소아 및 성인의 혈관 섬유종 : 원인, 치료

용어 "혈관 섬유종"은 결합 조직 섬유가있는 혈관종 또는 혈관 네트워크가 침윤 된 자궁 근종에 기인하는 모든 종양에 적용됩니다. 이러한 신 생물은 예를 들어, 섬유상 구진, 피지 샘종, 손톱 섬유종, 진피 구석, 코엔 종양 등을 포함 할 수있다.

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역학

• 혈관 섬유종은 비교적 자주 진단됩니다.
• 나이와 상관없이 종양이 발생할 수 있지만 40 세 이상의 환자에서 더 자주 발견됩니다.
• Angiofibroma는 인종에 상관없이 발생합니다.
• 신 생물의 전염은 남성과 여성 모두에서 동일합니다. 사춘기와 동시에 소년들은 더 자주 아플 수 있습니다.

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원인 혈관 섬유종

Angiofibroma와 같은 질병의 정확한 발병 원인은 전문가가 할 수 없습니다. 병리학의 원인을 설명하는 데 사용되는 몇 가지 이론이 있습니다.

• 호르몬 이론.

사춘기 동안 어린이의 질병을 자주 진단하면 어떤 호르몬 위험이 호르몬의 혼란을 야기 할 수 있다고합니다. 그럼에도 불구하고,이 가정에 대한 정보는 모순적입니다. 일부 과학자들은 호르몬 불균형의 부정적인 영향을 미칠 수있는 반면 다른 사람들은 성선 기능의 관련성을 확인하는 반면, 일부 과학자는 호르몬 불균형의 부정적인 영향 가능성을 허용하지 않습니다. 전문가들은 아직 최종 결론을 내리지 못했습니다.

• 유전 이론.

이 가정은 가장 일반적인 것으로 간주됩니다. 확인으로 신생 세포에서 Y 및 X 염색체의 완전 또는 불완전한 결핍 또는 위반에 대한 정보가 제공됩니다. 이러한 결론은 결정적이지 않으며 추가 연구가 필요합니다.

• 나이의 영향 이론.

개별 전문가는 신체의 연령 관련 변화의 결과로 질병을 치료할 경향이 있습니다.

또한 특정 요인의 질병 발병에 대한 영향에 대한 가정이 있습니다.

혈관 섬유종의 발생 위험 인자는 다음과 같습니다 :

• 얼굴, 머리, 코 등의 외상;
• 염증성 질환, 특히 만성 경로 (예 : 만성 부비동염 등)가있는 염증;
• 해로운 존재, 나쁜 생태학, 받아 들일 수없는 삶의 방식 등.

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병인

혈관 섬유종은 거의 모든 연령대에서 성별 및 인종에 관계없이 발생할 수 있습니다.

가장 흔한 비 인두 종양 : 혈관 섬유종은 인두 주 근막을 기준으로 개발되며 기저부 또는 basosthenoid 형 종양입니다. 과다 성장은 기본 뼈의 표면 및 / 또는 격자 모양의 뼈의 후방 세포 영역을 덮습니다 (sphenoidmoidal view).

일부의 경우,이 병은 날개 - 구개의 영역에서 시작하여 비강 내로 그리고 턱의 뒤쪽으로 확장됩니다. Angiofibroma의이 유형의 성장은 종양 발달의 pterygo-maxillary 변종에서 진단됩니다.

이 신 생물은 종종 빠른 성장을 보이나 다수의 조직, 충치, 부비동에 영향을 미치지 만 양성으로 간주됩니다. 특별한 위험은 혈관 섬유종과 다르며 두개골의 구멍에 붓는다.

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조짐 혈관 섬유종

Angiofibroma는 외형 적으로 윤곽선과 탄성 구조를 윤곽이 잡힌 작은 (3-15mm) 단일 결절과 유사합니다. 형성의 색은 분홍빛이 도는 황색에서 갈색으로 변할 수 있습니다.

