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심부염

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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치골결합염은 치골결합부의 병리로, 손상 요인의 영향에 대한 염증 반응을 기반으로 발생합니다. 생리학적으로 골반의 치골을 연결하는 부위는 고정된 구조이지만, 다양한 질환으로 인해 이동성이 증가할 수 있습니다.

이 과정은 인대의 경직성 변화로 인해 발생하며, 인대가 더 부드러워지고 해당 부위가 부어오릅니다. 결과적으로 치골은 점차 서로 멀어지고 관절의 가동성이 커집니다.

이러한 변화는 대부분 임신 중이나 출산 후에 관찰됩니다. 뼈의 간격이 약간 벌어진 경우에는 해부학적 위치를 스스로 복원할 수 있습니다. 그러나 뼈 사이의 간격이 1cm를 초과하는 경우에는 복잡한 치료가 필요합니다.

임신 중 후반기부터 치골결합염이 발생할 수 있습니다. 이는 태아의 급격한 체중 증가와 양수 증가 때문입니다. 그 결과, 치골결합은 치골의 벌어짐을 유발하는 힘에 지속적으로 영향을 받습니다.

출산 후에 관절염이 관찰되면, 이는 태아가 산도를 통과할 때 분만 중 관절에 외상이 생긴 결과일 가능성이 높습니다.

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심부결합염의 원인

여러 요인이 동시에 관절부착염 발생에 영향을 미칠 수 있기 때문에 병리 발생의 정확한 원인을 파악하는 것은 매우 어렵습니다. 따라서 관절부착염의 원인은 임신 중 릴렉신 호르몬의 과다 분비일 수 있습니다. 결과적으로 인대가 약해지고 뼈를 필요한 거리만큼 단단히 고정하는 능력을 잃게 됩니다.

이 과정은 호르몬 수치 변화와 호르몬 구성 요소의 불균형으로 인해 발생합니다. 또한, 여성에게 유전되는 유전적 요인으로 인해 치질염이 발생할 수 있습니다.

임산부의 신체에 칼슘이나 기타 미량 원소가 부족한 등의 원인으로 인해 치골이 벌어지는 치골염이 발생할 수 있습니다.

뼈와 관절 질환이 있는 임산부는 치골결합염이 발생할 확률이 높습니다. 심한 중독, 급격한 체중 증가, 과도한 신체 활동, 부적절한 식단은 치골 사이의 간격 증가 및 치골 접합부의 과도한 움직임으로 이어질 수 있으므로 임신 과정도 간과해서는 안 됩니다.

치골결합염

호르몬 체계는 신체 기능을 조절하는 주요 요인 중 하나입니다. 임신 중에는 호르몬 체계가 재구조화되고 호르몬 비율이 변합니다. 이러한 과정은 태아의 성장과 발달에 필요한 모든 조건을 보장하는 데 필수적입니다.

호르몬 변화 중에는 특정 활성 물질의 생성이 우세할 수 있습니다. 따라서 릴렉신 호르몬의 과다 생성으로 인해 치골결합염이 관찰됩니다.

이 질환은 인대 조직의 연화로 인해 발생하는데, 이로 인해 치골과 골반뼈가 일정 거리를 유지하게 됩니다. 따라서 긴장도가 감소함에 따라 치골 결합부가 벌어지고 이동성이 증가합니다.

여성이 치골결합염에 걸리기 쉬운 체질이라면 뼈나 관절 질환으로 인해 치골결합염이 생길 수도 있는데, 특히 체내 칼슘 수치가 부족한 경우에 그렇습니다.

일반적으로 치골 사이의 거리는 약간 증가합니다. 이는 태아가 산도를 통과할 수 있도록 하는 데 필수적입니다. 또한, 치골 사이의 거리가 큰 자연분만은 인대 파열과 같은 합병증을 유발할 수 있으므로, 분만 방법은 치골 결합부의 벌어짐 정도에 따라 달라집니다.

