라토 포포 렐리 (Laterofaringeal adenoflegmon)

측방 농흉은 농흉 농양과 달리 모든 연령대에서 똑같이 발생하며 인두의 측벽을 발생시킨다. 협심증과 홍채 농양의 합병증에는 두 가지 형태가 있습니다.

1. 수면 경부 림프절 연쇄에서 발생하는 후 인두 림프절 병증, 유리한 결과를 보이는 자궁 경부 증상으로 나타난다.
2. 상기 인두 외벽과 목의 커다란 혈관으로부터 상기 섬유를 분리하는 결합 조직 "판"사이에서 발생하는 목의 측 방향 셀룰로오스. Parafaringsalnogo 공간의 화농성 염증의이 두 가지 형태는 임상 경과와 환자 치료 방법 모두에서 다릅니다.

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원인 후두 인두 adenoflegmony

Laterofaringealnaya phlegmonous 선염 가장 자주 연쇄상 구균은 염증 과정에서 선도적 인 역할을하는 성홍열, 디프테리아, 인두의 단독, 같은 패혈증 목의 통증이나 감염 질환의 심한 형태의 합병증으로 발생합니다.

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조짐 후두 인두 adenoflegmony

후두 인두 선종의 증상은 주로 목과 인후 후두 공간에서 나타납니다. 이 질환의 첫 번째 단계는 턱 아래쪽 각도에 위치한 림프절의 증가와 아픔이 특징이며 염증 과정은 흉쇄 유돌근을 따라 위치한 림프절까지 이어집니다. 두 번째 단계는 복막 침윤이 발생하여 입을 열 때 심각한 통증, 어려움 및 통증을 유발하여 체온을 39-40 ° C로 상승시킵니다. 자궁 경관 신경총과 척수 신경의 민감한 신경의 자극은 경추의 움직임 동안 머리의 강제 위치 (아픈 쪽과 뒤쪽으로 약간 회 전함)와 통증을 유발합니다.

인두 내시경 검사에서 후 구개 궁 아치 뒤에 위치한 인두 측벽의 부종이 결정됩니다. 이 팽창의 촉진이 목 옆쪽 표면의 림프절 패키지와의 통합 된 연결성을 생성 할 때. 디프테리아 또는 성홍열의 경우,이 과정은 양면 일 수 있습니다.

환자의 위상 림프절 농양 전신 상태 악화, 인두와 팽윤 침투 악관절 날카로운 연하 장애, 호흡기 구축 갖는 하인두 향해 하강. 깊은 경부 림프절의 화농성 염증은 흉쇄 근육의 앞쪽 가장자리의 영역에서 충혈과 피부의 부드러움, 침투 및 조직의 부종이 나타납니다. 그것은 조직의 거대한 perifocal 부종과 비교하여, 농양 자체의 크기가 작기 때문에 수술 중에 그것을 발견하는 것이 매우 어렵다는 점에 유의해야합니다.

폐렴 구균으로하고 평범한 협심증 및 peritonsillar 농양을 stafilokkovyh - 심한 laterofaringealnoy phlegmonous 선염 때 연쇄상 구균 감염과 혐기성 광 형태 발생합니다.

후 인두 림프절의 합병증. 대부분의 경우 laterofaringealnoy phlegmonous 선염하지 열린 궤양 휴식 밖으로 바깥 쪽 가장자리 흉쇄 근육으로 확장이 근육의 뒤 가장자리에서 발생할 수있는 피부 누공을 형성한다. 농양의 자연 해부는 인두에서, 후궁 구개 아치 뒤에서 그리고 고름이 후두와 폐로 침범 할 수 있습니다. 이 경우, 후두 경련과 폐에서 심한 화농성 합병증이 발생할 수 있습니다.

연장 기간 laterofaringealnoy phlegmonous 선염 arrosive 총 외부 경동맥 치명적 경정맥 혈전 출혈을 초래할 수 비오 패혈증을 따랐다.

종종 염증 과정에서 laterofaringealnoy phlegmonous 선염은 뇌 신경은 먼저 다음 증후군 (Avellisa 증후군을 나타낸다 우울증 및 마비 자극을 검출하고, 상기 영향받는 림프절 (설인 방황, 확장 설하)에 근접하게 연장되는 참여시 - laterofaringealnoy phlegmonous 선염에서 발생하면 병변이있는 난로 마비 매니페스트 구개 아치 측과 성대에 설인의 병변 및 미주 신경 상기 동맥 측 피트, 척추 동맥 분기), 반대측 통증 및 온도 감도 손실 편마비 각성. 각주 증후군에 설명 된 것과 - 이러한 신경의 자극은 호흡 곤란, 우울증과 마비 증상의 지배를 근육의 경련 수축으로 이어집니다. 개발의 마지막 단계에서 phlegmonous 가능한 심장 마비 선염 laterofaringealnoy.

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진단 후두 인두 adenoflegmony

일반적인 코스에서 진단 laterofaringealnoy phlegmonous 선염 어려움이 병의 원인과 역사를 기반으로, 환자의 불만, 인두 유기 및 기능 변화와 주위 조직의 존재. 

감별 진단

소위 파상풍을 - phlegmonous 선염 먼저 강제 머리 위치를 나타내 만 염증 과정의 발전과 함께하면서 턱 관절의 대응 수축을 발생 uglonizhnechelyustnyh osteoflegmon 치성 기원에 있어야 laterofaringealnuyu phlegmonous 선염 편도 출처를 차별화. Osteoflegmona 치성 기원은 하악 영역 각도에서 개발하고 laterofaringealnaya phlegmonous 선염 처음 후방 구개 아치 부종에 의해 명시 동안 어떤 인두 현상없이 후자와 일체 밀도 침윤을 나타납니다.

침투는 유양동 프로세스의 선단부를 받아 흉쇄 근육의 내면을 따라 연장되는 Bezold 유양 돌 기염,에서도 Laterofaringealnuyu phlegmonous 선염의 미분. 목에 부어 오르는 부위에 압력을 가하는 외이도에서의 고름의 출현은 이환 성 합병증의 존재를 나타냅니다. 우리는 이하선의 염증과 턱밑 침샘 (타액 선염)의 patogmonichnye 증상이 (타액 분비의 중단, 타액 관에서 고름의 모양을,이를 촉진하기 위해 부드러움)에 대해 잊지한다.

치료 후두 인두 adenoflegmony

단계 침윤성 염증 치료 laterofaringealnoy phlegmonous 선염 - 물리 치료 및 약물, 농양 또는 봉소염의 형성 (Paratonzillita 처리 cm.) - 흉쇄 근육 뒤에 최대 싸다 돌출의 사이트에 외부 피부 절개에서 독점적으로 수술 액세스 할 수 있습니다. 또한, 검색 및 부검 농양 만 또는 수단 kapllevidnogo 프로브 클립 Mikulicz, KOCHER, Pean를 외. 이용한 평활 생산.

Subangulyarno-하악 봉와직염의 검색시 위치에 의해 궤양 비우기를 검색하여, 조직 도구 하향 이동 각질 다음 무딘 피부 절개 뒤로 바깥쪽으로 이동 선단부 grudinoklyuchichno-유양동 근육에서 생성 된 표면 건막, 부검 권취 흡인 (직물 고름 확산 방지). 돌아 가기 흉쇄 근육의 뒤 가장자리를 따라 절단하여 열 adenoflegmoiu.