피부염에 대한 비호르몬 연고

피부염에 대한 비호르몬 연고는 부신 피질(GCS)의 글루코코르티코이드 호르몬이나 그 합성 유사체를 함유하지 않은 외부 사용용 피부자극제입니다.

아토피성 피부염은 만성 질환이고(또한 유전적으로 결정됨) 장기 치료가 필요하며, 호르몬 연고는 전신적 부작용을 포함한 심각한 부작용의 위험으로 인해 시간적으로 제한되므로 피부염 치료에 사용되는 연고에 어떤 성분이 들어 있는지 아는 것이 중요합니다.

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적응증 피부염에 대한 비호르몬 연고

GCS가 함유되지 않은 피부염에 연고를 사용하는 데에는 이러한 유형의 피부 염증 증상이 나타나는 경우가 포함됩니다. 즉, 충혈, 두드러기, 부기, 가려움증(긁고 감염될 수 있음), 각질층 형성, 갈라짐, 발진의 삼출성 침윤(진물), 각질 과다증, 피부 건조 증가입니다.

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릴리스 양식

이 리뷰에는 피부염에 사용하는 비호르몬 연고의 이름이 포함되어 있습니다: 데르마드린(동의어: 실로발름), 카보덤(우로덤), 케라톨란, 아연 연고, 덱스판테놀(D-판테놀, 판토덤, 베판텐), 데르말렉스, 로스테린, 프로토픽(타크로픽).

우리는 전문가들이 추천하는 아토피성 피부염에 사용되는 데르마드린, 데르말렉스, 로스테린, 프로토픽과 같은 비호르몬 연고에 주목하시기 바랍니다.

위에 언급된 약물의 거의 대부분(프로토픽 연고 포함)은 얼굴 피부염에 대한 비호르몬 연고로 사용할 수 있습니다.

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약력학

더마드린 연고는 항히스타민제인 디펜히드라민(즉, 디펜히드라민)을 함유하고 있습니다. 이 성분은 면역 세포에서 분비되는 알레르기 반응의 신경전달물질인 히스타민의 H1 수용체를 선택적으로 불활성화합니다. 디펜히드라민의 효과로 알레르기성 발진과 피부 가려움증이 완화됩니다.

피부염용 비호르몬 연고인 카보덤과 케라톨란은 피부 보습 및 연화를 촉진하고, 각질화된 세포를 제거하고 가려움증을 완화하는 요소를 함유하고 있습니다. 케라톨란 연고에는 요소 외에도 살균, 각질 제거, pH 조절 효과가 있는 2-하이드록시프로판산(락틱산)과 표피에 수분을 공급하는 베타인 모노하이드레이트가 함유되어 있습니다.

산화 아연 덕분에 비호르몬성 아연 연고는 살균 및 건조 효과가 있는 것으로 알려져 있으며, 이는 삼출성 피부염의 피부 상태에 유익합니다.

재생 연고인 덱스판테놀에 함유된 덱스판테놀은 표피에서 비타민 B5-판토텐산으로 전환되어 피부 세포와 세포 간 기질의 신진대사와 수분 균형을 개선합니다.

데르말렉스(Dermalex) 약물은 염증을 완화하고, 보습하며, 손상된 표피를 회복시키는 효과가 있는데, 이는 변형된 알루미노실리케이트와 칼슘 및 마그네슘의 알칼리성 음이온이 함유되어 있어 염증이 있는 세포에서 체액이 손실되는 것을 막기 때문입니다.

아토피 피부염용 비호르몬 연고인 로스테린과 프로토픽(타크로픽)은 서로 다른 약리 작용 기전을 가지고 있습니다. 로스테린이 요소, 덱스판테놀, 나프탈렌, 피마자유, 그리고 약용식물 고삼(Sophora japonica)의 배당체를 이용하여 피부 건조를 예방하고 과도한 각질을 제거하며 표피 세포를 회복시키는 반면, 프로토픽은 천연 마크로리무스인 타크로리무스라는 하나의 활성 성분을 가지고 있습니다.

이 물질은 칼시뉴린 억제제(칼슘 의존성 인산가수분해효소)로서 면역 반응 중 활성화되는 것으로 알려진 T 림프구의 핵에 작용합니다. 프로토픽 연고는 T 림프구의 세포질 인자를 탈인산화하는 칼시뉴린의 활성을 중화시키고 염증성 사이토카인의 생성뿐만 아니라 비만세포에서의 분비도 감소시킵니다.

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약동학

일반적으로 연고 형태의 약물의 약동학은 제조사에서 연구하지 않으며, 사용 설명서에도 명시되어 있지 않습니다. 따라서 카보덤, 케라톨란, 더말렉스, 로스테린의 "약물 이동"에 대한 정보는 없습니다.

