폐렴, 또는 폐 염증이라고도 불리는 폐렴은 갑자기 발생하는 것이 아니라 병원성 미생물(박테리아와 미생물)이 원인입니다. 때로는 사소해 보이는 감기가 폐렴으로 빠르게 발전할 수 있습니다. 이러한 병리의 증상 중 하나는 고열입니다. 폐렴 후 고열이 나타나는 경우가 많으며, 이는 환자를 불안하게 만들 수밖에 없습니다.
폐렴 후 발열의 원인
폐렴 치료를 완료한 후 환자는 미열이 나타날 수 있는데, 이는 크게 걱정할 필요는 없습니다. 이러한 병원은 정상 범위에 완전히 부합하지만, 임상 혈액 검사 결과가 정상이고 흉부 엑스레이에서 배경과 대비되는 침윤성 흑색화가 관찰되지 않는 경우에만 그렇습니다. 폐렴 후 발열의 주요 원인은 네 가지입니다.
- 이는 모든 염증 부위를 완전히 없앤 것은 아닙니다.
- 체온 상승은 독소와 폐 부패 생성물에 의한 내부 장기 및 신체 시스템 손상과 관련이 있을 수 있습니다. 이러한 합병증은 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 감염성 독성 쇼크.
- 폐부종.
- 급성 호흡부전 및 심장부전.
- 심근염은 심장 근육(심근)의 염증성 질환입니다.
- 심내막염은 심장의 내벽(심내막)에 발생하는 염증입니다.
- 심낭염은 심장의 모든 면을 덮고 있는 심장의 바깥쪽 결합 조직막인 심낭에 발생하는 염증성 질환입니다.
- 혈액 응고 장애.
- 흉막의 농흉.
- 다양한 유형의 정신병.
- 부패.
- 다양한 화농성 증상.
- 수막염.
- 이전 질병으로부터 아직 완전히 회복되지 않고 약해진 신체에 새로운 감염이 추가되는 현상입니다.
- 환자의 체내에 병원성 미생물이 존재하며, 이 미생물들은 인체 면역 체계가 약화되는 시기에 활발하게 증식하고, 높은 면역 수준과 관련된 항체 생성 증가 시기에는 "L형"으로 변할 수 있습니다. 이는 이 질병의 만성 경과를 특징적으로 보여줍니다.
어떤 경우든, 귀하의 증상에 관해 이비인후과 의사나 폐의학과 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
폐렴 후 발열 증상
폐렴은 공기 중 비말에 의해 감염될 수 있으며, 언뜻 보기에는 감기의 합병증으로 발생할 수도 있습니다. 폐렴은 무증상인 경우가 많아 진단과 효과적인 치료가 어렵습니다. 폐렴 후 나타나는 발열 증상으로는 체온계에서 정상 범위를 넘는 체온 측정, 발한 증가, 기력 저하, 발열, 졸음 등이 있습니다. 하지만 아열은 체내 염증 과정을 나타내는 증상과 동일합니다. 병리학적 배경을 고려할 때, 동반되는 증상은 다음과 같습니다.
- 마른 기침이나 젖은 기침.
- 오한.
- 식욕 감소.
- 전반적인 쇠약함.
- 호흡곤란.
- 빈맥.
- 신체 활동 감소
- 혼수.
폐렴이 지속되면 체온이 상승합니다.
폐렴은 급성 호흡기 질환(ARD)으로 인해 발생할 수 있는 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 환자들은 항상 "폐렴이 발생하면 체온이 얼마나 오래 지속되나요?", "회복 과정을 어떻게 가속화할 수 있나요?"라는 질문에 관심을 갖습니다. 이 질환은 주로 춥고 습한 기후가 지속되는 지역에서 가장 흔하게 발생합니다. 우리나라도 바로 그러한 기후대에 위치하고 있습니다. 우리 지역에서는 이 질환이 상당히 흔할 뿐만 아니라, 초기 증상이 급성 또는 만성 단계로 진행되어 지속적인 고열을 동반하는 경우가 빈번합니다. 이 질환은 대개 매우 심각하여 치료 기간이 오래 걸립니다. 특히 자가 치료를 통해 완치된 환자의 경우 더욱 그렇습니다.
