신장 혈관의 이상

신장 동맥의 선천성 기형은 동맥 간선의 수, 위치, 모양 및 구조의 이상으로 구분되며 신장 및 VMP의 모든 기형 중에서 가장 흔하게 발견됩니다.

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조짐 신장 혈관 이상

증후는 신장 확장, 신우 신염 및 돌 형성으로 나타나는 내, 외반 요로의 유로 다이내믹스를 위반하는 것과 관련이 있습니다. 3.66 %의 사례에서 추가적인 신장 동맥이 LMS 협착 구역에 위치하고 요로 폐색 위험이 유의하게 증가합니다. 혈관과 요관의 교차점에서 돌이킬 수없는 경화성 변화가 후자의 벽에서 일어나 수질 신염, 신우 신염, 돌 형성으로 이어진다. 추가 혈관이 요로의 앞쪽에 위치하면 역 동성의 위반이 더 두드러집니다.

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양식

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추가 신장 동맥

추가 신동맥은 신 혈관 기형의 가장 흔한 유형입니다 (모든 신장 및 전정 기형의 84.6 %). "추가 신장 동맥"이란 무엇입니까? 의 초기 작품에서. Lopatkin는 썼다 : "혼동을 피하기 위해, 주요 신장 동맥에 추가하여 대동맥에서 연장 각 선박, 더 많은 전화를하는 것이 좋습니다, 용어"여러 동맥는 "우리는 이러한 경우에 신장 공급 모두를 의미 할 때 사용 할 수 있습니다." 이후의 간행물에서 "보완 동맥"이라는 용어는 전혀 사용되지 않지만 "보완 동맥"이라는 용어가 사용됩니다.

이러한 동맥는 "복부 대동맥의 양쪽에서 신장의 상부 또는 하부 세그먼트의 주요 이동에 비해 작은 크기를 가지고 있고, 주요 간선 신장, 부신, 복강, 또는 횡격막 총장 골 동맥에서." 이러한 개념의 해석에는 명확한 차이가 없습니다. 그리고 아이바 지안와 AM-Voyno Yasenetsky에서 엄격하게 "추가"와 "천공"신장 동맥, "여러 트렁크"의 개념을 구분. "다수의 주요 동맥"은 대동맥에서 유래하여 신장 강내로 흐릅니다. "추가 동맥"의 원천은 일반 및 외부입니다. 복강, 중간 부신, 요추 동맥. 그러나 그것들은 모두 신장 폐색을 통해 흐릅니다. "구멍 뚫린 혈관"은 문 밖의 신장에 침투합니다. 우리가 매뉴얼 "Campbell 's urology"(2002)에서 발견 한 신장 동맥 수의 이상에 대한 또 다른 해석. 이것은 SB 바우어 작품의 다수 참조하면, "다중 신장 동맥을"기술 - "이상 또는 비정상적"즉, 하나 이상의 백본 - 모든 혈관 벗어나지 대동맥 메인 신동맥 외에도 "추가"- 두 또는 하나 이상의 신장 분절을 공급하는 더 많은 동맥 트렁크.

이런 식으로. 우리는 신 혈관 수의 편차 때문에 단일 용어 접근 발견되지 않은 "확장자, 또는 부가 적으로, 용기는"대동맥 제외 대동맥 또는 용기로부터 연장 대동맥 이외에 신장 공급 용기 여겨졌다. "불규칙 동맥"은 우리를 신동맥에서 연장하여 신장 부비동 밖의 신장으로 관통하는 혈관이라고합니다. 추가 신장 동맥은 대동맥, 신장, 횡격막, 부신, 복강, 장골 혈관에서 벗어나 신장의 위 또는 아래 부분으로 이동 될 수 있습니다. 여분의 동맥의 위치에는 차이가 없습니다.

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이중 및 다중 신장 동맥

이중 및 다중 신장 동맥은 신장이 두 개 이상의 등가 줄기로부터 혈액 공급을받는 신장 혈관 이상 유형입니다.

관찰의 광대 한 수의 추가 또는 여러 개의 동맥은 정상 신장에서 발견 된 질병으로 이어질하지만, 매우 자주 (2 회 이형성, dystopic, 말굽 신장, 다낭성 등) 다른 신장 이상과 결합.

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독방 신동맥

양쪽 신장을 공급하는 단독 신장 동맥은 매우 드문 종류의 신장 혈관 이상이다.