일반적으로 결절은 주위 조직보다 약간 위로 올라갑니다.

어떤 경우에는, 결절은 풍부한 모세관 네트워크를 가지며 반투명 구조를 가지고 있습니다. 이것은 현미경을 사용하여 고려할 수 있습니다.

종양은 상지 또는하지의 위 호흡 기관의 점액 조직에 더 많은 경우에 발견되며 장기 (예 : 신장)에는 적습니다.

신 생물의 첫 징후는 국소화에 달려 있습니다. 예를 들어, 비 인두가 영향을받는 경우 환자는 그것이 완전히 없어 질 때까지 비강 호흡 곤란을 호소합니다. Zalozhennost는 한쪽에서만 발생하여 점차 악화 될 수 있습니다. 이 경우 코가 떨어지면이 문제는 제거되지 않습니다.

시간이 지남에 따라 코골이 (깨어있는 상태에서도), 목구멍의 건조 함, 한쪽 또는 양면의 청력 손상이 발생합니다. 머리에서 빈번한 통증, 자발적 인 코 출혈이 가능합니다.

Angiofibroma는 초기 단계에서 항상 혈액 그림의 변화에 의해 나타나는 것은 아닙니다. 대부분의 환자에서 적혈구와 헤모글로빈의 수가 감소하는 빈혈의 징후가 이미 병후 단계에서 발견됩니다.

소아에서 혈관 섬유종은 아데노이드의 징후와 비슷할 수 있으므로 어린 시절에는 이러한 병리를 구별하는 것이 관례입니다.

아이들은 대부분 분류되지 않은 자궁 근종 및 metaphyseal 결손으로 진단되며, 이는 어린이에게 비교적 흔한 골격 병리학입니다.

신 생물이 증가함에 따라 환자의 건강 상태는 악화됩니다. 수면이 불안 해지고 식욕이 깨지고 얼굴의 특징이 바뀝니다 (변형과 비대칭이 가능합니다).

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무대

청소년 angiofibroma는 조건부로 여러 단계로 나뉘어져 있습니다 :

1. 신 생물은 비강을 넘어서는 성장이 제한적입니다.
2. 신 생물은 foveal-palatine fossa 또는 nasal sinuses로 발전합니다.
3. 종양은 두개 내 성장 (단계) 또는 외 경 성장 (단계)없이 궤도 또는 유방 밑을 통해 확장됩니다.
4. 종양은 해면 정맥동, 뇌하수체 또는 시각적 교차 (단계)의 영역을 유치하거나 열거 된 영역 (단계)의 관여없이 유선 내 성장과 다릅니다.

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양식

이 질환의 특정 분류는 종양의 국소화와 구조적 및 병리학 적 특징과 관련이 있습니다.

