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림프절 염증에 대한 항생제
최근 리뷰 : 03.07.2025
림프절 염증에 대한 항생제는 종종 질병을 멈추고 심각하고 위험한 합병증의 발생을 막을 수 있는 유일한 방법입니다. 병변이 매우 진행된 경우, 병리학적 진행의 결과를 예측하기 어렵습니다.
림프절 염증은 불쾌할 뿐만 아니라 미관상 보기에도 좋지 않은 과정으로, 환자의 신체가 병원성 미생물의 공격과 그 노폐물(다양한 독소)에 노출되었음을 의미합니다. 림프절 부종 부위를 만지면 통증을 느끼게 됩니다. 특히 환자가 즉시 전문의의 도움을 받지 않으면 병변 부위에 화농성 과정이 시작되어 피가 나올 수 있습니다.
림프절 염증에 항생제 사용에 대한 지표
림프는 체내 내부 환경을 정화하는 세포간액입니다. 우리 몸에 미생물이 침입하면 처음에는 림프계의 저항에 부딪힙니다. 림프계가 제 기능을 하지 못하면 시각적으로도 림프절 염증이 나타나기 시작합니다.
림프절 염증에 항생제를 사용하는 적응증은 다음과 같습니다.
- 포도상구균, 임균, 연쇄상구균 및 기타 여러 박테리아와 같은 병원성 미생물에 신체가 노출되는 경우입니다.
- 다양한 바이러스 균주의 침입. 그리고 풍진, 간염, 디프테리아, 볼거리 등 여러 감염병.
- 유방 질환.
- 합병증의 원인은 다음과 같습니다. 림프절 염증에 항생제를 사용하는 것은 금기일 수 있습니다.
- 독감.
- 아데노이드염은 인두 편도선의 염증성 질환입니다.
- 성홍열.
- 협심증.
- 악성 신생물.
염증 과정, 특히 농양을 동반하는 염증 과정을 의학에서는 림프절염이라고 합니다. 기본적으로 미생물은 인체에 유입된 후 혈류를 통해 온몸으로 이동하며, 전문의가 환자를 진찰할 때 감염 부위를 항상 파악하는 것은 불가능합니다. 앞서 언급한 바와 같이, 림프계를 침투한 병원균은 하나가 아닌 여러 림프절에 영향을 미칠 수 있습니다. 염증 과정은 주변 세포로 퍼져 아데노플라그몬(adenophlegmon)의 발생을 유발할 수 있습니다. 이러한 자극은 진찰 시 염증이 충분히 확산되고 화농 부위가 있음을 보여줍니다.
릴리스 양식
테트라사이클린 계열의 항생제는 다양한 약물 형태로 제공됩니다.
많은 그람 음성균의 세포막에 결합하여 기능을 방해하는 약물은 종종 정제 형태로 약국 진열대에 진열됩니다. 또한, 이러한 약물은 일반적으로 주성분의 농도가 다른 여러 정제로 제공됩니다. 예를 들어, 암피실린은 250mg 정제로 생산됩니다. 이 약물은 캡슐 형태로도 비슷한 용량을 가지고 있습니다.
분말 형태의 방출 형태가 있으며, 이후 주사용수나 다른 의료용 희석제로 희석됩니다. 예를 들어, 세프트리악손은 500mg, 1000mg, 2000mg 용량의 바이알 형태로 제공됩니다. 항생제는 현탁액으로도 생산됩니다. 예를 들어, 네오펜은 제조사에서 100ml 바이알 형태로 제공합니다. 1ml의 옅은 노란색 액체에는 특정 농도의 염기성 활성 물질이 함유되어 있으며, 이 경우 프로카인벤질페니실린 0.2g과 네오마이신황산염 0.1g이 함유되어 있습니다.
림프절 염증에 대한 항생제의 약력학
해당 병리 치료에 사용되는 약물의 약력학은 약물마다 다소 차이가 있지만, 여전히 여러 공통적인 특징을 가지고 있어 하나의 약리학적 그룹으로 통합될 수 있습니다. 이러한 특징 덕분에 약물은 병원균총에 효과적으로 작용하여 환자의 신체가 위협 요소를 더 빨리 제거할 수 있도록 돕습니다.
