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식물성 혈관 긴장 이상증의 증상

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025
 
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식물성 혈관성 근긴장이상은 별도의 질병분류학적 질환으로 간주되지 않기 때문에 매우 다양한 증상을 보입니다. 오히려 복합 증상 복합체의 약자인 VVD는 심인성 원인을 가진 신체 질환의 악화를 유발합니다. 이러한 질환은 모두 위장관의 침식 과정, 저혈압 및 고혈압, 관상동맥 심장 질환, 내분비 질환, 천식, 신경피부염을 포함합니다. 이러한 기전은 신체에서 발생하는 다양한 과정을 조절하는 두 가지 신경계 아형의 작동 원리와 관련이 있습니다. 교감신경계는 낮 시간 동안 우리를 조절하고, 신체 활동, 심박수, 부분적으로는 지능 활동을 조절하며, 교감신경계는 스트레스에 대한 적절한 인간의 반응을 담당합니다. 반대로 부교감신경계는 뇌와 교감신경이 수면 상태에 있는 동안 신체의 필수 기능을 보호합니다. 즉, 휴식과 자원 회복 과정을 조절합니다. 이 두 가지 시스템이 교대로 활동과 완전한 휴식의 조화로운 균형을 이룹니다.

교감신경과 부교감신경의 상호작용이 교란되면 식물성 혈관성 근긴장이상증(vegetative-vascular dystonia)이라는 증후군이 발생합니다. 신경계의 식물성 부분은 본질적으로 자율적이므로 의식의 통제에 거의 종속되지 않습니다. 예를 들어, 누구도 마음대로 심장 박동을 멈출 수 없으며, 개인의 의지와 관계없이 작동합니다. 식물성 시스템은 여러 기관과 시스템의 기능을 제어하지만, 주된 임무는 이러한 조화로운 기능 또는 항상성을 유지하는 것입니다. "근긴장이상증"이라는 용어는 주요 증상인 긴장도 변화를 의미하며, 이 과정의 국소화는 내분비계에서 심혈관계에 이르기까지 다양할 수 있습니다. 이러한 "산발성"이 증상의 다양성을 설명하는 것은 분명합니다. 현대 임상 신경병리학에서는 VSD 환자들이 호소하는 50가지 이상의 주관적인 호소 사례가 보고됩니다. 병리학적 과정의 특성과 과정에 따라 식물성 혈관성 디스토니아 증상은 아래에 설명된 다음과 같은 형태와 유형으로 나뉩니다.

식물성 혈관성 디스토니아의 심장형 증상

이 유형의 근긴장이상은 심혈관 질환의 모든 징후를 특징으로 합니다. 심장 통증은 오래 지속되고, 종종 쑤시고, 둔탁합니다. 때로는 찌르는 듯한 통증을 동반한 경련이 나타나 환자에게 극심한 불안감을 주고 심지어 공포감을 주기도 합니다. 결과적으로 환자는 갑작스러운 죽음에 대한 끊임없는 불안감을 느끼게 됩니다. 이러한 생각은 상태를 악화시키고, 심한 호흡 곤란을 초래하며, 혈압을 상승시킵니다.

식물혈관성 근긴장이상으로 인한 발작은 심장마비 증상과 매우 유사하여 실제 심장마비와 거의 구별하기 어려울 수 있습니다. 식물혈관성 근긴장이상으로 인한 통증은 몇 주 동안 지속될 수 있으며, 니트로글리세린을 포함한 심장약으로 중화되지 않습니다. 환자가 심장전문의와 상담하는 경우, 일반적으로 검사 및 검사에서 심장 기능의 변화는 나타나지 않습니다.