따라서 병리의 초기 단계에서 인지하고 진단하여 적절한 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 이는 자격을 갖춘 의사만이 할 수 있는데, 초기 증상이 일반적인 감염성 질환(RVI)의 증상과 유사한 경우가 많기 때문입니다. 환자는 기침(발병 초기에는 주로 마른 기침), 전신 쇠약, 체온계 수치 상승, 무기력함, 그리고 때때로 인후통을 경험합니다. 이러한 증상은 많은 감기 병리에서 흔히 나타나며, 신체의 방어력 저하 시 나타날 수 있습니다. 하지만 복합적으로 나타난다면, 폐 조직의 염증과 같은 심각한 신체 질환의 발생을 시사하므로 전문가의 도움을 받아야 합니다.
폐렴으로 인한 체온이 얼마나 오래 지속되는지는 확실히 말할 수 없습니다. 모든 것은 면역 체계, 환자의 신체 상태 및 질병의 심각도에 따라 다릅니다. 질병이 진행되는 동안 체온은 37도에서 38도 사이로 변동합니다. 체온계는 보통 저녁에 이러한 수치를 나타내고 아침에는 수은주가 정상 수치인 36.6 ° C로 떨어집니다. 환자의 면역력이 높으면 이러한 양상을 2주 동안 관찰할 수 있습니다. 따라서 고열이 5~7일 동안 지속되면 더 이상 지체하지 말고 전문의의 진찰과 검사가 필요합니다. 처음에는 이비인후과 의사와 약속을 잡을 수 있습니다. 필요한 경우 이비인후과 의사가 더 전문적인 전문의(예: 폐의사)에게 의뢰할 것이며, 입원이 필요할 수도 있습니다.
폐렴은 오랫동안 미약한 증상으로 진행되며, 신체의 전반적인 기력만 저하됩니다. 어느 시점에 이르면 체온이 39~40 ° C까지 상승할 수 있습니다. 동시에 기침이 심해지면서 마른기침에서 가래가 섞인 기침으로 변합니다. 가래를 뱉을 때 때때로 피가 섞인 가래가 관찰될 수 있습니다. 환자는 호흡 곤란, 호흡 곤란을 경험하고 머리와 가슴에 통증을 느낄 수 있습니다. 따라서 지체해서는 안 됩니다. 적절한 치료와 적절한 약물 선택만이 병변을 빠르게 멈추고 완전히 제거할 수 있습니다.
폐렴 후 체온 37 도
병원이나 외래에서 시행되는 집중적인 보존적 치료 덕분에 담당 의사는 환자의 불쾌한 증상을 완화할 수 있습니다. 하지만 질병의 원인이었던 병원균총이 완전히 파괴되었다고 해서 안심할 수는 없습니다. 폐렴 후 37도라는 체온은 염증 과정이 완전히 치료되지 않았거나, 병원성 미생물이 약화되었지만 완전히 제거되지 않았음을 나타냅니다.
잘못된 처방 및 약물 치료의 경우, 병원성 미생물총이 일부 약리학적 약물 및 화합물에 대한 내성을 증가시킬 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 이러한 내성은 많은 약물에서 나타납니다. 이러한 결과로 기생충, 바이러스, 박테리아는 높은 적응 능력을 갖게 됩니다. 아열성 증상은 염증이 만성화되었음을 나타냅니다. 즉, 인체 면역과 미생물의 적응적 특성 사이에 눈에 보이지 않는 대립이 존재합니다.
예를 들어, 자연은 박테리아와 곰팡이에게 특별한 "L형"으로 변형되는 능력을 부여하여 미생물이 "불편한 시기"를 견뎌낼 수 있도록 합니다. 인간의 면역 체계가 약화되면 신체의 방어력이 약해지고 병원균이 활성화되어 번식 속도가 빨라집니다. 신체가 항생제를 투여받기 시작하면 박테리아는 다시 "L형"으로 돌아옵니다. 이러한 질병 과정은 만성 폐렴의 특징적인 양상입니다. 오랫동안 다양한 감기에 시달려 온 젊은 환자들에게서 관찰됩니다. 성인의 경우, 만성 질환, 니코틴 중독, 대기 오염이 심한 환경에서의 작업 등이 만성 폐렴을 유발할 수 있습니다.
