수술 인대 절개술

음경의 크기를 증가시키는 현재 알려진 모든 방법 중에서 가장 효과적인 방법은 수술 교정입니다. 다른 방법 (기적의 연고, 압축, 바이오 첨가제)이 효과가 없거나 단기 효과 (진공 펌프 - 1 회 주입, 최대 12 개월 + 부작용 가능성)를 줄 수 있습니다. 보수적 인 방법은 음경을 길게하는 특수 장치를 사용하는 것인데, 동맥의 연조직과 혈관을 점차적으로 드러내는 연장기이지만 오랜 시간 동안 (6 개월 이상) 수술없이 착용해야합니다.[1]

Ligamentotomy of the penis는 비교적 단순한 phalloplastic 수술로 정상적으로 기능하는 생식기의 길이를 늘릴 수 있습니다.

외과 개입은 음경의 안쪽 부분이 음부의 뼈에 고정 된 연골 인대를 해부하여 피하 지방 조직에 숨겨진 부분의 방출입니다. 이런 식으로 제거 된 제한은 성 기관을 3-5cm 정도 길게 할 수 있습니다. 수술 후 인대가 절개 라인을 따라 이전 위치까지 함께 성장하는 것을 막기 위해 스트레칭 용 장치가 사용되지만 보수적 인 치료보다 훨씬 짧은 기간 동안 사용됩니다.[2]

Penile ligamentotomy (penile ligamentotomy)를 통해 생리의 생리 변수를 변경할 수 있습니다. 이것은 남성의 정신적 정서적 영역과 성생활에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

전 세계적으로 총 15,414 건의 인대 절개술이 시행되었으며, 모든 수술 중 5 분의 1은 독일에서 수행 된 것으로 추정된다. [3]

이 수술은 phalloprosthetics보다 훨씬 간단하고 안전하며 저렴합니다. 그러나 남성이 작은 음경 크기 외에 심한 형태의 발기 부전을 앓게되면 효과적이지 않을 수 있습니다.

절차에 대한 표시

Ligamentotomy는 대다수의 연령에 도달 한 환자에 대해서만 수행되며, 병적 인 경우 건강상의 이유로 표시 할 수 있습니다.

• 직립 부재가 직립을 허용하지 않고 발기를 고통스럽게 만드는 페니 인대의 결합 조직의 선천성 또는 후천성 증식 (Peyronie 's disease);
• 음경의 몸의 해면상 조직 세포를 결합 조직 세포 (해면 섬유증)로 대체;
• micropenis, 그 트렁크의 큰 부분이 피하 지방 조직에 숨겨져있을 때 - 직립 기관의 눈에 보이는 부분은 크기가 작아서 객관적으로 성생활을 방해합니다. [4], [5]
• 음경 손상;
• dysmorphophobia - 더 심각한 정신 질환이없는 경우 음경의 크기 (해부학 적으로는 정상적인 남성)의 강박 관념 불만. (성기가 180mm 이상이면 수술 교정을 거부 할 수 있음). [6] 

충분한 길이가 있음에도 불구하고 작은 페니스에 대해 불평하는 남성은 대개 음경 불규칙 장애 (PDD) 또는 작은 페니스 (SPA)에 대한 불안으로 고통받습니다. 이 두 가지 장애 모두에서 남성은 지속적으로 음경의 크기를 과소 평가하고 다른 남성의 평균 크기를 과대 평가합니다. [7]

남성 성기의 길이를 늘리는 성형 수술의 표시는 예를 들어, 금기가없는 경우, 미적 고려 사항으로 인한 환자의 욕망 일 수 있습니다. 예를 들어, 직립 페니스의 길이가 120mm 미만인 경우입니다.

예비

준비 과정은 비뇨기과 의사의 상담으로 시작됩니다. 환자는 비뇨기과 의사의 진찰을 받아 수술 교정에 의의가있는 이유를 알아 내고 비뇨기 질환에 걸리지 않도록합니다. 수술 전 검사의 틀에서 임상, 포도당, 생화학 적 조성물, 응고, 혈액형과 Rh 인자, 매독의 존재, B 형 간염과 C 형 간염, HIV 감염 등의 혈액 검사를 받는다. 이전에 그는 형광 검사와 심전도 검사를 할 것입니다.