데르마드린(Dermadrin)의 설명서에 따르면, 이 약의 성분인 디펜히드라민은 전신적인 영향을 미치지 않습니다. 덱스판테놀은 매우 소량으로 혈류에 흡수되어 판토텐산의 형태로 소변으로 배출됩니다.

타크로리무스 연고 프로토픽은 혈액으로 들어가 간 효소에 의해 변환된 후 신장을 통해 체외로 배출됩니다.

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투약 및 투여

모든 연고는 가능한 한 얇게 피부의 깨끗하고 건조한 부위에 바르십시오.

• 데르마드린, 덱스판테놀 – 하루 최대 5회 (데르마드린 연고를 바른 후에는 햇빛에 나가지 마세요);
• 카보덤 - 하루에 두 번을 넘지 않게 복용하고, 치료 기간은 2주를 넘지 않습니다.
• 케라톨란, 아연 연고, 데르말렉스, 로스테린 – 하루 2~3회 복용.

아토피 피부염에 대한 비호르몬 연고 Protopic은 다음과 같이 사용합니다. 2~16세 환자의 경우 0.03% 연고 – 21일 동안 하루 두 번, 그 후 증상이 완전히 완화될 때까지 한 번 사용합니다. 0.1% 연고(성인 환자의 경우) – 하루 두 번, 점차적으로 약물 농도(0.03%)로 전환합니다.

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임신 피부염에 대한 비호르몬 연고 중 사용

아연 연고와 덱스판테놀은 임신 중에 사용할 수 있고, 카보덤과 케라톨란 연고는 의사의 처방 없이는 임산부에게만 처방될 수 있습니다.

데르마드린 연고는 임신 첫 3개월 동안 사용이 금지되어 있고, 프로토픽은 임신 기간 내내 사용이 금지되어 있습니다.

임산부의 피부염 치료에 비호르몬성 연고인 데르말렉스와 로스테린을 사용할 가능성은 연구되지 않았습니다.

금기 사항

피부염에 비호르몬 연고를 사용하는 것에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 데르마드린 - 디펜히드라민 불내성, 수포성 발진, 열린 상처나 긁힌 자국이 있는 경우, 홍역과 풍진에 의한 발진, 2세 미만 어린이
• 케라톨란과 아연 연고 - 약물에 대한 과민증;
• 카보덤 - 삼출성 피부염, 15세 이하
• Dermalex - 피부 감염;
• 프로토픽-타크롤리무스 불내성, 자가면역성 어류상 홍피증; 0.03% 연고는 2세 미만 어린이에게 사용하지 않으며, 0.1% 연고는 16세 미만 환자에게 사용하지 않습니다.

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부작용 피부염에 대한 비호르몬 연고

이 리뷰에서 제시된 피부염에 대한 비호르몬 연고는 다음과 같은 부작용이 있습니다.

• 데르마드린 - 피부 가려움증, 벗겨짐, 구강 건조증
• 카보덤, 케라톨란, 데르말렉스 - 피부 발적, 타는 듯한 느낌, 가려움증
• 프로토피 - 두드러기, 열감, 연고를 바른 부위의 감각 상실, 세균이나 바이러스 감염(모낭염, 여드름, 장미진, 헤르페스)이 추가됨; 림프종과 피부암의 단독 사례가 관찰되었습니다.

아연 연고, 덱스판테놀, 로스테린과 같은 제품에 대한 설명서에는 두드러기 형태의 부작용이 있을 수 있다고 명시되어 있지만, 해당 제품은 이런 경우가 매우 드물다고 주장합니다.

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과다 복용

설명된 약물의 제조업체에 따르면 과다 복용은 관찰되지 않았습니다.

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다른 약과의 상호 작용

카보덤, 케라톨란, 아연 연고, 덱스판테놀, 로스테린 연고는 다른 외부제와 동시에 사용해서는 안 됩니다.

데르말렉스 연고는 피부염 치료를 위해 호르몬 연고와 함께 사용할 수 있습니다.

디펜히드라민 성분으로 인해 데르마드린이라는 약물은 혈압을 낮추는 약물, 수면제, 항우울제와 함께 사용할 수 없습니다.

프로토픽 연고 제조사는 피부 병변이 넓은 부위에 발생할 경우 타크로리무스가 에리스로마이신 계열 약물 및 항진균제(이미다졸 유도체)와 상호작용할 수 있다고 경고합니다.

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저장 조건

피부염에 사용하는 비호르몬 연고 Dermadrin, Carboderm, Keratolan, Dexpanthenol, Dermaleks, Losterin, Protopic은 +15-25°C의 온도에서 보관해야 합니다. 아연 연고는 +10-15°C의 온도(어두운 곳)에서 보관해야 합니다.

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유통 기한

유통기한: 데르마드린과 아연 연고는 5년, 케라톨란과 프로토픽은 3년, 카보덤, 덱스판테놀, 데르말렉스 연고는 2년입니다.

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