병리학 과정에서 의사는 폐렴 동안 관찰되는 세 가지 유형의 체온 지표를 구별합니다.
- 고전적인 형태의 아열대 온도는 온도가 38 o C 를 넘지 않을 때를 말합니다.
- 온도 한계 - 온도계의 숫자는 38~39 ° C 범위에 속합니다. 이 그림은 1~2일 동안 관찰합니다.
- 체온이 39도를 넘는 조절되지 않는 열이 발생하고, 디지털 체온계는 계속 상승합니다.
크루프성 폐렴은 한 달 이상에 걸쳐 진행됩니다. 따라서 "가상적인 평온" 기간이 지난 후, 체온계로 측정한 37°C의 미열이 주기적으로 나타납니다. 양측성 폐렴으로 진단된 경우, 환자는 2~3주 동안 병원에서 치료를 받습니다. 이 기간 동안 질병의 임상 양상이 변화하고 병리학적 증상이 사라지며, X선 촬영에서 더 이상 침윤성 음영이 나타나지 않습니다. 그럼에도 불구하고, (주치의가 판단하는 대로) 환자는 일정 기간 동안 외래 또는 가정에서 치료 프로토콜을 준수합니다.
안타깝게도 폐의학에서는 치료 종료 후 한동안은 정상 체온을 유지하다가, 예를 들어 3주 후에는 체온이 다시 상승하여 37~38 ° C까지 올라가는 경우가 매우 흔합니다. 이러한 질환의 진행은 항균제 복용에 따른 신체의 방어 기전이 특정 항체를 생성하기 시작하기 때문입니다. 만성 질환(감염이 "L형"으로 나타나는 경우)의 경우, 항체 작용은 몇 주 동안 지속되지만 폐 조직의 염증을 완전히 억제할 수 없어 아열대 체온이 나타납니다. 의사들은 이 질환의 후유증을 체온 꼬리(thermal tail)라고 부릅니다. 이러한 현상은 염증성 폐 질환이 재발할 가능성이 매우 높음을 시사합니다.
폐렴의 특성을 고려하여, X선 촬영에서 침윤성 흑화가 사라진 후에도 영상의학과 전문의(또는 폐내과 전문의)는 환자에게 한 달 후에 흉부 X선 재검사를 권고합니다. 이는 재발 시 질병의 새로운 병소가 나타나는 것을 놓치지 않기 위해 필요합니다. 일부 일반의들은 체온의 꼬리가 병리학적으로 완전히 정상적인 결과라고 생각합니다.
폐렴 후 아이에게 열이 난다
어린 환자에서 소위 '온도 꼬리'는 매우 드물게 관찰됩니다. 이는 유아의 폐 조직 만성 염증이 덜 흔하기 때문입니다. 대엽성 폐렴 관련 사망 통계에 따르면, 소아의 대엽성 폐렴으로 인한 사망자는 5% 미만입니다. 그럼에도 불구하고 소아에서 온도 꼬리가 관찰될 수 있습니다. 폐렴 후 소아의 체온이 37도를 넘지 않으면 식단을 조절하고 많은 양의 수분을 섭취하는 것으로 충분할 수 있습니다. 면역력이 높으면 신체는 만성 질환의 진행 과정과 관련하여 폐 조직에 주기적으로 발생할 수 있는 미미한 염증 부위에 스스로 대처할 수 있습니다.
아이가 폐렴 후 열이 난다면, 이는 아이의 면역 체계가 심각하게 약화되었거나 호흡기 구조에 영향을 미치는 구조적 변화가 발생했음을 나타낼 수 있습니다. 호흡기의 병적인 구조적 변형은 감기와 폐렴의 잦은 발생을 더욱 악화시킵니다. 즉, 아이가 며칠 동안 자주 감기에 걸리거나 37도를 약간 넘는 체온을 보인다면, 부모는 아이를 정밀 검진받아야 한다는 신호입니다.