심부결합염의 증상

치골 사이의 인대가 연화되기 시작하는 것은 6~7개월째부터 관찰할 수 있는데, 이 시기에 병리학적 임상적 징후가 나타나기 때문입니다. 특정 불리한 상황에서는 치골결합염 증상이 4~5개월째부터 나타날 수 있습니다.

임신 초기에는 회음부와 치골 부위에 주기적인 통증을 느낍니다. 걷거나 계단을 오르내릴 때 통증이 심해집니다. 치골 사이의 움직임이 증가하면서 통증 증후군이 심해집니다.

통증은 지속적이며, 신체 활동 중뿐만 아니라 휴식 중이나 자세를 바꿀 때도 나타납니다. 또한, 치골 결합 부위에 불편함을 느낍니다. 나중에 임산부는 "오리 걸음걸이"를 하게 되는데, 이는 걸을 때 치골 결합 부위를 덜 사용하게 하여 통증 자극을 줄이는 데 도움이 됩니다.

치골에 작용하는 힘이 최대가 되는 임신 마지막 몇 달 동안 치골결합염 증상이 더욱 심해집니다. 통증은 대퇴부, 요추, 사타구니, 엉덩이 부위로 퍼질 수 있습니다.

임신성 심부염

태아를 임신하는 과정은 여성의 신체에 심각한 부담을 줍니다. 이 기간 동안 호르몬 체계가 재구조화되어 기존 내분비계 질환이 악화될 수 있습니다.

또한, 임신부의 몸은 태아로부터 스트레스를 받는데, 혈액 순환이 늘어나기 때문이다. 태아가 자라면서 자궁은 점차 위로 올라가고 마지막 단계에서는 횡격막에 도달하는데, 그 결과 여성이 호흡하기가 점점 더 어려워진다(폐의 호흡량이 감소한다).

자궁이 비대해지면 하지에서 정맥혈이 정상적으로 배출되지 않아 혈관에 영향을 미칩니다. 일반적으로 신체는 심각한 변화를 겪기 때문에 어딘가에 작은 문제가 생기더라도 놀라지 마십시오.

따라서 임산부 치골결합염은 치골을 연결하는 인대 이완에 의해 발생하는 매우 흔한 병리입니다. 진단은 증상과 추가적인 기기 검사 결과를 바탕으로 이루어집니다.

산후 치골염

임신 중에는 골반의 치골 사이에 있는 인대 장치가 여러 요인의 영향을 받아 탄력을 잃고 치골을 일정한 거리에 유지하는 능력이 저하됩니다.

치골 간격이 1cm 이내라면 자연 분만으로 출산할 수 있습니다. 출산 후 치골 간격이 넓어지는 경우가 있습니다.

산후 산후 결합염은 태아와 임산부 모두의 요인의 영향으로 발생합니다. 태아의 크기, 산모의 좁은 골반, 심한 중독, 기존 관절 및 뼈 병변 등 여러 요인이 인대의 과도한 신장을 촉진합니다.

차이가 몇 센티미터라면 특수 운동과 붕대를 사용하면 척추염 증상이나 척추염 자체를 빠르게 없앨 수 있습니다.

치골 사이의 거리가 커서 발생하는 산후 치골결합염은 약물 치료, 물리 치료, 붕대 사용, 운동 등 복잡한 치료가 필요합니다.

심부결합염의 합병증

치골의 벌어짐은 정도에 따라 다를 수 있으며, 치골 사이의 간격이 1cm를 초과할 때 치골결합염의 가장 심각한 합병증이 관찰됩니다. 초기 단계부터 통증 증후군이 나타나며, 이는 주기적으로 발생하고 지속적으로 지속됩니다.

이 단계에서 임산부는 특별한 운동과 진통제의 도움으로 통증을 완화할 수 있습니다. 하지만 임신이 진행되고 치골 사이의 간격이 넓어짐에 따라, 여성의 활동과 관계없이 통증 증후군은 지속됩니다.