빈맥 형태

이 유형의 디스토니아의 특징적인 증상은 심박수 증가, 맥박 소리, 그리고 매우 활발한 활동입니다. 혈액이 피부로 몰려들고, 얼굴이 붉어지며, 땀이 증가할 수 있습니다. 이러한 증상은 심각한 불안감을 유발하여 죽음에 대한 두려움까지 불러일으킵니다. 이러한 감각은 심장 질환을 유발하고 반복적으로 재발할 수 있습니다. 식물성 혈관성 디스토니아 증상은 매우 심하여 심장 질환을 유발할 수 있습니다. 이러한 형태는 진정한 발작성, 매우 위험한 빈맥 및 부정맥과 독립적으로 구별하기가 매우 어렵기 때문에 심장 전문의와 상담하는 것이 필요합니다.

고혈압 형태

이 유형은 주기적이고 자발적인 혈압 상승을 특징으로 합니다. 고혈압형 식물성 혈관성 근긴장이상증 증상은 종종 빈맥이나 심장과 같은 다른 유형의 근긴장이상증과 동반됩니다.

고혈압형 식물성 혈관성 근긴장이상과 진정한 고혈압 위기를 어떻게 구별할 수 있을까요? 혈압이 규칙적으로 상승하고 상승 원인이 예측 가능한 진정한 고혈압과 달리, 근긴장이상에서는 압력 급증을 객관적인 요인으로 설명할 수 없습니다. 또한, 동맥압은 165-170/90-85 mmHg의 한계치를 거의 넘지 않습니다.

내장 형태

이 유형의 디스토니아는 소화계 병리학적 과정의 모든 징후를 특징으로 합니다. 이는 자극적인 음식 섭취와 무관하게 발생하는 주기적인 복부 팽만감과 복부 팽만감 입니다. 복부 팽만감과 함께 나타나는 통증은 배변 후 종종 사라집니다. 배변 과정 자체에 이상이 생겨 변비와 설사가 번갈아 나타날 수 있습니다. 식물성 혈관성 디스토니아는 위장관의 여러 부위, 즉 위, 장, 췌장에서 증상을 나타내는 경우가 많습니다.

내장 디스토니아 발작과 위장관 기능 장애의 실제 증상을 어떻게 구별할 수 있을까요? 소화기 기능 장애 징후가 식물성 혈관 디스토니아와 관련이 있는 경우, 체온 상승을 동반하지 않으며 대변에 혈전이 생성되지 않습니다. 또한, 내장 장 질환은 품질이 좋지 않거나 식이섬유가 부족한 음식 섭취로 설명될 수 없습니다. 종종 위험 징후를 발견한 사람들은 튀긴 음식, 매운 음식, 기름진 음식을 제외한 엄격한 식단을 따르기 시작하지만, 이러한 식단은 원하는 결과를 가져오지 못하고 증상이 계속 나타납니다.

저장음압형

저장성 형태는 혈압이 상당히 크게 감소하고, 현기증과 심한 두통이 특징적으로 나타납니다. 떨림을 동반한 발한 증가가 나타날 수 있으며, 이는 저혈당 증상과 매우 유사합니다.

저장성 저혈당 발작과 진짜 저혈당을 어떻게 구별할 수 있을까요? 만약 "저혈당" 상태라면, 설탕이나 달콤한 차를 마셔야 합니다. 그러면 초기 증상이 가라앉고 식물성 혈관성 근긴장이상증의 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 식물성 혈관성 근긴장이상증의 증상은 저혈당 발작과 유사하며, 단 음식이나 음식 섭취로 조절되지 않습니다. 게다가 이러한 행동은 구역 반사까지 유발하여 증상을 악화시킵니다.

호흡기 형태

호흡형은 모든 유형의 신경증 장애에서 매우 전형적입니다. 정신감정형 호흡 장애는 목의 조이는 느낌(혹)과 호흡 곤란을 특징으로 하며, 이러한 유형은 종종 규칙적인 기침을 동반하고, 이는 무의식적인 습관으로 이어집니다. 가슴 압박감, 잦은 하품, 인후통 등은 호흡형 근긴장이상의 모든 징후 목록과는 거리가 멉니다.

