피의 아드레날린과 노르 에피네프린

혈장 내 기준 농도 (norm) : 아드레날린 - 112-658 pg / ml; 노르 에피네프린 - 10 pg / ml 미만.

아드레날린은 부신 수질의 호르몬입니다. 부신 수질에서 혈류로 들어가 먼 장 기관의 세포에 작용합니다. 혈액의 내용은 교감 신경계의 색조에 달려 있습니다. 간세포에서는 에피네프린이 글리코겐 분해를 자극하여 혈중 포도당 농도를 증가시킵니다. 지방 조직에서 아드레날린은 리파아제와 TG의 절단 과정을 활성화시킵니다. 아드레날린은 또한 근육 세포에서 글리코겐 분해를 활성화시킵니다. 그것은 심장 수축을 증가시키고 주파수를 증가시키고 수축기 때문에 주로 혈압을 증가시킵니다. 아드레날린은 근육과 심장의 혈관을 확장시키고 피부, 점막 및 복강 장기의 혈관을 좁 힙니다. 그는 스트레스가 많은 상황에 대한 신체의 반응에 큰 역할을합니다. 그 영향하에 ACTH의 생성이 증가하고 결과적으로 코르티코 스테로이드가 증가합니다. TSH의 작용에 대한 갑상선의 민감도를 증가시킵니다. 혈액 내 아드레날린의 농도는 교감 신경계의 체액 성을 특징으로합니다.

아드레날린과는 달리, 노르 에피네프린은 주로 교감 신경 말단에서 혈장에 들어갑니다 (대부분은 다시 뉴런에 흡수되어 10-20 %가 혈액으로 흡수됩니다). 혈액의 노르 에피네프린의 아주 작은 부분 만이 부신 수질에 형성됩니다. 노르 에피네프린의 작용은 알파 - 아드레날린 수용체에 대한 주된 효과와 관련이 있으며, 아드레날린은 알파 및 베타 - 아드레날린 수용체에 작용합니다. 혈액에서 노르 에피네프린의 농도는 교감 신경계에서 뉴런의 활동을 특징으로합니다.

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아드레날린과 노르 아드레날린의 정의

에피네프린과 노르 에피네프린의 정의는 주로 갈색 세포종 진단과 동맥 고혈압의 감별 진단에 임상 실습에 사용됩니다.

10 ~ 100 배 증가 혈액에서 갈색 세포종의 카테콜아민 농도를 가진 환자에서. 종양의 크기 사이의 대응은, 혈액 내 카테콜아민 및 임상 사진의 농도가 존재하지 않습니다. 큰 종양이 자신의 조직에서 카테콜아민 대사와 그 중 작은 부분을 분비하면서 작은 종양은, 합성 및 카테콜아민의 피를 대량으로 분비 할 수 있습니다. 대부분의 갈색 세포종은 주로 노르 에피네프린 혈액으로 분비한다. 혈중 카테콜라민 고혈압 농도 통상의 상한에 또는 1.5 배 증가 하였다. 혈장에서 나머지 카테콜아민 농도보다 2,000 ㎎ / ℓ 인 경우, 갈색 세포종의 존재를 의심 할 필요가있다. 550-2000 밀리그램 / ℓ의 농도가 특정 klonidinovoy 샘플 그러한 경우, 추가의 연구에서 종양의 존재를 의심해야한다. 샘플은 교감 신경계의 클로니딘 톤을 감소시키고, 따라서 혈액에서 노르 에피네프린의 농도를 감소시키는 능력에 기초한다. 혈액을 두 번 수행된다 : 3 시간 금식 경구 시간 0.3 밀리그램 클로니딘 후. 약을 복용 후 갈색 세포종 노르 에피네프린 농도 환자는 크게 변경하거나 고혈압 다른 기원을 가진 환자에서, 기준의 50 % 이하로 감소하고 건강한 사람에서 노르 에피네프린 농도가 50 % 이상 감소하지 않습니다.

그것은 혈액의 부신 갈색 세포종은 아드레날린과 노르 아드레날린의 농도를 증가 시킨다는 것을 기억해야한다, extraadrenal 갈색 세포종은 일반적으로 혼자 노르 에피네프린의 높은 수준을 발생합니다.

혈액 내 catecholamines의 농도와 소변에서의 배설에 대한 연구는 갈색 세포종의 진단뿐만 아니라 치료 효과를 모니터링하는 데 중요합니다. 급진적 인 종양 제거는 이들 물질의 배설의 정상화를 수반하며, 종양의 재발은 반복적 인 증가로 이어진다.

갈색 세포종 진단을 위해 혈액에서 아드레날린과 노르 에피네프린의 농도를 측정하는 방법의 민감도는 소변에서 측정 한 것보다 낮습니다.