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심한 요통에 대한 물리 치료 및 수술
최근 리뷰 : 23.04.2024
우리가 이미 알고 있듯이, 성인에서 아주 자주 발생하며, 어린 시절에 자주 발생하지 않는 심각한 요통은 심각한 질병의 증상 일 수 있습니다. 그러나 통증 증후군 그 자체는 그 원인을 결정하기에 충분한 정보를 제공하지 않습니다. 전문가조차도 의학 교육을받지 않은 사람들은 말할 것도없고 통증의 원인을 즉시 밝힐 수는 없습니다. 따라서 심한 요통의 진단과 치료는 전문의에게 맡겨야합니다.
그러한 모호한 모습과 동시에 매우 중요한 진단 표시는 위험한 병리를 놓치지 않도록 특별한주의가 필요합니다. 그러나 동시에 심한 요통은 환자의 상태와 삶의 질에 반영되므로 무시하거나 용인 할 수 없습니다.
척추 통증의 원인의 다양성으로 인해 치료법에 대한 단일 접근법이 없다는 것이 분명합니다. 즉, 치료 계획은 의사에 의해 개별적으로 개발됩니다. 따라서 근육 피로로 인한 통증 증후군의 완화를 위해서는 충분한 이완 기술과 편안한 마사지가 있지만 근염의 동일한 근육 긴장에는 종종 치료와 물리 치료가 필요합니다.
앞에서 우리는 의사가 진단을 내리고 질병의 원인을 결정하기 위해 의사가 사용 하는 현재의 진단 방법을 살펴 보았으며 이제는 복잡한 치료의 일환으로 의사가 제공 하는 심각한 허리 통증 치료에 효과적인 방법을 다룹니다.
- 약물 치료 - 항 염증 및 진통 효과가있는 약물의 입원 또는 비경 구 투여뿐만 아니라 상기 기금의 국소 적용. 대부분의 경우, 비 마약 성 진통제와 정제, 연고, 주사 (Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin 등) 형태의 NSAID가 선호됩니다. 악성 신 생물 및 중증 척추 손상으로 인한 견딜 수없는 통증의 경우 간단한 진통제를 사용하지 않을 경우 마약 성 진통제 (Morphine, Codeine Promedol 등)를 사용하십시오.
근육 경련과 강한 근육 긴장으로 통증 증후군은 근육 이완제 ( "Mydocalm", "Sirdalud", Tizanidine, "Baclofen"등)를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 마취제 또는 코르티코 스테로이드 (척수 탈장으로 인한 골절 및 통증과 관련이 있음)를 사용하여 척추 및 pararetbral 봉쇄를 실시합니다.
- 수신 비타민 및 비타민 미네랄 (예를 들어, 등 "Calcemin" "Neurovitan", "Neurobeks") 촉진한다 :
- 증가 된 면역력 (그리고 만성 질환은 중대한 타격 임)
- 비타민과 미네랄의 균형을 유지하고 등 뒤 조직의 신진 대사 과정을 개선합니다.
- 뼈와 연조직 강화 (연골, 근육, 인대),
- 신경 계통의 부적절한 기능에 의해 유발되는 통증을 포함한 신경 증상의 제거.
물리 요법 치료, 그 목적은 조직 부종과 통증을 줄이기 위해뿐만 아니라 뒤쪽 조직과 근육 - ligamentous 장치의 신진 대사 과정을 개선하는 것입니다 :
- 자외선,
- darsonval 전류, 동적 전류, amplipulse 치료의 사용,
- 통증과 염증을 완화시키는 약물, 또는 척추의 뼈 구조를 강화시키는 칼슘을 이용한 약물 전기 영동,
- 진통제 및 호르몬 항 염증 약물을 이용한 음소 영동,
- 자기 및 레이저 요법,
- 초음파 및 충격파 치료,
- 치료 목욕 및 열 절차 (진흙 요법 및 파라핀 요법).
또한 급성 통증 증후군 제거 후 수중 샤워 마사지, 진공 요법 및 진동 기술을 포함한 다양한 유형의 마사지 절차를 환자에게 할당 할 수 있습니다. 좋은 결과와 온천 치료.
물리 치료 절차의 선택은 심한 허리 통증, 환자의 나이, 동반 질환 (특히 심장 및 혈관 질환)의 존재, 특정 환자에 의한 절차의 개별 허용 오차를 유발하는 진단 된 질병에 달려 있습니다. 중대한 역할은 통증의 중증도에 의해서도 이뤄집니다 (경미한 통증은 진통제 및 NSAID로 전기 영동을 신속하게 완화 시키지만 고강도에서는 마취제 및 코르티코 스테로이드의 도입이 필요함).
- 치료 운동이나 운동 요법으로 통증을 없애고 등 근육을 강화 시키며 척추를 안정시킵니다. 급성 증상이 사라진 후 심각한 요통에 대한 진정한 신체 운동 이 나타나고 통증의 재발을 막을 가능성이 더 큽니다. 첫 번째 수업은 최소한의 신체적 노력으로 정적 이완 기술입니다. 점차적으로 수행되는 볼륨 및 이동 횟수에 따라로드가 증가해야합니다. 모든 운동은 통증이 나타날 때까지 느린 속도로 큰주의를 기울여 수행해야합니다. 수업이 의사 또는 물리 치료 강사의 감독하에 열리는 것이 더 좋습니다.
허리와 등 허리의 근육을 강화시키는 보편적 인 운동은 굴곡과 4 각 자세의 등뼈 굴곡입니다.
외과 치료 는 심한 경우에만 사용됩니다 : discogenic radiculopathy, 큰 크기의 추간 판판 탈장, 심하게 척수의 뿌리를 짜내는 것, 통증을 수반하는 종양 과정.
수동 요법, 수작업 마사지, 사후 아이소 메트릭 근육 이완, 반사 요법 및 침술, 척추 견인 및 정골 요법 (척주의 병리학에서 사용됨)은 심한 요통을 진단하고 치료하는 현재의 비 전통적 방법을 참조 할 수 있습니다. 만성 통증의 경우 특정 요가 포즈가 도움이됩니다.
환자의 운동 활동에 관해서는, 오늘날 의사들은 심각한 척추 부상에 대해 이야기하지 않는다면, 심각하게 제한 할 가치가 없다고 생각합니다. 골다공증의 악화와 척추의 다른 질병에 심한 요통이 동반되는 경우 며칠 동안 만 침대에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 통증이 가라 앉자 마자 저력 동력이 환자의 상태를 악화시키기 때문에 자신의 능력을 최대한 발휘해야합니다. 주요한 일은 갑작스런 운동을하지 않고, 체중을 들어 올리지 않고, 저체온증을 예방하고, 의사의 모든 권고와 처방을 엄격하게 따르는 것입니다.
허리 통증이 척추의 병리와 관련이 있다면 가만히 두지 마십시오. 특수한 정형 외과 용 코르셋을 착용 할 수 있습니다.이 코르셋을 착용하면 목이 아플 수 있습니다. 급성기에는 수면 중 척추의 휨과 근육의 긴장을 방지하는 단단한 침대에서자는 것이 좋습니다.