만성 질환 환자의 존재 여부에 따라 수술 전 연구 목록을 확대 할 수 있습니다.

환자는 마취과 의사와 이야기 할 것이고 수술이 전신 마취하에 수행되기 때문에 구토를 질식시키지 않기 위해 다음 8 시간 동안 음식이나 음료를 마셔서는 안된다는 경고를 받게됩니다.

수술 전날에는 음모를 면도해야합니다.

기술 인대

직접 외과 적 개입은 특정 위치에서 음경을 지키는 표면 연골 성 인대의 절개에 있습니다. 이 조작으로 해부학 적 완전성을 침해하지 않고 자궁 아래에서 음경을 끌어낼 수 있습니다.

수술은 주로 음낭의 숨겨진 부분이 가장 많이 방출 될 때 음낭 (정중선) 또는 치골의 아래 부분에서 이루어지는 절개를 통해 열린 방식으로 수행됩니다. 일반적으로 접근은 수술 전에 논의되며 과제 해결 방법에 따라 결정됩니다.

현대 운영 극장은 종종 내시경 장비가 장착되어 있으며,이 경우에는 마이크로 절개가 이루어집니다.

고전적인 방법은 인대를 자르고 페니스를 25 ~ 50mm까지 일정 길이로 당기는 것입니다 (트렁크의 숨겨진 부분의 길이에 따라 다름). 들것으로 긴 장기의 봉합 및 고정.

보다 현대적인 방법은 수술 중 축적 된 장소에서 가져온 환자의 지방을 사용하는 것입니다. 지방은 해부 된 인대의 공동 (lipofilling)에 위치하여 조직 치유를 촉진하고 접착제 코드를 예방합니다. 그런 다음 솔기가 부과됩니다. 두 번째 유형의 개입은 좀 더 오래 걸립니다.[8]

음모의 해면상으로부터의 해면상 체의 완전한 방출은 음경의 신경 혈관 덩어리의 파괴에 대한 상당한 위험과 연관되어 음경의 탈장 및 폐 혈관 형성을 유발합니다. [9]

즉시 수술 자체는 약 30-60 분 정도 지속되지만 환자는 24 시간 동안 진료소에 머문다. 그러나 성공은 적절한 수술 후 관리로 촉진된다. 이는 두 번째로 필요하며 페니스를 길게하는 필수 단계이다.

절차 금기 사항

수술을 수행 할 수있는 능력은 환자가 18 세가 될 때까지 고려되지 않습니다.

정신병, 출혈 경향, 비뇨 생식기 질환, 악성 종양 및 당뇨병이 없어야합니다.

수술은 환자의 급성 전염병 및 / 또는 만성 병의 악화 기간에는 수행되지 않습니다.

절차 후 결과

인대 절개 후 일반적으로 성기의 기능 (배뇨 및 발기)이 완전히 보존되며, 이러한 기능을 담당하는 근육 조직, 인대 및 혈관은 수술 중에 영향을받지 않습니다. 인대 절제술시 림프 배액은 방해받지 않아야합니다. 왜냐하면 림프 혈관이 제대로 수행 될 때 고통을 받아서는 안되기 때문입니다. 그러나, 수술 영역에서 약간의 부종뿐만 아니라 혈종이 가능합니다. [10]음낭을 통해 접근을 전환하는 것이 더 쉽고, 봉합사가 더 빨리 치유되고, 혈종의 절개가 종종 혈종 및 부종으로 복잡합니다.

전신 마취의 결과는 졸음이며 주의력 결핍은 가장 민감한 환자에서도 하루 안에 사라집니다.

시술 후 합병증

역설적이게도이 수술의 주된 부작용은 성기의 단축, 성기의 단축, 성기간의 성기착을 어렵게하는 발기시의 페니스에 대한 지원 부족입니다 [11]. 

시술 후 합병증은 확실히 가능합니다. 모두 마찬가지입니다. 이것은 작업입니다. 바람직하지 않은 결과가 발생할 경우 의사와 상담하여 필요한 조치를 취하는 것이 필요합니다.