예를 들어, 세프트리악손은 미생물의 세포막 합성을 완벽하게 억제하는 3세대 약물입니다. 이 항생제는 막 결합 효소를 대체하여 펩타이드 전이 반응을 촉진합니다. 이로 인해 침입하는 미생물의 세포벽에 강도, 탄력성, 그리고 강성을 제공하는 뮤레인(펩티도글리칸)의 교차 결합이 파괴됩니다.
림프절 염증에 대한 항생제의 약력학은 광범위한 병원성 미생물에 대해 동등하게 효과적인 작용을 할 수 있도록 합니다. 여기에는 그람 양성 및 그람 음성 호기성 세균과 혐기성 세균이 모두 포함됩니다. 여기에는 황색포도상구균, 대장균, 프로테우스 불가리스, 프로비덴시아속, A, B, C, G군 연쇄상구균, 폐렴연쇄상구균, 예르시니아속, 시겔라속이 포함됩니다. 매독균(Treponema pallidum), 방선균(Actinomyces), 에피데르미디스균(St. epidermidis), 엔테로박터균(Enterobacter spp.), 펩토스트렙토코커스균(Peptostreptococcus spp.), 헤모필루스 인플루엔자균(Haemophilus influenzae), 박테로이데스균(Bacteroides spp.), 임균(Neisseria gonorrhoeae), 헤모필루스 파라인플루엔자균(H. parainfluenzae), 클로스트리디움균(Clostridium spp.), 클렙시엘라균(Klebsiella spp.), 시트로박터균(Citrobacter spp.), 펩토코커스균(Peptococcus spp.), 모락셀라 카타랄리스(Moraxella catarrhalis), 아에로모나스균(Aeromonas spp.), 푸소박테리움균(Fusobacterium spp.), 모르가넬라 모르가니이(Morganella morganii), 수막염균(N. meningitidis), 아시네토박터균(Acinetobacter spp.), 프로테우스 미라빌리스(Proteus mirabilis), 살모넬라균(Salmonella spp.), 세라티아균(Serratia spp.) 및 기타.
림프절 염증에 대한 항생제의 약동학
현대 항생제, 특히 근육 내 투여 시 높은 흡수율을 보입니다. 일반적으로 합성 및 반합성 항생제는 위산에 의해 파괴되지 않아 완전히 이용됩니다. 동시에 테트라사이클린 계열 약물의 생체이용률은 100%입니다.
혈청 내 활성 물질의 최대 함량(주사용)은 투여 후 1시간 30분 후에 관찰됩니다. 정제 형태의 약물 투여에서는 이 수치가 약간 더 높습니다.
림프절 염증에서 항생제의 약동학은 항생제 성분이 혈장 알부민과 최대 95%까지 가역적으로 결합하는 것을 보여줍니다. 일반적으로 이 계열의 최신 약물은 환자의 체내에 오랫동안 존재하여 작용 시간이 연장됩니다. 항생제 투여 후 하루가 지나도 혈중 잔류 농도가 관찰될 수 있습니다.
림프절 염증 치료에 사용되는 항생제에 포함된 물질은 장기 및 기관의 세포막과 장벽, 그리고 체액을 쉽게 통과합니다. 예를 들어, 약물 복용 후 일정 시간이 지나면 모유에서 혈장 내 검출량의 최대 4%가 검출될 수 있습니다. 근육 내 투여 시 이 수치는 정맥 투여 시보다 약간 높습니다.
약물 성분의 반감기는 5.8시간에서 8.7시간까지의 지표에 의해 결정됩니다. 은퇴 연령(75세 이상) 환자의 경우 이 기준은 증가하여 16시간에 이를 수 있으며, 젊은 환자의 경우 성분의 반감기는 6일 반까지 길어질 수 있습니다. 신생아 환자의 경우 이 지표는 8일로 더욱 길어집니다.
처음 이틀 동안 약물의 약 절반이 신장을 통해 체외로 배출되며, 담즙과 함께 체외로 배출되는 약물 성분의 양은 다소 적습니다. 신부전증이 있는 경우, 배설 과정이 느려져 활성 성분이 체내에 축적될 수 있습니다.
