주사기종

땀샘종(동의어: 다발성 땀샘선종, 발진성 땀샘선종)은 피부 상부의 관 부분과 구조가 유사한 외분비 땀샘의 발달 결함입니다.

역학

다운증후군 환자에서 한관종 발생률은 다른 정신 질환 환자보다 30배 높습니다. 한관종은 니콜라우-발루스 증후군(발진성 한관종, 속립낭종, 벌레모양 위축증)의 한 구성 요소입니다. 한관종은 종종 양성 종양이나 피부 기형과 동반됩니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

병인

진피의 표층과 중간층에는 둥글거나 타원형의 작고 중간 크기의 낭종들이 다수 존재하며, 두 겹의 상피세포층으로 덮여 있습니다. 기저막에 인접한 세포층은 편평하고 핵은 강하게 염색되어 있으며, 낭종강을 마주 보는 층은 더 밝은 입방형 또는 각기둥형 세포들로 이루어져 있습니다. 낭종 내용물은 균질하거나 약간 과립상입니다.

낭종 외에도, 한관종은 어두운 핵을 가진 가느다란 작은 세포 가닥을 포함합니다. 일부 가닥은 한쪽 극이 낭성으로 확장되어 올챙이 모양을 보이는데, 이는 이 종양의 특징입니다. 중층 편평 상피로 덮여 있고 층상 케라틴 덩어리로 채워진 낭종이 관찰될 수 있습니다. 이러한 낭종은 때때로 파열되어 내용물이 진피로 침투하여 거대 세포 반응을 일으킨 후 석회화됩니다. 때때로 한관종 낭종에서 내벽 세포의 현저한 증식이 관찰되고 기저막을 뚫고 자라는 고형 가닥이 형성되어 한관낭선종(syringocystadenoma)이 형성됩니다. 종양 기질은 대부분 변하지 않지만, 때때로 림프조직구 침윤물이 발견됩니다. 조직학적 구조의 일반적인 변이 외에도, 한관종의 투명 세포 변이가 보고되었습니다.

조직화학 검사에서 에크린샘의 특징적인 효소인 숙신산탈수소효소, 인산화효소, 류신아미노펩티다아제의 활성이 관찰되는 반면, 아포크린샘의 특징적인 리소좀 효소(산성인산분해효소와 베타글루쿠로니다아제)는 매우 약하게 검출됩니다. 한관종의 투명 세포 변이는 높은 글리코겐 함량을 특징으로 합니다. 전자현미경 검사에서 세관 구조를 덮고 있는 세포에서 미세융모, 다량의 리소좀, 그리고 토노필라멘트가 관찰됩니다.

척수종의 조직발생

한관종의 조직발생에 대해서는 다양한 관점이 있습니다. 일부 저자들은 조직화학 및 전자현미경 자료를 바탕으로 이 종양이 에크린 분화를 보인다고 주장하지만, 아포크린샘이 축적된 부위에 국한되고, 주로 사춘기에 나타나는 성분 발진, 그리고 미성숙 모낭 및 피지선과 조직학적으로 연관되어 있다는 사실이 일부 사례에서 아포크린샘 기원을 배제하지 못한다고 주장합니다.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

조짐 주사기종

종양은 종종 다발성으로 발생하며, 얼굴, 특히 눈꺼풀 부위와 가슴에 대칭적으로 위치하며, 다른 부위에는 드물게 발생합니다. 사춘기 여성에서 더 자주 발생하며, 가족력이 있는 사례도 보고되었습니다. 또한, 외음부, 음경, 손의 근위지골에 한정적으로 한관종이 발생하는 것으로 보고되었습니다. 두피에 국한된 한관종은 미만성 탈모를 동반할 수 있습니다.

다발성 척수종은 피부 표면 위로 살짝 튀어나온 작은 결절로 나타나며, 약간 반짝거리고 반투명하거나 황색을 띤다.

감별 진단

낭종종의 감별 진단은 매우 간단하며 여러 개의 작은 낭종과 올챙이 모양의 소관 구조의 존재 여부에 따라 결정됩니다.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]