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Tularemia : 혈액 속의 야 수증증의 원인 물질에 대한 항체
최근 리뷰 : 18.10.2021
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혈청 내 야만인의 원인균에 대한 항체는 일반적으로 존재하지 않습니다.
Tularemia - 동물 (설치류)의 주요 질병 인 사람의 경우 다양한 임상상을 가진 급성 전염병으로 발생합니다. 병원체 - Francisella tularensis, coccoid 또는 타원형 다형 막대, 그람 음성. 야만인의 원인 병원균은 세포 내 기생충이며, S 형에서는 O와 Vi (capsular antigen)의 두 가지 항원이 있습니다. 야간 동물의 다형성 임상 사진과 관련하여, 혈청 학적 반응은 진단에 중요합니다 (아픈 사람의 배설은 특수한 실험실에서만 특히 위험한 감염에 대해 수행됩니다).
야간 빈혈의 진단을 위해 응고 시험 (시험관 및 미세 응집) 및 ELISA가 사용됩니다. 응집 반응을 사용할 때 항체는 질병의 임상 적 증상의 발병 후 2 주부터 검출됩니다. 진단 적 역가는 1 : 160 이상이며, 진단 튜브의 응집과 1 : 128 이상 - 질병의 기형과 임상상의 경우 미세 응집성이 있음. 감염 발병 2 주 후 항체가 상승은 89-95.4 %의 환자에서 나타납니다. 응집 반응은 브루셀라 항체와의 교차 반응을 일으킬 수 있지만, 일반적으로 1:20을 넘지 않습니다.
질병의 3-5 일에, tularin의 intradermal 알레르기 테스트는 진단을 위해 사용될 수 있습니다 (0.1ml가 팔뚝의 중간 3 분의 1에 피내 주사됩니다). 24-48 시간 후 반응을 모니터하고, 충혈 및 침윤이있는 경우 피부 검사를 양성으로 판정합니다.
ELISA는 야식 진단을위한보다 민감하고 구체적인 방법으로, IgA, IgM 및 IgG 클래스의 항체를 검출 할 수 있습니다. IgM 항체의 검출 또는 IgG 역가의 4 배 증가는 급성 감염이나 재 감염을 확인하여 적절한 임상 양상을 보입니다. 야간 빈혈에 의한 풍토병 지역에서 IgM 항체 검출 결과를 평가하는 것이 더욱 조심스럽게 이루어져야한다. 성공적인 치료 후 IgM 항체가 몇 달 안에 사라지고 (1 년 이상 지속됨), IgG는 평생 동안 지속됩니다. ELISA 방법은 Francisella tularensis 의 혈청 형 A와 B의 분화를 허용하지 않습니다 . 왜냐하면 두 혈청 형 모두에 재조합 항원을 사용하기 때문입니다. 그러나 ELISA 방법은 다른 Francisella 종에 대한 항체에 반응하지 않습니다 .