• 비 인강의 혈관 섬유종은 혈관과 결합 조직으로 구성되어 비 인두강에서 발생하는 양성 형성입니다. 대부분의 경우이 질병, 같은 코의 혈관 섬유종으로, 사춘기 소년에서 발견된다, 그래서 그것은 또한 용어라고 "청소년, 청소년 혈관 섬유종은"소아 환자에서 가장 흔한 종양이다.
• 피부의 혈관 섬유종은 종종 혈관종 (hemangioma)에 사용됩니다. 이것은 사마귀처럼 보이는 결합 조직 형성입니다. 대부분의 경우 종양은 둥글며 기저부를 가지며 피부 깊숙이 침투합니다. 그것은 목과 얼굴뿐만 아니라 위턱과 아래턱에 종종 발견됩니다. 대부분 여성은 30-40 년 동안 아프다.
• 후두의 혈관 섬유종은 성대 영역을 차지하는 양성 형성이다. 질병에 대한 비슷한 용어는 성대의 혈관 섬유종 (angiofibroma)입니다. 종양은 적색 또는 푸르스름하고, 구조가 고르지 않으며 스토킹에 위치합니다. 이 질병의 첫 징후는 완전한 목소리의 상실까지 특징적인 쉰 목소리가 나타나는 것입니다.
• 얼굴의 혈관 섬유종은 그것의 다른 부분에 위치합니다. 당신은 어떤 나이에 그들을 감지 할 수 있습니다. 이 질환의 주요 임상 증상은 작고, 조밀하거나 탄력있는 구조물의 갑작스러운 출현이다. 일반적으로 다른 증상은 없습니다. 종양이 지속적으로 접촉되어 손상되면 출혈이 생겨 급속히 증가합니다. 종종 교육은 코 또는 귀강, 눈꺼풀에서 감지됩니다.
• 결절성 경화증이있는 얼굴의 혈관 섬유종 (angiofibroma)은이 병리학에서 전형적인 징후입니다. 결절성 경화증은 유전성 신경 외배엽 질환이며, 주요 징후는 경련성 발작, 정신 지체, 안지오 피브롬 유형의 신 생물 출현입니다. 신 생물은 결절 경화증 환자의 반 이상에서 발견됩니다. 당신은 4 세 이후에 그것을 발견 할 수 있습니다.
• 두개골 기저의 혈관 섬유종은 가장 드물며 동시에, 두개골 기저의 골격 구조에서 양성 형성이 형성되는 가장 심각한 형태의 질병이다. 비강 및 인두 부위의 비대 및 염증성 병리와의 유사성 때문에 초기 단계에서 진단하기가 어렵습니다. 이 유형의 혈관 섬유종은 두개골 뼈의 파괴와 여러 해부학 적 해부학 적 뇌 구조의 전파로 급속한 성장을하는 경향이 있습니다. 압도적 인 다수의 소년과 젊은이들은 7-25 년 동안 아프다.
• 연조직의 혈관 섬유종은 종종 피부, 유방 땀샘, 힘줄에있는 환자에서 발생합니다. 말단, 몸통, 얼굴 또는 목에있는 연조직은 영향을받습니다. 어떤 경우에는 종양이 자궁, 난소, 폐, 유선에서 내부 기관의 영역에서 발생합니다.
• 신장의 혈관 섬유종은 증상을 나타내지 않고 오랫동안 지속될 수있는 양성 형성입니다. 드물게 신장에 통증이 나타나기 때문에 질병이 감지됩니다. 이 질환은 외과 적 방법으로 치료됩니다. 종양 크기가 작 으면 종양의 역동적 인 관찰이 가능합니다.

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합병증 및 결과

그 자체로 혈관 섬유종과 같은 신 생물은 여러 양성 질환에 속하며 아주 드문 경우에만이 질환이 악성이 될 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 종종 종양의 진행이 신속하게 진행됩니다. 교육의 급속한 증가는 인근 구조물의 파괴를 촉발 할 수 있습니다. 뼈와 같은 조밀 한 조직조차도 손상됩니다. 따라서 급속한 종양 성장은 장기간 및 대규모 출혈 (종종 재발), 안면 변형, 좌절감 및 호흡 시각 기능을 유발할 수 있습니다. 혈관 섬유종의 합병증을 예방하려면 적시에 신 생물의 존재를 확인하고 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.

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진단 혈관 섬유종

질병의 진단은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 우선, 의사는 병리 조직의 수, 그들의 성격에주의를 기울일 것입니다. 환자는 가족 구성원 및 친척에게 유사한 병리학의 존재, 가까운 사람들의 악성 질환의 발견, 중추 신경계의 위반 가능성에 대한 질문을 받게됩니다.

여러 종양 부위가 발견되면 환자는 결핵성 경화증 또는 남성 Ⅰ 검사를받는 것이 좋습니다.

혈액 검사는 몸에 빈혈과 염증 과정이 있음을 나타냅니다. 따라서 헤모글로빈 수준이 80g / L까지 감소하고 적혈구 수가 1012 / L 당 2.4로 감소 할 수 있습니다. 혈액의 생화학은 ALT, AST 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 양이 증가 할뿐만 아니라 총 단백질 인 알부민이 감소하는 경우가 있습니다.

