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여성 외부 생식기 검사

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025
 
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특수 부인과 검사는 외음부 검사로 시작됩니다. 동시에 치골 부위와 대음순의 털 유무, 병리학적 변화(부종, 종양, 위축, 색소 침착 등), 회음부의 높이와 모양(높음, 낮음, 골 모양), 파열 여부 및 정도, 생식기 틈새의 상태(닫힘 또는 벌어짐), 질벽의 탈출(독립적이거나 긴장 중) 등에 주의를 기울여야 합니다. 생식기 틈새를 벌릴 때는 외음부 점막의 색깔, 요도 외구, 요도관, 질 전정의 큰 샘의 배설관 상태를 확인하고 분비물의 종류에 주의해야 합니다. 외음부 검사 후에는 항문 부위를 검사해야 합니다(갈라짐, 치질 등).

외부 생식기의 모양과 상태는 일반적으로 연령에 따라 달라집니다. 출산 경험이 있는 여성의 경우, 회음부와 생식기 틈새의 상태에 주의를 기울여야 합니다. 회음부 조직의 정상적인 해부학적 구조에서는 생식기 틈새가 닫히고 세게 힘을 줘야만 살짝 열립니다. 골반저 근육의 기능이 저하되면, 약간의 힘만 주어도 생식기 틈새가 벌어지고 질벽이 집니다.

건강한 여성의 질 입구 점막은 분홍색입니다. 염증성 질환에서는 충혈될 수 있으며, 때로는 화농성 침전물이 동반될 수 있습니다. 임신 중에는 고여 있는 과다 분비로 인해 점막이 푸르스름한 색을 띠며, 임신 기간이 길어질수록 그 색이 짙어집니다.

소음순과 대음순 의 저형성, 질 점막의 창백함과 건조함은 저에스트로겐증의 징후입니다. 외음부의 육즙, 청색증, 자궁 경부 점액의 과다 분비는 에스트로겐 수치가 증가한 징후입니다. 자궁 내 고안드로겐증은 소음순 저형성, 음핵두의 비대, 음핵 기저부와 요도 외부 개구부 사이의 거리 증가(2cm 이상)와 다모증이 함께 나타나는 것으로 나타납니다. 그런 다음 거울을 사용한 검사를 진행하는데, 이는 특히 부인과에서 질과 자궁 경부의 병리학적 변화를 식별하는 데 중요합니다. 자궁 경부와 질의 많은 병리학적 상태가 특정 증상을 동반하지 않기 때문에 질 거울을 사용한 검사는 모든 부인과 검사의 필수적인 부분입니다. 이를 통해 질 점막의 상태(색상, 주름, 종양 형성)와 깊이를 평가할 수 있습니다. 자궁경부에서는 외부 구멍의 모양, 염증 변화의 존재, 종양 형성(폴립, 돌출암 등) 및 자궁경부관에서 분비되는 분비물의 특성을 확인합니다.

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