위장 영양 장애

소화기 이영양증은 일종의 이영양증 (그리스 dystrophe - 조직, 기관 또는 신체 전체의 섭식 장애)입니다.

영양 장애는 "신체가 음식으로 흡수해야하는 단백질, 탄수화물, 지방의 동화 과정의 침해"로 간주됩니다.

그러나 이러한 맥락에서 영양 (latin alimentum - content)은 장기적으로 영양 부족 (즉, 굶주림) 또는 영양 실조의 결과로 영양 장애가 발생한다는 것을 의미합니다. 의학에서이 용어는 레닌 그라드 포위 공격 때 나타났습니다. 분명히 포위 된 도시에서 굶주림으로 사망 한 사람들의 수에 대한 통계 보고서에서 "영양 실조로 인한 사망"이라는 단어는 너무 불길하지 않았습니다 ...

두 경우 모두 신체의 모든 기관과 시스템의 정상적인 기능은 단백질과 에너지 결핍으로 인해 혼란을 겪습니다.

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원인 위장 이영양증

유엔 상임위원회 (SCN)에 따르면 질병과 영양 실조는 밀접한 관련이 있으며 전 세계적으로 소화 장애는 건강 문제의 주요 원인 중 하나입니다.

세계 식량 계획 (World Food Programme)에 따르면 조기 영양 실조증은 조기 아동의 육체적, 정신적 발달을 감소시킵니다. 지금까지 개발 도상국에서는 지속적인 영양 실조로 인해 성장 지연을 보이는 어린이가 1 억 4 천 7 백만 명에 달합니다. 음식 영양 장애 징후는 성인의 14.3 %입니다. 또한 소화기 이영양증은 5 세 미만 어린이의 사망 원인 중 45 %를 차지합니다. 아시아와 아프리카의 영양 실조로 인해 매년 260 만 명의 어린이가 사망합니다.

소화 불량증의 주요 원인은 단백질과 다른 필수 영양소의 결핍과 관련이 있습니다.

한마디로 말하자면,이 병리는 사람이 배가 고팠거나 어떤 식 으로든 신체의 에너지 비용을 충당하지 못하는 것을 소비 할 때 발생합니다.

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조짐 위장 이영양증

소화기 영양 장애의 특징적인 증상은 일반적인 신진 대사를 제공하는 영양소를 적절하게 보충하지 않으면 신체가 지방과 탄수화물을 "저장실"에서 섭취하기 시작하기 때문에 발생합니다. 그리고 그들이 다 떨어지면 조직 단백질, 효소와 호르몬의 단백질 구조가 붕괴 (붕괴)되는 과정이 시작됩니다.

이것은 음식 단백질을 소화 할 때 형성되고 세포에 들어가기 때문에 형성되는 아미노산이 몹시 결핍되어 있기 때문에 혈액에서 아미노산의 산화로 인한 것입니다.

그런 다음 단백질의 빠른 손실이 시작됩니다 (하루 125g 이상). 결과적으로 혈액 단백질과 조직 단백질의 신진 대사와 균형이 위축되어 근육의 손실과 근육 기능의 상실로 골격근의 퇴행성 변화가 발생합니다. 혈액 안에 급격하게 설탕과 콜레스테롤의 수준을 감소시켰다; 간 실질 및 근육 조직의 글리코겐 함량 또한 감소합니다. 일반적으로 신체의 극심한 고갈 증상 인 악액질 (닥터 - 그리스 - 나쁜 상태)의 모든 징후가 있습니다.

소화기 이영양증의 주요 임상 증상은 다음과 같습니다 :

• 고뇌 (만족할 줄 모르는) 기아;
• 피부의 창백하고 노랗게, 피부는 건조하고 주름 져있다.
• 얇음 (상당한 체중 감소);
• 일반적인 약점, 현기증;
• 체온 감소 (저체온증) + 35.5-36 ° C;
• 근육 및 피하 조직 감소 (위축);
• 무감각 (감각 이상) 및 근육통;
• 동맥 및 정맥압 및 혈류 속도 감소;
• 심장 박동의 장애 (서맥 및 빈맥);
• 소화 장애 및 장 무도 (소화 불량, 헛배 부름, 변비);
• 빈혈  (hypochromic 또는 hyperchromic);
• 성선의 기능 감소 (무월경, 발기 부전);
• 질병의 시작시 과민성 및 흥분성 증가; 무관심, 졸음 및 억제 - 나중에 단계.

중증도의 관점에서, 3 가지 정도의 영양 이영양증을 구분하는 것이 일반적입니다 : 근육 위축이없는 1도 (약한) - 약점과 체중 감소; 2도 (중간) - 일반적인 상태의 급격한 악화, 악액전 증후군의 존재; 3도 (중증도) - 피하 지방이 완전히 없거나 골격근의 위축, 기관 및 시스템의 기능 저하.