인대 절개 후 봉합의 병합은 정상적인 과정입니다. 성형 흉터는 항상 고밀도이며 나중에 부드럽게됩니다. 바늘은 약 3 주 만에 치유됩니다. 누군가 먼저, 다른 사람들은 나중에.

바늘 고정은 세균 감염을 말하며 "수술 중 감염을 일으켰다"는 것은 전혀 필요하지 않습니다. 환자는 만성 감염 과정을 겪었을 수 있습니다. 항균제는 대개 감염에 대처합니다. 약속을 잡으려면 의사와 상담해야합니다.

인대 절제 후 플라크는 나타나서는 안됩니다. 그들로부터, 음경의 곡률과 고통을 야기하고,이 수술을 할 때 수술 방법을 제거하십시오. 이것은 해면체의 알부민에있는 섬유질 조직의 성장입니다. 그들의 발생의 주요 원인은 음경 microtraumas (종종 성관계 중) microchromosomes의 개발과 연결성 조직 사이트가 형성되는 곳이라고합니다. 플라크가 다시 나타나는 경우, 먼저 의사에게 나타나야하며, 두 번째로는 의사와 함께 외모를 일으키는 원인을 생각해야합니다.

수술 중 흉터가 생기기 때문에 인대 절개 후 흉터가 나타날 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 그들은 부드럽고 발산합니다. 많은 것은 환자의 피부의 질과 외과 의사의 기술에 달려 있습니다. 수술 후 상처의 흡수를 위해 물리 치료법과 다른 방법을 사용했습니다. 흉터가 매우 골치 아픈 경우 의사에게 상담하십시오.

시술 후 관리

수술 후 기간 동안 진통제를 처방하여 통증을 완화시킬 수 있습니다. 드레싱은 2 ~ 3 일마다하고, 봉합은 수술 후 14 일 이내에 제거합니다. 성 접촉을 피하는 것은 1-1.5 개월 동안 권장됩니다.[12]

인대가 파열 선을 따라 성장하고 음경이 원래 위치로 돌아 가기 때문에 첫 번째 들것 (처음 3 주, 때로는 더 긴 시간)을 착용하고 수술없이 모든 수술 방법을 따르는 의무적 인 수술 후 단계는 의미가 없을 수 있습니다. 또한, 음경의 스트레칭은 추가 15-25 mm를 확장 할 수 있습니다.

증량제 착용의 최소 기간은 2 개월입니다. 수술 후 며칠 동안은 1 ~ 2 시간 만 착용하고 나중에는 6 ~ 8 시간 동안 착용합니다. 밤에는 반드시 벗으십시오.

들것의 영향을받는 인대는 절개 라인을 따라 치유되지 않고 뻗어 있습니다. 절개의 공동에 환자 자신의 지방이 존재하면 조직을 신속하게 과립화할 수 있습니다.

의사의 권고에 따라 고통을 피하면서 점차적으로 조심스럽게 음경을 당깁니다. 가벼운 긴장 만 느껴져야합니다.

리뷰

수술의 리뷰는 다릅니다. 일부는 합병증, 혈종, 발열에 대해 불평합니다. 기본적으로 이러한 불만은 수술 후 초기에 특징적이며 의사가 치료해야합니다. 각각의 유기체는 개별 개체이며, 봉합 치유를 위해서는 최소 10-14 일이 필요합니다.

인대 절제술의 결과가 항상 유리한 것은 아닙니다. 환자 및 파트너의 만족도는 30 ~ 65 %입니다. 평균적 [13] 으로이 수술 은 편안한 상태의 페니스 길이를 1 ~ 3cm 정도 늘려주므로 낮은 만족도로이 수술 기법은 많은 환자에게 이익이되지 않습니다.

또한, 종종 음경을 길게 늘리고 두께를 늘릴 수 있는지 여부를 묻는 경우가 많습니다. 권장하지 않습니다. 전문가들은 처음에는 인대 절제술을 권장하고, 장기를 단단히 고정시키는 체취 조절제를 사용하여 페니스 길이를 늘리는 모든 조치가 끝난 후에 만 페니스의 두께를 늘린 후에는 받아 들일 수 없으므로 다음 단계로 진행할 수 있습니다.