조직 생검 - 현미경의 도움을 받아 조직의 일부를 연구하면 종양의 양질을 정확하게 결정할 수 있습니다.

또한 의사는 종종 악성 형성을 막기 위해 특정 종양 표지자에 대한 혈액 검사를 처방합니다.

추가적인기구 진단에는 종종 fibroscopy 또는 내시경 검사가 포함됩니다. 이러한 절차는 내시경 인 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 내시경은 예를 들어 비 인두에서와 같이 충치에서 종양을 감지하고 치료합니다. 이 방법은 종양의 표면 상태를 평가하고, 혈관을 시각화하고, 염증 반응의 존재를 결정하는 데 도움이됩니다.

불행하게도,이 상황에서의 X 선법은 그다지 유익하지 않습니다. 이 방법의 도움으로 교육의 존재를 알 수 있지만, 혈관 섬유종의 감별 진단을 수행 할 수는 없습니다.

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감별 진단

차동 진단으로 수행 siringomoy, angioleyomiomoy, 해면상 혈관종, 평면 색소 모반, 오슬러-Rendu 질환, 혈관 각화 종, 편평 상피 세포 암 등이있다.

치료 혈관 섬유종

대다수의 경우, 혈관 섬유종 환자는 외과 적 처방이 처방됩니다. 외과 개입의 양과 유형은 병리학 적 초점의 단계와 위치를 고려하여 선택됩니다.

종양 과정이 현저하게 퍼지고 많은 수의 혈관으로 침투되면 환자를 사전 준비해야 할 수도 있습니다. 이것은 수술 중 및 수술 후 출혈의 위험을 줄이기 위해 시행됩니다.

치료에는 다음과 같은 방법이 포함될 수 있습니다.

• X 선 혈관 폐색 (X-ray endovascular occlusion) - 방사선 요법의 초기 단계로서 본격적인 외과 적 개입을 수행하는 것이 불가능할 때 사용됩니다. 이 방법을 적용하면 수술 중 혈액 손실량을 줄일 수 있습니다.
• 방사선 치료 - 혈관 섬유종의 약 50 %에서 도움이되지만 많은 합병증을 동반 할 수 있습니다. 이러한 이유로, 그것은 완전한 외과 개입을 수행하는 것이 불가능한 경우에만 사용됩니다.

의약품

약물 치료는 환자의 삶을 촉진하고 연장시키는 것뿐만 아니라 혈관 섬유 성 혈관의 주요 징후를 없애는 것에 관한 것입니다.

• 통증이있을 때 Baralgin 또는 No-sha를 1-2 정을 복용하는 것이 좋습니다. 최대 3 회 하루. 입학 기간 - 1 주에서 4 주.
• 장기 작업을 개선하고 혈관 강화 Stimol은 종합 비타민 복합체뿐만 아니라 하루에 두 번 1 패킷의 양으로 처방됩니다 (예 : Duovit 2 탭). 매일 4 주 동안, 또는 Vitrum for 1 tabs. 매일 4-12 주 동안.

결합 된 화학 요법은 필요에 따라 개별적으로 적용됩니다. 제공 가능 :

• Adriamycin, Sarcolysin 및 Vincristine의 조합;
• Vincristine, Decarbazine, Adriamycin, Cyclophosphane.

예를 들어, 그러한 치료는 수술 전 및 / 또는 수술 후에 사용할 수 있습니다.

비타민

혈관 섬유종의 질적 치료는 비타민 요법 없이는 상상할 수 없습니다. 음식에서 특정 비타민의 사용은 종양의 성장에 영향을 미치지 않지만, 혈관을 강화하고 빈혈을 예방하며 면역 체계의 기능을 정상화하는 데 도움이됩니다.