또한, 소화 불량증의 edematous 및 dry 품종을 구별합니다. 악액질 부종은 일일 배설물 인 다뇨 (polyuria)의 증가와 충치에서의 유체 혼잡을 동반 할 수 있습니다. 건조 변성 - 다른 모든 증상에 대한이 - 더 심각한 근육 위축과 위축의 존재 갈색 경색 (심장 크기 감소와 근육 섬유 얇아)에 의해 다릅니다.

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진단 위장 이영양증

임상 의학의 소화기 영양 장애 진단은 합병증을 나타내는 것은 아니지만 전문가의 지적에 따라 이러한 병리학 적 상태는 다음과 구별되어야합니다.

• 종양학 질환 (종양학 악액질),
• 만성 이질,
• 결핵이나 브루셀라증으로 인한 장기간의 중독,
• 식도의 소화 흡수 (만성 장염 및 기타 질병) 증후군
• 화농성 염증 (농양, 골수염, 패혈증)으로 인한 중독
• 뇌간 뇌하수체 악액질 (Simmonds syndrome)
• 갑상선 질환의 대사 장애,
• 만성 hypokorticism (부신 피질이나 Addison의 질병의 기능 장애),
• 심리적 거식증.

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치료 위장 이영양증

소화기 영양 장애의 치료는 첫째로 환자에게 소화가 용이 한 단백질, 비타민, 거시 및 미세 요소의 함량이 증가 된 고급 영양 (하루 3000-4000 kcal)을 제공하는 것으로 구성됩니다. 식사 수 - 소량 - 적어도 하루에 6 번. 설사가 있으면 식량이 균질해야합니다. 동시에 식탁 용 소금의 섭취는 제한되어야하며 (최대 10g / 일) 술에 권장되는 액체의 양은 하루 동안 1000-1500ml입니다.

영양 실조증 치료를받는 환자의 경우, 신체적 휴식과 정신병 동 균형을 관찰하는 것이 매우 중요합니다.

중증도의 2 등급 및 3 등급의 영양 실조증 치료에서 엄격한 침대 휴식이 병원에 표시됩니다. 전원은 프로브를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 또한 정맥 내 포도당 주사 및 혈장 또는 혈액 대체 제제의 정량 투여가 규정되어 있습니다. 소화 장애, 심장 리듬 장애, 빈혈 및 기타 증상, 적절한 약물의 사용과 약물 유발 증상 치료와 함께 수행됩니다.

예를 들면, 효소 제제를 수신 소화 불량증 환자 : 위액, 염산, 펩신, 및 크레아틴 abomin, panzinorm 포르테 등 주요 항 빈혈 - 비타민 B12, 엽산 및 철 제제 (비경 - 페럼-렉, ferbitol. 내부 - gemostimulin, ferroplex 등).

심한 형태의 소화가 이영양증을 앓고 있으면 급성 치료가 필요한 혼수 상태가 발생할 확률이 높습니다. 행동 지침에 대한 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 히터를 적용하여 환자를 따뜻하게합니다.
• 40 % 포도당 용액 (3 시간마다 40ml), 33 % 알코올 (10ml), 10 % 칼슘 클로라이드 용액 (5 ~ 10ml)을 정맥 주사한다.
• 호흡을 자극하기 위해서 - 근육 내 또는 정맥 주사로 염산 로필드 (1 ml)의 1 % 용액을 주사하십시오; sodium caffeine-benzoate (1 ml)와 0.1 % 아드레날린 용액 (1 ml)의 10 % 용액을 피하 주사한다.
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예방

소화기 이영양증의 예방은 몸의 에너지 비용을시기 적절하게 보충하는 본격적인식이 요법입니다.

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예보

영양 실조증의 예후 - 회복, 만성 상태로의 전환 또는 치명적인 결과 -는 신체의 고갈 정도에 직접적으로 의존합니다. 1 등급 및 2 등급의 경증 (중등도 및 중등도)의 경우 예후는 유리합니다. 불리한 예후는 이질, 폐렴 및 결핵과 같은 부수적 인 질병의 형태로 위장 영양 장애의 합병증 상태를 악화시키기 때문에 세 번째 정도의 병리학입니다.

고대의 위대한 의사 히포크라테스는 "육체의 실종"녹는처럼, "어깨, 쇄골, 가슴, 손가락 (만성 영양 실조에 즉, 체중 감소, 우리는 영양 영양 장애를 호출 상태, 즉)했다. 이 상태는 죽음의 얼굴이다. "

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