감염 가능성을 고려해야합니다.

• 울혈이 (타박상 LAT, 타박상 :. 동의어 - 대리석 피부) - 피부 {주로 사지 만, 종종 몸)의 특별한 조건으로 인해 메쉬 또는 나무와 같은 그림은 피부의 혈관을 통해 표시되는 자사의 푸른 빛이 도는 보라색 (청색증) 색상이 특징입니다 (변화는 더된다 추위에 노출 된 후 예를 들어 의류를 벗은 직후에 표현됨). Livedo 는 확장 된 표면 모세 혈관의 혈액 정체 또는 venule의 미세 혈전증과 관련이 있습니다. 가장 자주 변종 - reticulated livedo (livedo reticularis). 이는 전신 홍반 루푸스에서 발생할 수 Sneddon 증후군 (재발 및 뇌 혈관 혈전증의 조합 울혈의 reticularis)는 동맥염을 periarteritis. 또한, 울혈는 다른 질병에 나타날 수 있습니다 피부 근염, 전신 경화증, 감염 (결핵, 말라리아, 이질), 그러나 특히 항 인지질 증후군이다. 그것은 어떤 경우에는 탐지의 중요성을 주목해야한다 울혈 antifosfolinidnogo 증후군의 진단에 중요한이 문자를 만드는 인지질에 Hyperproduction 항체 (AT) (카디오 리핀)를, 최고의 표현이있는 폐의 뇌 혈관 질환과 혈관을 포함하여 재 혈전증 및 혈전 색전증을한다 혈액 순환뿐만 아니라 채널의 혈전 미세 순환 (주로 신장), 유산.
• 황색 종의 xanthelasma와 - 가족을 포함한 동맥 경화의 탐지, 진단 값을 갖는뿐만 아니라 (주로 원발성 담즙 성 간경변에) 간 병리의 결과로 손상 지질 (주로 콜레스테롤)의 흔적. 크 산토 마스 (Xanthomas) - 아킬레스 건 (Achilles tendons) 관절의 뼈가있는 관절. Xanthelasma는 - 다른 형태들은 일반적으로 눈꺼풀, 귀, 구강 점막의 피부에 국소 우뚝 솟은, 피부 노란 오렌지 컬러에 관광 명소. 조직 학적 및 황색 종, xanthelasmas 및 콜레스테롤 및 / 또는 중성 지방을 포함한 축적 된 식세포를 제공합니다. 아테롬성 경화증의 또 다른 외부 징후는 각막의 노인성 호입니다.
• 통풍 성의 노드 (결절) - 귀 밀도 (고통) 고르지 형성 (종종 거친 변형보다 그들과 관련된) 관절, 요산 염의 비정질 예금, 통풍의 발전의 기초가 손상 교환으로 구성.
• Teleangiectasia (teleangiectasia, 동의어 - "vascular star") - 모세 혈관 및 작은 혈관의 국부적 인 팽창. 대부분 만성 간 질환 (간경변)에서 발생합니다.

약물에 대한 과민증으로 피부가 변함

다음은 가장 일반적인 피부 반응입니다.

• 홍반은 고정 포함 삼출성 홍반 (사지의 홍반, 구진, 수포 및 물집 때때로 배치 된 링으로서 다형성 메쉬 점막 신근 표면 외관 재발; 악화 발열 및 관절통을 수반).
• 약물 삼출성 다형 홍반의 가장 많이 관찰 된 두 개의 극단적 인 표현 : 스티븐스 - 존슨 증후군 (물집과 염증은 피부와 점막에) 및 라이엘 증후군 (홍반의 배경에 큰 이완 물집의 형성과 피부와 점막의 표면의 급격한 확산 빠른 괴사하는 빨리 열립니다.)
• 두드러기 - 동맥 충혈 영역에 둘러싸인 가려운 물집의 광범위한 분출이 갑작스럽게 발생합니다.
• 혈관 부종 (부종) Quincke는 피부와 피하 조직 또는 점막의 부종이 빠르게 진행되고 종종 재발합니다. 가장 위험한 상황은 부종이 얼굴에 국한되어 입술과 구강, 혀, 인두 및 후두로 전파되어 호흡 부전으로 이어질 수있는 경우입니다.
• 감광성 - 약물의 영향하에 태양 광선의 작용에 대한 신체의 민감성이 증가하며, 일반적으로 피부와 점막의 노출 부위의 염증에 의해 나타납니다. 감광성은 항생제 (예 : ciprofloxacin)에 의해 발생합니다.