신장 동맥 부위의 디스토피아

위치 이상 - 신장 혈관의 이상을 결정하는 주요 기준 인 신장 혈관의 이상 :

• 요추 - 대동맥으로부터 신동맥의 빈도가 낮다.
• iliac - 일반적인 장골 동맥에서 출발 할 때;
• 골반 - 내장 장골 동맥에서 출발 할 때.

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신장 동맥의 동맥류

신장 동맥의 동맥류는 혈관벽에 근육 섬유가없고 탄성 섬유 만 존재하기 때문에 혈관 확장이됩니다. 신 혈관의이 이상은 매우 드물다 (0.11 %). 보통 일방적입니다. 동맥류는 비 외장 및 두개 내 모두에 위치 할 수 있습니다. 청년기에 처음으로 진단 된 동맥성 고혈압으로 임상 적으로 나타납니다. 신장 경색의 발달과 함께 신장 동맥의 혈전 색전증을 유발할 수 있습니다.

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섬유 간 협착

섬유 근성 협착은 신 혈관의 드문 혈관 이상 (0.025 %)입니다. 그것은 신동맥의 벽에 섬유질과 근육 조직의 과도한 발달로 인한 신장 혈관의 중간 또는 말단 3 분의 1 "구슬의 문자열"의 형태로 몇 가지 교대 narrowings을 나타냅니다. 양면 수 있습니다. 이것은 곡선의 과정없이 정확한 고동맥 고혈압의 형태로 나타납니다. 치료 요법. 작동 유형은 결함의 보급 및 지역화에 따라 다릅니다.

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선천성 동정맥루

선천성 동정맥루는 덜 흔합니다 (0.02 %). 그들은 종종 아치형 및 소엽 혈관에 국한되어 있으며 여러 배가 될 수 있습니다. 정맥 고혈압 (혈뇨, 단백뇨, 정맥류)의 증상이 있습니다.

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선천성 신장 혈관 변화

신장 정맥의 선천적 인 변화는 양, 모양 및 위치, 구조의 이상으로 구분할 수 있습니다.

우측 신장 정맥의 이상은 주로 2 배 또는 3 배와 관련이 있습니다. 왼쪽 신장 정맥은 수를 늘리는 것 외에도 모양과 위치의 이상이있을 수 있습니다.

일부 데이터에 따르면 추가적인 신장 정맥과 여러 신 혈관이 각각 관찰의 18 %와 22 %에서 발생합니다. 일반적으로 추가 신장 혈관은 추가 혈관과 결합하지 않습니다. 동맥뿐만 아니라 추가 정맥은 요관과 교차하여 요역 동력을 방해하고 수질 변화를 일으킬 수 있습니다. 왼쪽 신장 정맥의 발달의 이상은 배아 발생의 특이성 때문에 더 일반적이다. 배아 발생 과정에서 오른쪽 신장 혈관은 사실상 변화를 겪지 않습니다. 왼쪽 신장 혈관은 대동맥 뒤 및 주변을 지나갈 수 있으며 대정맥으로 흐르지 않습니다 (여분의 기면과 주문 부서의 선천적 부재).

구조의 이상은 신장 정맥의 협착을 포함합니다. 영구 또는 직립 일 수 있습니다.

이 악성 종양의 임상 적 중요성은 정맥혈 고혈압의 발달, 결과적으로 혈뇨, 정맥류, 생리주기 장애를 발전시킬 수 있다는 것입니다. 정맥 기형이 신장 종양 발생 위험에 미치는 영향이 입증되었습니다.

이전, 신장 혈관의 이상 진단을위한 "금 본위제는"혈관 조영술했지만, 최근 몇 년 동안은 이러한 결함 덜 침습적 방법을 진단하는 것이 가능하게되었다 - 디지털 감산 혈관 조영술, 컬러 ehodopplerografiey, MDCT, MRI를. 

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치료 신장 혈관 이상

신장 이상 혈관 치료는 신장에서 소변의 흐름을 복원 목적 및 용기의 확장의 교차로 인해 허혈, 신장 절제술 발생 요로 개질 구역 및 uretero-uretero- 또는 ureteropiepielostomii의 경화성 절제한다.

보조 혈관이 대부분의 신장을 공급하고 그 절제가 불가능한 경우, 요로의 좁은 부분과 비구 부 플라스틱의 절제가 수행됩니다.