림프절 염증에는 어떤 항생제를 복용해야 합니까?
하지만 살아있는 세포(대부분 원핵생물이나 원생동물)의 성장을 억제하는 천연 또는 반합성 유래의 약물은 매우 광범위합니다. 그렇다면 림프절 염증에는 어떤 항생제를 복용해야 할까요? 이 질문에 대한 답은 전문의만이 할 수 있으며, 전문의는 환자의 신체를 체계적으로 검사한 후에야 가능합니다.
특정 약물을 처방하기 전에 의사는 염증 과정의 원인균을 파악할 수 있는 검사를 처방합니다. 병리의 원인, 질병 진행 단계, 그리고 그 형태(특이적 및 비특이적)에 따라 의사는 원인균인 미생물이 가장 민감하게 반응하는 가장 효과적인 약물을 결정합니다.
특정 병리를 진단하는 경우, 질병의 원인은 대개 결핵, 매독, 방선균증, 임질, 탄저병, 페스트, 야토병과 같은 미생물입니다. 림프절의 비특이적 염증에는 포도상구균, 화농성 그람음성균, 연쇄상구균 등이 포함됩니다.
위의 내용을 바탕으로, 스스로 진단을 내리고 약을 처방해서는 안 됩니다. 자격을 갖춘 전문가가 처방해야 진정으로 효과적인 치료와 미래에 대한 긍정적인 예후를 기대할 수 있습니다.
림프절염 치료는 주로 병원에서 의사의 지속적인 감독 하에 시행되며, 지방 조직의 화농성 염증인 가래가 형성되는 경우 의사는 농양을 열고 배액관을 설치하기 위한 수술적 개입을 처방할 수 있습니다.
하지만 질병의 원인균을 규명하려면 필요한 연구가 필요하며, 이는 상당히 오랜 시간이 걸립니다(세균 배양은 최소 일주일 동안 진행됩니다). 염증 과정이 계속 진행되기 때문에 결과를 너무 오래 기다릴 수는 없습니다. 따라서 담당 의사는 림프절 염증에 광범위한 효과를 가진 강력한 항생제를 처방합니다.
일반적으로 이러한 약물은 테트라사이클린 계열 약물입니다. 이 치료는 림프절염 자체를 멈추는 것이 아니라, 림프절염의 원인균을 퇴치하는 것을 목표로 한다는 점을 이해해야 합니다.
대부분 의사는 오피실린, 세프트리악손, 리피실린, 플레목신, 유로실린, 박티펜, 세프타지딤, 아목시실린, 오라실린, 암피실린, 이스티실린, 아목시클라브, 캄피실린 등 이미 효과가 입증된 약물을 처방합니다.
하지만 약 몇 알을 복용한다고 해서 염증이 멈추고 문제가 해결될 거라고 기대하지 마세요. 적절한 치료법을 사용하면 치료 기간은 보통 2주 정도입니다. 이 기간이 지나면 환자의 상태가 급격히 안정되고 림프절도 정상으로 돌아오며, 몸도 정상으로 돌아옵니다.
겨드랑이 림프절 염증에 대한 항생제
인체 전체는 림프계로 둘러싸여 있는데, 림프계는 신체에 침투하는 병원균을 정화하는 장벽이자 필터 역할을 합니다. 만약 침입이 발생하여 박테리아나 바이러스가 체내로 들어오면, 처음에는 억제되어 림프절에 축적되고, 백혈구에 의해 제거됩니다.
하지만 감염이 더 지속되면 백혈구의 활동이 더 활발해집니다. 이 과정은 림프계에 영향을 미치는 염증으로 이어집니다. 림프절은 차단 기능을 하기 때문에 림프절에 가장 큰 부담을 주게 됩니다. 이러한 임상적 증상이 림프절 염증으로 이어집니다. 때로는 목이나 사타구니 부위에 더 큰 영향을 미칠 수 있지만, 염증 과정은 종종 겨드랑이 림프절에 영향을 미칩니다.