아이가 이러한 통증을 느끼는 이유는 체내에 표면활성제가 부족하기 때문일 수 있습니다. 표면활성제는 폐포벽의 효소 성분으로, 폐(선방)의 정상적인 부피와 모양을 유지합니다. 표면활성제는 혈장의 적혈구와 외부 환경 사이의 생리적으로 필요한 기체 교환을 유지합니다. 기체 교환이 제대로 이루어지지 않거나 선방의 구조에 이상이 있는 경우, 아기는 작은 공기 주머니(폐포)가 수축되어 폐 전체 또는 각 폐엽이 부분적으로 또는 완전히 허탈되는 무기폐(atelectasis) 발생 위험이 증가합니다.
체온 지표(37~38 ° C 범위 내 )와 싸울 필요는 없습니다. 이러한 임상적 소견에서는 인체의 모든 열 및 물질 교환 과정이 더 빠른 속도로 진행됩니다. 정상 체온보다 약간 높은 체온은 신체가 병원균과 계속 싸우고 있음을 나타내며, 면역력이 높은 경우 이러한 싸움은 매우 효과적입니다. 하지만 이러한 대립이 지속되도록 방치해서는 안 됩니다. 신체는 도움과 지지가 필요합니다. 체온 꼬리 현상을 효과적으로 막으려면 몇 가지 권장 사항을 따르는 것이 좋습니다.
- 회복기에는 다양한 음료를 충분히 마셔야 합니다. 물, 과일 음료, 주스, 콩포트, 무스 등 다양한 음료를 섭취할 수 있습니다.
- 환자의 식단에는 천연 야채와 과일이 포함되어야 합니다.
- 소아과 의사가 권장하는 모든 사항을 따르세요.
- 매일 신선한 공기를 마시며 산책하는 것이 좋습니다.
- 생활 공간의 정기적인 습식 청소와 매일 환기가 필요합니다.
- 아기의 체중을 잘 관리하는 것이 중요합니다. 저체중이든 과체중이든 아기의 신체에 부정적인 영향을 미칩니다.
- 2차 병리의 시기적절하고 완벽한 치료가 필요합니다.
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폐렴 후 체온 진단
병리학적 증상이 나타나면 병원 방문을 미루어서는 안 됩니다. 이 경우 이비인후과 전문의의 전문적인 도움이 필요합니다. 폐렴 후 발열 진단에는 다음이 포함됩니다.
- 환자의 불만 사항을 숙지합니다.
- 비인두의 상태를 검사하고 평가합니다.
- 형광투시검사를 실시합니다.
- 소변과 혈액의 임상 분석.
- 엑스레이 검사.
- 가래에서 미생물총을 분석하여 해로운 미생물총의 특성을 파악합니다.
- 환자의 체온을 측정합니다.
이러한 연구를 바탕으로 담당 의사는 질병에 대한 완전한 임상적 그림을 얻을 수 있으며, 그런 다음에야 효과적인 치료법을 처방할 수 있습니다.
무엇을 조사해야합니까?
누구에게 연락해야합니까?
폐렴 후 발열 치료
폐렴 후 체온을 적절히 관리하려면 아열대 체온의 정확한 원인을 알아야 합니다. 폐렴 치료 후 엑스레이와 검사에서 유의미한 변화가 없다면, "열이 나는" 체온은 질병의 잔여 효과에 대한 신체의 반응일 수 있습니다. 따라서 공격자와의 싸움에서 면역 체계를 방해해서는 안 됩니다. 비타민과 미량 원소가 풍부한 완전한 식단과 충분한 수분 섭취로 면역 체계를 지원하는 것이 좋습니다.
원인이 만성화된 질병인 경우, 담당 의사는 항생제(항염증제, 항균제 또는 항바이러스제 - 선택은 병리의 근원에 따라 달라짐)와 지지 요법 약물을 포함한 복합 치료를 처방할 가능성이 높습니다.
이 경우에는 약한 광범위 항생제로 충분할 수 있습니다. 아목시실린, 세페핌, 티카실린, 세포페라존, 페니실린, 세프트리악손, 피페라실린, 시프로플록사신, 세프타지딤, 세포탁심 등이 있습니다.
수프락스 - 이 약의 용량은 치료량이 혈장 내에 일정하게 유지되도록 선택됩니다. 체중이 50kg을 초과하는 12세 이상 성인 환자와 어린이는 1일 1회 0.4g 캡슐을 경구 투여받습니다.