안정 시에도 통증이 나타나기 때문에 임산부의 심리·정서적 상태가 불안정해지고, 예민해지고 눈물을 흘리게 됩니다. 또한, 신경계는 임신 중 호르몬 수치의 영향을 받는데, 호르몬 수치는 임신 기간 동안 크게 변화합니다.

치골이 파열될 정도로 과도하게 벌어지는 치골결합염의 합병증은 인대 병리의 심각한 결과입니다. 결과적으로 치골결합은 구조물 간의 연결을 잃어 걷거나, 서거나, 다리를 들어 올릴 수 없게 됩니다.

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결합염 진단

진단 과정에는 여성의 증상, 질병의 지속 기간에 대한 철저한 질문과 더불어 치질염 발병의 원인이 되는 요인을 식별하는 것이 포함됩니다.

심피지염 진단은 여성의 상태에 따라 사용되는 추가적인 기기 검사법으로 구성됩니다. 즉, 여성이 임신한 경우 엑스레이, 컴퓨터 또는 자기공명영상(MRI)과 같은 일부 검사는 허용되지 않습니다. 이 경우 초음파 진단만 받는 것이 좋습니다.

출산 후 병리학적 증상이 나타나는 경우, 치골결합염 진단에는 진단에 필요한 모든 방법을 사용할 수 있습니다. 이러한 방법을 통해 치골관절의 벌어짐 정도뿐만 아니라 그 사이의 거리도 추정할 수 있습니다.

연구 결과를 바탕으로 추가적인 치료 전략이 결정됩니다. 임산부의 초음파 진단 결과를 바탕으로 치골의 벌어짐 정도를 고려하여 분만 방법이 결정됩니다.

심부결합염에 대한 초음파

임신 중에는 태아에게 부정적인 영향을 미칠 수 있는 모든 요소를 배제해야 합니다. 따라서 초음파 진단은 태아와 양수 상태 모니터링, 임산부의 병리 진단 등 다양한 목적으로만 사용할 수 있습니다.

치골결합염 진단을 위한 초음파 검사는 태아나 산모에게 해를 끼치지 않고 사용할 수 있는 유일한 방법입니다. 이 검사는 치골의 벌어짐 정도를 확인하고 그 사이의 거리를 측정하는 데 사용됩니다.

따라서 치골결합염의 경우 초음파를 이용하여 치골의 벌어짐 정도를 5~9mm 이하로 측정하는 1차 벌어짐을 확인할 수 있습니다. 2차 벌어짐에서는 1cm, 3차 벌어짐에서는 2cm 이상이 관찰됩니다.

3도 척추결합염이 있는 여성은 걷거나 앉거나 다리를 들어올릴 수 없습니다. 이러한 모든 동작이 심한 통증을 유발하기 때문입니다. 초음파 검사 후 얻은 데이터를 바탕으로 여성을 위한 추가 관리 전략과 치료 방향을 결정합니다.

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심부결합염 치료

치골의 벌어짐 정도와 병리학적 임상 증상에 따라 치골결합염 치료에는 다양한 보조 방법이 포함될 수 있습니다.

치료의 필수 조건은 통증 증후군의 강도를 줄이고 둔부, 회음부, 대퇴부, 요추 근육을 강화하는 특수 개발된 신체 운동을 실시하는 것입니다. 이를 통해 골반 구조가 생리적 위치를 회복합니다.

척추결합염 치료에는 몇 가지 권장 사항을 따르는 것이 포함됩니다. 그중에서도 특히 중요한 것은 신체 활동, 특히 계단 오르내리기와 빨리 걷기를 줄이고, 한 자세로 장시간(1시간 이상) 앉아 있지 않으며, 앉았을 때 한쪽 다리를 다른 쪽 다리 위에 올려놓지 않고, 서 있을 때는 양쪽 다리에 하중을 고르게 분산시키는 것입니다.

또한, 식단을 조절하고 칼슘이 함유된 음식, 즉 유제품을 더 많이 섭취해야 합니다. 칼슘은 정제 형태로도 섭취할 수 있습니다. 과체중은 심한 통증 증후군의 위험을 증가시키므로 체중 조절이 필수적입니다.