겨드랑이가 붓고 부기가 생기면 지체 없이 전문의와 상담하여 필요한 검사를 처방하고 진단을 내려야 합니다. 이 과정이 시작되면 환자는 안정 시와 상지를 움직일 때 겨드랑이에 통증을 느끼기 시작합니다. 환자가 염증 부위를 만지면 통증이 심해집니다. 만져보면 이 부위는 둥글고 움직이는 모양을 하고 있습니다.
겨드랑이 부위의 림프절에 염증이 생기면 주변 장기의 감염 여부를 검사해야 합니다. 신체의 "신호"는 매우 심각하게 받아들여야 합니다. 신체의 상당히 깊은 병변을 나타낼 수 있기 때문입니다. 진단을 내리면 의사는 확립된 병리에 대한 종합적인 치료를 처방합니다.
하지만 겨드랑이 림프절 염증에는 항생제 사용을 피할 수 없습니다. 항생제는 거의 모든 치료 프로토콜에 포함되어 있습니다. 이 약리학적 그룹에 속하는 약물 목록은 매우 광범위하지만, 항생제는 표적 작용이 아닌 강력하고 광범위한 병변에 처방됩니다. 염증 과정을 중단해야 하며, 병원균이 확인될 때까지 기다릴 시간이 항상 있는 것은 아니기 때문입니다. 치료 중 병원균총이 확인된 경우, 담당 의사는 이전 항생제를 더 효과적이고 표적 작용이 강한 항생제로 대체하여 치료를 조정할 수 있습니다. 이 약물은 확인된 병원균에 가장 민감하게 작용합니다.
투여방법 및 용량
이 그룹의 항생제는 처방된 제형에 따라 경구, 근육 내 또는 정맥 내로 투여됩니다. 투여 방법과 용량은 담당 의사가 병력 및 임상 양상을 사전 분석한 후 처방합니다. 항생제를 주사로 투여하는 경우, 새로 희석한 제제만 사용해야 합니다. 용액은 의료 시술용 또는 특수 제조된 약리학적 제제를 위해 깨끗한 물을 기준으로 제조합니다. 주사용수를 사용하는 경우, 일반적으로 다음과 같은 비율로 희석합니다. 약물 분말 500mg을 희석하는 데는 2ml의 용액을 사용하고, 1000mg을 희석하는 데는 3.5ml를 사용합니다. 근육 내 투여 시에는 바늘을 충분히 깊게 삽입합니다. 의사는 근육 내 주사 시 각 엉덩이에 1g 이하의 약물을 주사할 것을 권장합니다. 많은 항생제 투여 시 통증이 심하기 때문에 1% 리도카인 용액을 주사로 사용하는 경우가 많습니다.
약물이 정맥을 통해 환자의 체내에 주입될 때, 약물과 용액의 비율은 약간 다릅니다. 항생제 500mg에는 멸균 주사용수 5ml를 사용하고, 1000mg에는 멸균 주사용수 10ml를 사용합니다. 약물은 2~4분에 걸쳐 매우 천천히 정맥에 주입됩니다.
정맥 주입의 경우, 약물 조제 과정은 다른 방식으로 진행됩니다. 항생제 2000mg을 칼슘 이온(Ca+)이 없는 용매 40ml로 희석합니다. 5% 또는 10% 포도당 용액, 0.9% 염화나트륨 용액 또는 5% 레불로스 용액을 사용하는 것이 좋습니다.
환자 체중 1kg당 50mg의 약물을 처방할 경우, 정맥 점적 투여를 권장합니다. 투여 과정은 약 30분 정도 소요됩니다.
생후 2주 이내의 신생아(또는 미숙아)에게 이 약을 처방해야 하는 경우, 효과적인 치료를 위해 필요한 일일 항생제 용량은 환자 체중 1kg당 20~50mg의 공식에 따라 계산됩니다. 이 약은 하루에 한 번 복용하며, 아기 체중 1kg당 50mg을 초과해서는 안 됩니다.
연구가 완료되고 질병의 원인 물질이 확인되면 약물에 대한 민감도 수준에 따라 복용량이 조정됩니다.