어린 환자의 경우 현탁액 형태의 약물이 더 적합합니다. 6개월에서 1세 사이의 유아의 경우, 이 약의 용량은 하루 2.5~4mg입니다. 2세에서 6세 사이의 유아의 경우, 이 약의 용량은 하루 5ml입니다. 5세에서 11세 사이의 어린이의 경우, 이 약의 용량은 하루 6~10ml입니다.
치료 기간은 병리 자체와 중증도에 따라 달라집니다. 일주일에서 열흘까지 걸릴 수 있습니다. 신장 질환이 있는 경우, 약물 복용량을 절반으로 줄일 수 있습니다.
페니실린 및 세팔로스포린계 항생제에 과민증이 있는 경우 이 약 투여에 대한 금기 사항이 있을 수 있습니다. 고령자 치료 시, 또는 위막성 대장염이나 만성 신부전 병력이 있는 경우 이 약을 특히 신중하게 사용해야 합니다.
세프트리악손은 체중 40kg 이상의 12세 이상 청소년과 성인 환자에게 하루 1g을 투여합니다. 필요한 경우, 이 용량을 12시간마다 0.5g씩 두 번으로 나누어 투여할 수 있습니다. 치료 기간은 4일에서 2주입니다.
이 약은 환자의 신체에 잘 견디며 부작용을 거의 일으키지 않습니다. 그러나 세프트리악손 투여 시 심각한 해를 끼칠 수 있는 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 페니실린, 세팔로스포린, 카바페넴 등 약물 성분에 대한 개인적 불내성.
- 심각한 신장 및 간 기능 장애.
- 임신 기간(특히 첫 3개월).
- 아기에게 모유수유를 할 시간입니다.
장내 세균 불균형증이 있는 경우와 고빌리루빈혈증(황달)이 있는 신생아에게는 주의해서 사용하십시오.
레지오넬라증, 마이코플라스마증, 클라미디아와 같은 비정형 감염으로 인해 염증이 발생하는 경우, 더욱 특수한 항균제가 사용됩니다. 하지만 광범위 항균제 또한 간과해서는 안 됩니다.
수마메드는 어린 환자에게 정제(사용 전 부수어야 함) 또는 0.125g 현탁액 형태로 처방됩니다. 이 약은 식전 1시간 또는 식후 2시간에 복용하면 가장 효과적입니다. 12세 이상의 어린이에게는 체중 1kg당 10mg을 하루 한 번 복용합니다. 성인은 수마메드 0.5g을 하루 한 번 경구 복용합니다. 치료 기간은 3일입니다.
이 약물 사용에 대한 금기사항으로는 마크로라이드계 항생제에 대한 과민증, 간과 신장 기능의 심각한 병리학적 변화가 있습니다.
클라리스로마이신은 12세 이상 청소년 및 성인 환자의 치료 프로토콜에 0.25~0.5g의 용량으로 1일 2회 분할 투여됩니다. 치료 기간은 1~2주입니다. 용량 및 치료 기간은 담당 의사가 처방합니다.
어떤 이유로 환자가 경구 투여가 어려운 경우, 용액 형태, 즉 정맥 주사로 투여합니다. 중증 감염의 경우에도 동일한 유형의 약물이 사용됩니다. 클라리스로마이신은 하루 0.5g씩 2~5일 동안 처방됩니다. 이후 환자는 정제 형태로 전환됩니다. 총 치료 기간은 10일입니다.
이 약은 이 약의 성분에 과민증이 있는 환자, 임신 초기, 수유기 및 포르피린증 병력이 있는 환자에게는 권장되지 않습니다.
산소 흡입은 회복에 도움이 됩니다. 염증 과정이 남아 있는 경우, 파라세타몰과 같은 일반적인 항염증제가 적합합니다.