기관지, 비인두, 인후의 염증 과정의 실제 징후와 호흡기형 근긴장이상을 어떻게 구별할 수 있을까요? 식물성 혈관성 근긴장이상은 실제 호흡기 질환과 매우 유사한 증상을 보이지만, 근긴장이상 발작 시 환자의 체온은 상승하지 않습니다. 또한, 실험실 검사(배양 검사)에서 미생물이나 박테리아의 징후가 발견되지 않으며, 엑스레이 검사 결과도 종종 정상입니다.

무력 형태

무력형은 종종 저장성 근긴장 이상과 동반됩니다. 전반적인 활력 감소, 지속적인 피로, 낮은 스트레스 저항력, 실행 가능한 신체적 또는 정신적 작업 수행 불능, 아열성 체온, 떨림 등이 무력형 근긴장 이상증의 주요 징후입니다.

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위기 형태 또는 식물 위기

이는 발작이 갑자기 발생하여 가슴을 조이는 가장 심각한 상태입니다. 단순한 호흡 곤란이 아니라 실제 호흡 정지이며, 다행히 지속 시간이 심각하지는 않습니다. 그러나 이러한 순간적인 발작조차도 죽음에 대한 공포를 느끼기에 충분하며, 이는 기억되고 나중에 식물인간 발작 재발의 독립적인 유발 요인(유발 기전)으로 작용합니다. 이 발작은 천식 발작의 전형적인 빈맥과 안면 홍조를 동반합니다. 이러한 발작은 자발성으로 인해 발생할 수 있으며, 심각한 스트레스 상황에서 발생할 수도 있지만, 아무런 이유 없이 발생할 수도 있습니다. 식물인간 발작의 극단적인 증상은 PA(공황 발작)입니다. 공황 발작의 임상 양상은 다음과 같습니다.

  • 최대 2시간까지 지속되는 갑작스러운 불안과 두려움.
  • 심장 박동이 빨라지고 맥박이 빨라진다.
  • 호흡곤란이 나타나고, 호흡이 멈추는 듯합니다.
  • 현기증이 있을 수 있습니다.
  • 종종 발작은 사지의 떨림을 동반합니다.
  • 죽음에 대한 두려움, 의식을 잃고 미쳐버릴 것이라는 두려움이 있습니다.
  • 설명할 수 없는 공격성과 과민함이 나타날 수도 있습니다.

식물성 혈관성 근긴장이상은 매우 다변량적인 증상을 나타내기 때문에 특정 형태가 없는 경우가 많고, 여러 유형과 형태가 혼합되어 있는 경우가 많습니다. 독립적인 감별진단을 위해서는 VSD의 다음과 같은 특징을 고려해야 합니다.

  • 사람의 신경계 중 교감신경이 더 활성화되어 있다면, 이 부분이 가장 취약하며, 공포, 빈맥, 심박수 증가, 혈압 상승 등의 증상이 나타납니다. 부교감신경이 약하면 휴식과 수면 중에 신체의 자원을 회복할 시간이 부족하기 때문에 식물성 혈관성 근긴장이상증의 증상은 고혈압성 유형일 가능성이 높습니다.
  • 신경계의 부교감 신경이 더 활발하게 기능하면 과도한 에너지를 발생시켜 사람이 이를 분배하고 사용할 시간이 부족해집니다. 이러한 질환의 증상은 우울 장애, 혈압 저하, 피로로 특징지어집니다. 역설적으로, 체내 에너지가 신체의 여러 자연 기능을 억제하기 시작하는데, 이러한 질환의 진행 과정은 저장성 심실세동(VSD)을 의미합니다.

식물성 혈관성 근긴장이상은 여러 증상을 보이며, 종종 임상적으로 나타나지 않습니다. 다소 심각하고 불편한 질환이지만, 기능 장애 범주에 속하며 일반적으로 심각한 병리나 질병과는 관련이 없습니다. 심인성 신경학적 증후군은 적절한 진단과 치료적 관리를 통해 시간이 지남에 따라 중화되거나 적어도 관리될 수 있습니다. 치료는 신경과 전문의의 처방을 받으며, 이러한 환자들은 종종 심리 치료 상담을 받아야 합니다.

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