치료 기간은 감염성 병변의 종류, 병원균, 병리의 중증도 및 환자 상태에 따라 크게 달라집니다. 병리학적 증상이 사라진 후에도 항생제 복용을 중단해서는 안 됩니다. 재발을 방지하기 위해 다음 3일 동안 항생제를 복용해야 합니다.
각각의 구체적인 사례에서 환자에게 신장 및/또는 간에 문제가 있었던 병력이 있다면 약물의 복용량을 조절합니다.
임신 중 림프절 염증에 항생제 사용
아이를 기대하는 시기는 예비 산모에게 가장 행복한 시기입니다. 하지만 어떤 질병의 징후가 나타나면 그 기다림은 무색해질 수도 있습니다. 여성은 사회생활을 하기 때문에 9개월 동안 보호막에 갇혀 지낼 수 없기 때문입니다. 병원에 가고, 쇼핑을 하고, 친척들이 출근하고, 공공장소에 가야 하므로 감염될 위험이 있습니다.
임산부가 질병에 걸려 림프절 부종이 나타나는 경우, 임신을 담당하는 산부인과 의사에게 즉시 알려야 합니다. 담당 산부인과 의사만이 임신 중 림프절 부종을 중단하는 데 대한 적절한 권고를 할 수 있습니다. 임신 중 림프절 염증에 항생제를 사용하는 것은 임신 초기 3개월 동안 엄격히 금기입니다. 임신 중기와 후기 3개월 동안에는 담당 의사만이 해당 약물을 처방할 수 있으며, 질병의 임상적 소견이 태아에게 미칠 수 있는 위해보다 더 큰 타당성을 입증하는 경우에만 처방해야 합니다.
신생아에게 모유수유를 하는 동안 항생제를 투여하여 치료를 하는 경우 일시적으로 모유수유를 중단하는 것이 좋습니다.
림프절 염증에 항생제 사용에 대한 금기 사항
천연 의약품을 포함한 모든 의약품 복용에는 한계가 있습니다. 림프절 염증에 항생제를 사용하는 데에도 금기 사항이 있으며, 특히 해당 약물이 광범위 항생제군에 속하는 경우 더욱 그렇습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 처방약의 성분 구성에 대한 환자 신체의 민감도 증가. 예를 들어, 페니실린, 세팔로스포린 등이 있습니다.
- 간 및 신장 기능 장애. 간 기능 검사와 크레아틴 클리어런스를 정기적으로 모니터링해야 합니다.
- 임신 첫 3개월.
- 기관지 천식.
- 알레르기 반응이 일어나기 쉬운 경우, 림프절 염증에 대한 항생제는 극히 필요한 경우에만 처방됩니다.
- 이 약물은 경구로 복용하는 항응고제(혈액 응고를 억제하는 약물)와 함께 투여해서는 안 됩니다.
- 수유 기간.
림프절 염증에 대한 항생제의 부작용
일반적으로 테트라사이클린 계열 약물은 아픈 환자에게 잘 견디지만, 림프절 염증이 있는 경우 항생제의 부작용이 나타나는 경우가 여전히 있습니다.
어떤 경우에는 이러한 약물을 복용하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 소화기관에서:
- 메스꺼움. 심하면 구토 반사가 나타날 수 있습니다.
- 가성막성 대장염.
- 설사 증상: 잦고 반복적인 묽은 변, 복부 통증 및 울림, 복부 팽창, 장운동 저하.
- 간염과 담즙 정체성 황달.
- 간 트랜스아미나제 활동의 증가는 일시적인 현상입니다.
- 피부과 질환:
- 피부에 발진이 생겼습니다.
- 가려움.
- 두드러기.
- 호산구증가증.
- 매우 드물게 퀸케 부종이나 아나필락시성 쇼크가 발생할 수 있습니다.
- 순환계 문제 - 저프로트롬빈혈증 - 혈액 내 프로트롬빈 수치가 낮아 출혈 증상이 나타나는 증상입니다.
- 간질성 신염의 증상이 나타날 수 있습니다.
- 칸디다 증.
- 주사로 약물을 투여하는 경우 주사에 대한 국소적 반응, 즉 정맥염과 주사 부위의 통증 증상이 나타날 수 있습니다.