체중이 60kg을 넘는 성인과 청소년에게 0.5g씩 하루 4회 복용합니다. 복용 간격은 4~6시간입니다. 일일 복용량은 4g을 초과해서는 안 됩니다. 생후 3개월에서 1세 사이의 어린 환자에게는 0.06~0.12g의 범위 내에서 약물을 처방하고, 생후 3개월 미만의 유아에게는 신생아 체중 1kg당 10mg을 처방합니다. 생후 1~5세의 아기에게는 0.12~0.25g, 생후 6~12세의 어린이에게는 0.25~0.5g을 처방합니다. 생후 6시간 이상의 간격으로 하루 4회 복용합니다.
환자의 신체가 민감해진 경우, 심각한 혈류 장애, 혈액 질환, 신장과 간 기능 장애가 있는 경우에는 파라세타몰을 처방해서는 안 됩니다.
신체가 심각하게 중독된 경우, 담당 의사는 환자의 상태를 유지하고 중독을 줄이는 데 도움이 되는 약물인 레오폴리글루신, 포도당 용액을 치료 프로토콜에 도입합니다.
전신 중독의 경우, 레오폴리글루신을 정맥 주사합니다. 투여량은 담당 의사가 결정하며, 일반적으로 초기 용량은 400~1000mg입니다. 특히 심한 경우에는 최대 500ml까지 추가 투여할 수 있습니다. 급성 중독 증상이 완화되면 용량을 400ml로 줄여 다음 5일 동안 투여합니다.
지지 요법으로서 민간요법 치료를 거부해서는 안 됩니다. 담당 의사에게 알리기만 하면 됩니다. 담당 의사가 입원 일정을 조정함으로써 치료 효과를 높일 수 있습니다.
- 환자의 체온과 함께 마른 기침이 동반되는 경우, 감초 뿌리, 머위, 마시멜로, 오레가노와 같은 허브를 달인 물을 마시면 좋은 치료 효과를 얻을 수 있습니다. 으깬 감초 두 큰술을 끓는 물 한 컵에 넣고 중탕으로 15분간 식힌 후 3시간마다 두 큰술씩 마십니다.
- 가래가 잘 나오지 않을 때(가래가 충분히 걸쭉할 경우)에는 제비꽃, 소나무 새싹, 질경이 잎, 시베리아 우유풀 등 약초를 섞어 만든 달인 물이나 차가 적합합니다.
- 갓 짜낸 양파나 무즙은 거담 효과가 강하며, 소량의 설탕이나 꿀과 함께 섭취할 수 있습니다.
- 다양한 종류의 천연 주스는 신체의 방어력을 강화하는 데 좋습니다.
- 엘더베리 열매도 효과적입니다. 꽃이 핀 엘더베리 큰 송이 네 다발이나 작은 송이 다섯 개를 준비합니다. 보드카 0.5리터와 섞어 2주 동안 실온에서 우려냅니다. 식전 한 시간 전에 우려낸 물 한 큰술을 마십니다. 하루 세 번 복용해야 하며, 한 번도 거르지 않아야 합니다. 치료 기간 동안에는 반 리터의 물을 모두 마셔야 합니다.
- 면역력을 높이기 위해 우리 조상들은 프로폴리스가 첨가된 버터를 먹었습니다.
- 자작나무 새싹이나 유칼립투스 잎을 흡입하면 효과적입니다.
- 꿀 케이크로 만든 찜질은 염증 과정의 강도를 크게 줄일 수 있습니다.
대체 의학 레시피를 사용할 때는 신중해야 한다는 점을 다시 한번 강조합니다. 어떤 경우든 먼저 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 의사의 허락을 받아야만 보조적인 치료법을 사용할 수 있으며, 그렇지 않으면 건강을 해칠 뿐입니다.
치료 완료 후에도 폐렴 후 체온이 계속 유지된다면, 문제를 가볍게 여기거나 저절로 해결될 것이라고 생각해서는 안 됩니다. 아열 체온은 잔류 염증 부위의 발현으로 인한 것일 수 있으며, 신체가 건강하다면 스스로 극복할 수 있습니다. 2차 감염이나 기존 질환이 만성 질환으로 전환될 경우에도 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 하지만 자격을 갖춘 전문가만이 이 질문에 명확하게 답할 수 있습니다. 따라서 아열 체온이 나타나면 이비인후과 전문의나 폐의학과 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 문제를 방치하면 사망에 이를 수 있는 합병증이 발생할 수 있습니다.
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