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폐 신장 증후군
최근 리뷰 : 23.04.2024
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[폐 신장 증후군의 원인은 무엇입니까?
폐 - 신장 증후군은 항상자가 면역 질환의 주요 증상이지만 명확한 감별 진단과 연구 및 치료 순서를 의미하기 때문에 그 시작은 별도의 질병 분류 학적 양식을 할당 할 수 있습니다. 굿 파스 처 증후군 - 클래식 버전,하지만 폐 - 신장 증후군은 전신성 홍 반성 낭창, 베게너 육아 종증, 현미경 적 다발, 그리고 드물게, 혈관염 및 기타 결합 조직 질환에 의해 발생할 수 있습니다. 이러한 장애 굿 파스 처 증후군에 의한 것보다 아마 더 후자 질환에 의한 폐 - 신장 증후군의 경우의 수 있지만, 환자는 종종 다른 임상 증상이있다; 단지 소수만이 폐 - 신장 증후군의 형태로 나타납니다.
폐 - 신장 거의 증후군의 IgA 예금 신장에 손상 효과를 기반으로 이가 신 병증과 헤 노흐 - 쇤 라인 자반증, 필수 혼합 된 한랭 글로불린 혈증의 징후. 희소하게도, 폐 - 신장 증후군의 발병으로 급속히 진행되는 사구체 신염이 발생할 수 있습니다. 이것은 신장 기능 부전, 용적 과다 및 객혈이있는 폐부종의 기전 때문입니다.
폐 - 신장 증후군의 증상
폐 - 신장 증후군은 분명히 객혈 흩어져 실질의 침윤과 함께 특히 다른 원인 (예를 들면, 폐렴, 기관지 확장증, 또는 암), 관련이없는, 객혈 환자에서 의심된다.
폐 - 신장 증후군의 진단
초기 연구에는 혈뇨를 검출하기위한 소변 분석, 신장 기능을 밝히기위한 혈청 크레아티닌 및 빈혈을 검출하기 위한 임상 혈액 검사가 포함 됩니다. 폐 기능 검사는 진단 적이 지 않지만, 일산화탄소 (DLCO)의 증가 된 확산 체적의 검출은 폐 출혈을 나타낸다. 이것은 intralveolar 헤모글로빈에 의한 일산화탄소 흡수의 증가 때문입니다.
폐 신장 증후군의 감별 진단
- 결합 조직의 질병
- 근염 또는 피부 근염
- 진행성 전신 경화증
- 류마티스 관절염
- 전신성 홍 반성 루푸스
- 굿파스타 신드롬
- 신장 질환
- 특발성 면역 복합체 사구체 신염
- IgA- 신 병증
- 심부전을 동반 한 급성 진행성 사구체 신염
- 전신 혈관염
- 베체트 증후군
- 크루 자 스트라우스 증후군
- 저온 글로블린 혈증
- 보라색 쉐인 - 제노아
- 현미경 적 다발염
- 베게너 육아 종증
- 마약 (페니실린)
- 심장 마비
몇 가지 이유의 확인은 혈청 항체의 연구에 기여할 수 있습니다. 기저 사구체 막 (항 EBM 항체)에 대한 항체는 굿 스파어 (Goodpasture) 증후군의 병리학 적 증상이지만 신 이식 후 알 포트 증후군 환자에서도 발견됩니다. 이중 가닥 DNA에 대한 항체와 감소 된 혈청 보체 수준이 SLE에 전형적입니다. Proteinase-3 (PR3-ANCA 또는 세포질 ANCA [c-ANCA])에 대한 항 돌연변이 세포질 항체 (ANCA)는 베게너 육아 종증에 존재합니다. 항 골다공증 세포 항체 인 myeloperoxidase (MPO-ANCA 또는 perinuclear ANCA [p-ANCA])는 현미경 적 다발 혈관염의 존재를 시사한다.