과다 복용
처방된 약물을 장기간 투여하거나, 항생제를 대량으로 복용하는 경우, 투여된 약물의 과다 복용이 가능하며, 이는 다음과 같은 증상으로 나타날 수 있습니다.
- 혈액의 다양한 성분 수치의 장애: 호중구 감소증(혈액 내 호중구 함량 감소), 용혈성 빈혈(적혈구 파괴 수준 증가), 혈소판 감소증(말초 혈액 내 혈소판 함량 감소, 출혈의 가장 흔한 원인), 백혈구 감소증(혈액 단위 부피당 백혈구 수 감소).
- 장내 미생물총 수준의 불균형으로 인해 소화 문제가 발생합니다.
이 경우 약물 치료는 증상 완화에 효과적입니다. 항생제 과다 복용 시, 효과적인 결과가 나오지 않아 복막투석이나 혈액투석은 시행되지 않습니다.
림프절 염증에 대한 항생제와 다른 약물의 상호작용
어떤 약물을 단독으로 사용할 때는 처방된 용량을 준수하는 데 매우 주의해야 합니다. 특히 여러 약물을 복합적으로 사용하는 경우 더욱 주의해야 합니다. 원치 않는 합병증을 예방하기 위해서는 림프절 염증에서 항생제와 다른 약물의 상호작용이 미치는 영향을 이해하는 것이 중요합니다.
약력학 측면에서 이러한 항생제는 유사한 항균제를 사용하는 것과는 절대적으로 양립할 수 없습니다.
림프절 염증 치료에 항생제를 혈소판 응집을 감소시키는 약물과 함께 사용해서는 안 됩니다. 이러한 병용 요법은 자연 출혈의 위험을 높입니다. 이러한 약물에는 일반적으로 설핀피라존과 항염증 효과가 있는 비스테로이드성 약물이 포함됩니다.
해당 약물 그룹에 속한 약물과 항응고제를 함께 투여할 경우, 환자의 신체에 작용하는 메커니즘은 이전과 비슷합니다. 즉, 상호작용으로 인해 출혈이 발생할 수 있습니다.
항생제와 루프 이뇨제를 동시에 복용하는 것은 권장되지 않습니다. 이 두 약물의 병용은 신독성 신장 손상을 유발할 수 있습니다. 일부 화학물질과 약물은 이러한 인체 장기의 기능에 병리학적 변화를 일으킬 수 있습니다.
항생제는 경구 피임약의 효과를 감소시킵니다.
위의 내용을 바탕으로, 자가 치료나 다양한 약물 처방은 해서는 안 된다는 결론을 내릴 수 있습니다. 이는 자격을 갖춘 전문가에 의해서만 이루어져야 하며, 치료는 전문가의 감독 하에 이루어져야 합니다.
유통기한
모든 약물에는 필요한 효과를 합리적으로 기대하며 의도한 대로 사용할 수 있는 고유한 유효 기간이 있습니다. 이 글에서 다루는 약물의 유효 기간은 주로 2년입니다. 제조일자와 최종 사용 가능일은 약물 포장에 반드시 표시되어 있습니다. 유효 기간이 지난 항생제는 더 이상 치료 목적으로 사용하지 않는 것이 좋습니다.
면역력이 약해져 감염과 싸울 수 없게 되면 림프계가 가장 먼저 타격을 입어 고통스러운 종양과 같은 형태로 나타납니다. 이러한 종양을 스스로 제거하려고 시도해서는 안 됩니다. 이는 병리학적 상태가 더 악화되어 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 병리학적 이상 징후가 처음 나타나면 즉시 전문의의 도움을 받아야 합니다. 전문의는 검사를 실시하고 림프절 염증에 광범위한 작용을 하는 강력한 항생제를 처방할 것입니다. 항생제 없이는 이 질병을 극복할 수 없습니다. 가장 중요한 것은 병원 방문을 미루지 않는 것입니다. 치료를 빨리 시작할수록 회복에 드는 노력과 비용이 줄어듭니다. 하지만 가장 중요한 것은 조기 치료를 통해 환자의 신체가 약물로 인한 손상과 영향을 최소화할 수 있다는 것입니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "림프절 염증에 대한 항생제 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.