약물 중에서는 항염제와 비타민, 미량 원소 복합제를 주목할 만합니다.

심부염에 대한 붕대

치료 전략은 치골골격골의 벌어짐 정도와 치골결합염의 임상 증상의 심각도를 고려하여 각 사례별로 개별적으로 결정됩니다. 치골결합골 사이의 거리에도 불구하고, 반드시 사용해야 하는 몇 가지 치료 방법이 있습니다.

특수 운동과 붕대는 치료 과정의 필수 요소입니다. 치골결합염 붕대는 골반 구조를 생리학적 위치로 유지하고 치골골반뼈의 추가 이탈을 방지하기 위해 사용됩니다.

치조골염 붕대는 골반뼈를 특정 위치에 고정할 수 있는 밀도가 높은 소재로 만든 붕대입니다.

하지만 몇 가지 특이점이 있습니다. 따라서 임산부나 분만 중인 여성마다 붕대를 직접 선택해야 하며, 붕대를 착용해 보고 얼마나 편안한지 확인해야 합니다.

첫째, 붕대는 누운 자세에서 손바닥이 들어갈 수 있도록 충분히 단단히 조여야 합니다. 둘째, 일어설 때 붕대가 골반 구조에 얼마나 잘 맞고 지지되는지 확인해야 합니다.

마지막으로, 세 번째로, 붕대는 24시간 내내 사용하지 말고, 장시간 서 있거나 걸어야 할 때만 사용해야 합니다. 내부 장기의 과도한 압박을 방지하기 위해 밤에는 붕대를 제거해야 합니다.

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심부염에 대한 운동

과도한 신체 활동은 치골뼈의 벌어짐을 더욱 심화시키고 통증을 증가시키므로 엄격히 금지됩니다.

반면, 치질에 특별히 선택된 운동은 통증의 심각성을 줄이는 것뿐만 아니라 인대를 강화하고 회음부, 엉덩이, 허벅지, 허리 아랫부분의 근육의 탄력을 증가시키는 데에도 도움이 됩니다.

척추염 운동은 특히 통증이 심할 때 하루에 여러 번 해야 합니다. 이 복합 운동에는 척추염 퇴치에 도움이 되는 여러 가지 운동이 포함되어 있습니다.

먼저, 누워서 발을 엉덩이에 최대한 가까이 대세요. 그런 다음 무릎을 천천히 벌리고, 최대한의 각도로 유지한 후 다시 오므리세요. 5~10회 반복하며, 운동 횟수를 점차 늘려가세요.

다음으로, 발을 엉덩이에서 살짝 떨어뜨려 정강이가 바닥과 직각을 이루도록 하고, 골반을 들어 올려 몸과 일직선이 되도록 합니다. 단, 불편함을 피하기 위해 들어 올리는 높이를 조절해야 합니다. 6~10회 반복합니다.

세 번째 운동은 "고양이"라고 모두에게 잘 알려져 있습니다. 무릎을 꿇고 손바닥에 기대어 등을 위로 굽히고 목과 머리를 숙이는 동작입니다. 복근에 힘을 주고 5초간 유지한 후 3회 반복합니다.

민간요법을 이용한 치질 치료

치골골반뼈의 벌어짐에 대한 병리학적 설명은 뼈 구조 사이의 거리가 늘어나는 데 기여하는 병원성 요인의 영향에 기초합니다.

심부염을 치료하기 위해, 특히 초기 단계에서는 약물보다는 민간요법을 사용합니다. 민간요법을 통한 심부염 치료에는 특별히 선정된 운동, 적절한 식단 준수, 그리고 붕대 사용이 포함됩니다.

이러한 방법의 효과는 여성의 상태와 치료 접근 방식의 심각성에 따라 직접적으로 달라집니다. 따라서 규칙적인 운동을 통해 골반 구조의 생리적 위치를 회복하는 데 필요한 엉덩이, 회음부, 허리, 엉덩이 근육을 강화할 수 있습니다.