• 비타민 A는 2 차 감염을 예방하고 조직의 경증을 개선하며 회복을 촉진하는 역할을합니다. 이 비타민은 식물성 식품을 사용하거나 유성 비타민 용액으로 약국 캡슐을 구입하여 얻을 수 있습니다.
• 토코페롤은 혈관에 혈병이 형성되는 것을 방지하고, 젊어지게하고, 조직을 재생합니다. 이 약물은 처방전이없는 약국에서 구입할 수 있으며 크림, 해바라기 유, 견과류, 종자 및 우유와 같은 제품에도 들어 있습니다.
• Ascorbic acid는 신체의 수복 반응 조절에 참여하여 호르몬 생산을 정상화시킵니다. 아스 코르 빈산은 비타민 제제 또는 열매, 사과, 키위, 감귤류, 채소, 양배추 등의 식품에서 얻을 수 있습니다.
• B 비타민은 신경 내분비 기능을 조절합니다. 그들은 육 제품, 견과, 우유를 먹음으로써 충분한 양을 얻을 수 있습니다.
• 비타민 K는 혈액 응고를 개선하고 작은 출혈을 없애줍니다. 비타민은 많은 종합 비타민제와 단일 조제의 일부입니다.

물리 치료 요법

혈관 섬유종 (angiofibroma)의 경우 종양에서 약물의 효과를 향상시키는 생체 수술을 처방 할 수 있습니다. 종종 광 역학, 고강도 레이저 요법, 십진법 치료, 초음파 등의 선용 외전 효과를 처방합니다. 동시에, 특히 세포 증식 전기 영동 (cytostatic electrophoresis)을 포함하는 세포 용해 기술을 사용할 수있다.

혈관 섬유종 (angiofibroma)과 같은 종양을 제거하는 수술을받은 환자의 복합 치료는 다음과 같은 물리 치료 방법을 포함합니다.

• 면역 억제 절차 (면역 억제제를 이용한 전기 영동);
• 화학 요법 (저주파 자기 요법).

식물성 장애를 정상화하기 위해 전기 요법, 두개골 전기 신경과, 저주파 자기 요법, 아연 도금이 사용됩니다.

혈관 섬유종을 완전히 제거한 후에는 물리 치료에 대한 금기 사항이 일반적입니다.

대체 치료

종양 혈관 섬유종 (angiofibroma)을 없애기 위해서는 식단에주의를 기울이는 것이 좋습니다. 개별 음식은 질병 확산을 막는데 도움이 될 수 있습니다.

• 토마토는 우리 테이블에 빈번한 손님입니다. 전문가들은 매일 5 개의 큰 토마토를 먹고 토마토 페이스트 나 주스를 접시에 담는 것이 좋습니다.
• 사탕무 주스는 동등한 부분에 꿀과 섞어서 하루에 3 번 마시면 100ml 씩 먹는 것이 좋습니다.
• 호두는 껍질로 뭉개 져야하며 가파른 끓는 물을 부어 15 분 동안 고집해야합니다. 비율 - 물 1 리터당 견과류 300g. 1 tbsp를 하루에 3 회 복용해야합니다. L.

또한 고기와 소금의 사용을 엄격하게 제한하는 것이 좋습니다.

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한방 치료

허벌 트리트먼트는 혈관 섬유종으로 인한 주요 약물 치료를 효과적으로 보완합니다. 가정용으로 가장 효과적인 요리법은 다음과 같습니다.

• hemlock에 근거한 연고.

식물의 꽃차례는 분쇄되고 파라핀 오일과 동등하게 혼합됩니다. 3 일에 한 번 영향을받은 부위에 윤활제를 바릅니다.

• 약은 celandine으로 만들어져 있습니다.

Celandine (1 tbsp.)에서 주스를 짜내십시오. ¼ 컵의 물에 희석하여 계획에 따라 매일 복용하십시오. 한 번씩 오름차순으로 한 방울에서 시작하여 25 방울까지 가져옵니다. 그 후, 한 방울을 매일 내립니다.