또한, 하루 3~4회 정도의 일상적인 운동은 통증 강도를 줄이는 데 도움이 됩니다.

또한, 민간요법을 이용한 치골염 치료에는 칼슘 함량이 높은 식품을 사용하는 것이 포함됩니다. 붕대는 치료에 필수적인 요소이며, 골반의 치골을 정상적인 위치로 유지하고 점차적으로 서로 가까워지도록 하는 데 필수적입니다.

치조골염 예방

심부결핵 발생에 영향을 미치는 주요 요인을 파악하는 것은 다소 어려운 작업입니다. 이와 관련하여 심부결핵 예방 또한 명확하게 정의하기 어렵습니다.

특정 규칙과 권장 사항을 따르면 병리 발생 위험을 줄일 수 있습니다. 따라서 우선 스트레스를 줄이고 특별한 운동을 해야 합니다. 이러한 운동은 각 여성의 병리와 금기 사항을 고려하여 전문가가 개별적으로 선택해야 합니다.

또한, 심부결핵 예방에는 적절한 식단과 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 칼슘이 풍부한 음식을 섭취하고 신선한 공기를 충분히 마시는 것이 중요합니다.

임산부의 경우, 적절한 시기에 등록하고, 정기적으로 병원을 방문하고, 규칙적인 식사를 하고, 스트레스 요인에 노출되지 않도록 하는 것이 좋습니다.

또한 임산부는 뼈 구조와 내부 장기의 생리적 위치를 유지하기 위해 붕대를 착용해야 하며, 특별한 운동을 하는 것도 소홀히 해서는 안 됩니다.

심부결합염 예후

치골골의 발산은 모든 임신의 거의 50%에서 관찰됩니다. 이후 임신이 거듭될수록 치골결합염 발생 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 따라서 첫 임신에서 이미 인대 연화가 발견되었다면, 이후 임신에서도 이러한 과정이 동반될 수 있습니다.

치골결합염의 예후는 치골의 벌어짐 정도와 여성에게 불편을 주는 임상 증상에 따라 달라집니다. 이 문제를 해결하기 위한 조치를 적시에 취하면 치골결합염의 예후는 매우 양호합니다.

또한, 임신 중에는 산모가 산부인과적 질환(심부심부염)의 진행을 모니터링하고 분만 방법을 결정하는 의사의 지속적인 감독을 받습니다. 산부인과적 질환이 조절된다면, 이러한 질환은 산모의 건강에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

출산 후에는 호르몬 수치가 안정되고, 음모결합부의 붓기가 줄어들고, 통증의 정도가 줄어듭니다.

임신 중 절반에서 태아구강염이 관찰되지만, 병리학에 세심한 주의를 기울이고 효과적인 치료법을 선택하면 여성은 출산 후 몇 달 이내에 태아구강염을 기억하지 못할 수도 있습니다.

심부염과 성생활

이미 언급했듯이, 치골결합염은 다양한 자극 요인에 노출되어 발생하며, 치골과 골반뼈 사이의 인대 장치가 부드러워지는 결과를 초래합니다.

뼈의 발산은 통증 증후군을 동반하며, 이로 인해 음경결합염과 성교가 상호 배타적인 과정을 겪게 됩니다. 통증은 여성이 이완하고 쾌락을 느끼는 것을 방해하여 신경 긴장과 과민 반응을 심화시킵니다.

치질염이 아직 초기 단계에 있고 성행위 중에 통증을 느끼지 못하더라도 성관계 후에 통증이 나타날 가능성이 높습니다.

두 번째 단계 이상의 병리학에서는 성관계가 여성에게 항상 동반되는 통증 증후군을 심화시키는 데 기여합니다. 특히 활발한 성관계와 격렬한 움직임이 있을 때 더욱 그렇습니다.

물론, 치질염이 있는 경우 신체 활동이 필요하며, 이는 인대와 근육을 점진적으로 강화하는 것을 목표로 하는 특수 운동의 형태로만 가능합니다. 이러한 운동은 천천히 수행되며 여성에게 통증을 유발하지 않고 오히려 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

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