• 쐐기풀.

쐐기풀은 끓는 물에 부어 2 시간 동안 방치합니다 (쐐기풀 3 리터는 끓는 물 0.5 리터가 필요합니다). 하루에 4 번 100 ml를 주입하십시오.

동종 요법

혈관 섬유종에 대한 동종 요법 치료법의 목록에는 Abrotanum, Acidum Fluoricum, Calcium Fluoricum이 포함될 수 있습니다. 효과적인 것은 편평한 피부 종양 및 급속한 성장 경향이없는 작은 구조물에 대한 유사한 임용으로 간주됩니다.

급성 종양이 발생하면 강제적 인 전통적인 치료가 필요합니다.

• Abrotanum은 D ₄ -C ₃₀ 의 용액 형태로 사용됩니다 .
• 불화 Acidum은 C ₆  (D ₁₂ ) -C ₃₀ 의 용액에서 취한다 .
• 칼슘 플루오 라이드는 C ₆  (D ₁₂ ) - C ₂₀₀ 시리즈  에서 정제 형태로 사용됩니다.

덜 일반적으로, Carbo animalis와 Natrium Sulfuricum은 정제 C ₆  (D ₁₂ ) 에서 처방됩니다 .

이러한 치료는 단독으로 사용할 수 없습니다. 전통적인 치료 전문가와 동종 요법 의사와 함께 의사와상의하는 것이 매우 중요합니다.

외과 적 치료

외과 적 치료는 현재 혈관 섬유종과 같은 종양을 제거하는 유일한 방법입니다. 일반적으로 수술은 예비 경화 과정을 거친 후 시행됩니다.

신 생물에 접근하는 변형은 국소화에 따라 선택됩니다. 예를 들어, 인두 비대 또는 두개골 기저부가 부어 오르면, 연골 또는 경구개를 통해 비강을 통해 안면 뼈를 통해 접근 할 수 있습니다.

섬유종 뇌, krylonobnuyu 구멍에서 두개골 깊은 성장이나 다른 영역에서 작동하지 않을 경우, 동작이 실행되지 않거나 부분적으로 제거 섬유종을 행한다 (예를 들면, 시신경 chiasm 및 / 또는 영역 셀라 확장). 불행히도 그러한 경우는 드물지 않습니다. 부분 절제술을 시행하면 환자의 10-40 %에서 반복적으로 종양이 발생합니다.

머리 부분의 종양 제거의 가능한 결과 중 하나는 성형 결함의 형성입니다. 때때로 환자들은 이러한 이유로 수술을 거부합니다.

수술 외에도 angiofibromas는 호르몬 치료, cryodestruction, 레이저 응고 및 화학 요법과 같은 방법을 사용할 수 있습니다. 그 자체로,이 방법은 현재 비효율적 인 것으로 인식되고 있습니다. 매우 드물게 사용됩니다.

예방

Angiofibromas의 발달을 막기 위해 건강하고 유익한 생활 습관을 유능하고 정 성적으로 먹는 것이 좋습니다.

인간의 몸은 독특한 기능을 가지고 : 그들은 휴식, 수면의 질과 그를 자극 요인 (등 스트레스, 나쁜 습관, 빈약 한 빛)의 부족을 완료하는 데 사용할 수 될 경우 독립적으로, 비정상적인 세포의 확대를 저항 할 수있다.

전문 의사의 정기적 예방 검진을 통해 질병을 제 시간에 찾아 내고 근절 할 수 있습니다.

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예보

독자적으로 의약품을 발명하고 처방하는 것은 받아 들일 수 없습니다. 대체 요법은 주 요법의 보충제로만 사용할 수 있습니다. 그 자체로 그러한 약물은 종양을 물리 치는 데 도움이되지 않습니다.

혈관 섬유종은 퇴행하지 않습니다. 종양은 외과 의사에 의해 제거되고, 환자의 추가 모니터링을 통해 질병의 재발의 기회가 있기 때문에.

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