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Yersiniosis의 진단
최근 리뷰 : 23.04.2024
Yersiniosis의 진단은 어떤 형태로든 복잡하며 특징적인 증상과 실험실 진단을 기반으로합니다.
헤모 그램에서는 일반화 된 형태로 백혈구 증, 찌르기, 호산구 증가 (최대 7 %), 림프구 감소 및 ESR 증가; 혈액의 생화학 적 분석에서 효소의 활동이 증가하는 경우는 적지 만 고 빌리루빈 혈증. Yersiniosis의 특정 실험실 진단에는 세균 학적, 면역 학적 및 혈청 학적 방법이 포함됩니다. 주요 방법은 박테리아입니다. 질병의 7 일 이내에 얻어진 환자로부터 재료가 외부 환경에서 동물의 물질은 초기 저장 매체 상에 도금 - 인산 완충 식염수와 매체 브로 모티 몰 블루, 다음 고체 영양 배지 (한번에 바람직 두)에 사용하여 다음의 매체 엔도 및 완충액 - 카제인 - 효모 배지 - 배양 물의 동정. 동시에 4 개 이상의 기질이 검사됩니다 (예 : 대변, 소변, 혈액, 후두 인두 벽에서 홍조).
Yersiniosis의 면역 학적 진단의 항원을 검출 할 수있다 Y. Enterocolitica를 질병 (ELISA, RSA, RIF, RNIF, RAL, PCR, 웨스턴 블롯)의 시작에서 10 일까지 임상 재료.
Yersiniosis의 혈청 진단은 항원 Y. Enterocolitica (ELISA, RA, RSK, RPGA)에 대한 특이 항체를 결정하는 데 사용됩니다 . 이번 연구는 2 ~ 3 일 간격으로 10-14 일 간격으로 짝을 이루는 혈청에서 질병의 두 번째 주부터 시행됩니다.
환자의 관리 전략의 진단과 선택은 다음 수단 방법을 권장합니다 : 흉부 X 선, 영향을받는 관절과 관절 sakroilealnyh, 심전도, 심장 초음파, 복부 초음파, S 상 결장경, 대장 내시경 검사, CT, 초음파 검사 및 진단 복강경을.
Yersiniosis의 차별 진단
Yersiniosis, 살모넬라증 및 이질균증의 차별 진단.
임상 특징 |
차동 질병 |
||
Iersinioz |
PTI (살모넬라 균) |
급성 이질 화 |
|
질병의 시작 |
급성 |
폭풍우 |
급성 |
중독 |
첫날부터 표현했습니다. 길다 |
표현적이고 단기적인 |
표현적이고 단기적인 |
발열 |
열성. 1-2 주를 유지하다 |
열성 과열 (2 ~ 3 일) |
열가소성 또는 아열 련성, 단기간 |
백내장 |
매우 자주 |
아니요 |
아니요 |
Exanthema |
다형성, 다른 시간에 나타난다. |
아니요 |
아니요 |
"후드"의 증상. "장갑", "양말" |
특징적이지만 결석 일 수 있음 |
일은 일어나지 않는다. |
일은 일어나지 않는다. |
관절통. 관절염 |
특색있는 |
없음 |
없음 |
언어 |
동봉 된, "크림슨"의 두 번째 주 이후 |
줄 지어 건조한 |
줄 지어 서부 유럽 표준시 |
복부 통증 |
경련 모양, 더 자주 장골과 연선 주위 |
복부의 상부와 중간 부분에서 강도가 다름. |
하복부, σ 영역에서의 크램 핑 |
의자의 성격 |
액체, 때로는 점액과 혈액을 혼합 한 것 |
커다란 공세감, 푸른 색 |
린 (Lean), 점액과 혈액, "직장 침 ..." |
디스 졸린 증상 |
특색있는 |
심한 전류 |
일은 일어나지 않는다. |
심장 마비 |
드물게 - 심근염 |
CCS는 중독과 탈수의 피크에있다. |
심한 과정의 STS |
헤파 토스 플란 - 번호 |
전형적인 |
일은 일어나지 않는다. |
일은 일어나지 않는다. |
황달 |
드물게 발열과 중독의 때 |
매우 드물게 |
누락 된 |
림프절 병증 |
전형적인 |
일은 일어나지 않는다. |
일은 일어나지 않는다. |
Hemogram의 지시자 |
백혈구 증가, 림프구 감소, ESR 증가 |
백혈구 증가증, 림프구 감소증 |
호중구 이동 왼쪽 |
전염병 데이터 |
가공되지 않은 신선한 채소를 먹는다. 냉장고 우유 및 제품에서 오랫동안 보관 |
영양 요인 그룹 질환 |
아픈 사람과의 접촉, 오염되지 않은 물 및 의심스러운 음식의 사용 |
메스꺼움, 구토 |
있다 |
특색있는 |
드물게 |
Yersiniosis, 바이러스 성 간염 및 류머티즘의 차별 진단
임상 특징 |
차동 질병 |
||
Iersinioz |
바이러스 성 간염 |
류마티스 열 |
|
질병의 시작 |
급성 |
점진적 |
더 자주 점진적으로, 폭력적으로 될 수 있음 |
발열 |
열성 (1-2 주) |
열에 의한 온도 (HAV와 BHD), 단기간 |
열가소성 - 짧게, 서브 프라임 - 오랫동안 |
백내장 |
매우 자주 |
A 형 간염의 전구 기간 |
2-4 주 동안, 연쇄상 구균 협심증의 증상 또는 만성 편도염의 악화 |
피부 발현 |
Exanthema polymorphic, 다른 시간에 |
두드러기의 유형별 가능한 전염 |
결절성의 환상 홍반. 류마티스 결절 |
손목과 발의 과장 및 부기, "진홍색"혀 |
특색있는 |
없음 |
없음 |
메스꺼움, 구토 |
있다 |
가능한 |
전형적인 것이 아니다. |
복부 통증 |
우측 장골 부위에서 더 흔하게 발생합니다. |
전형적인 것이 아닙니다. VGD, VGE로 가능합니다. |
전형적인 것이 아니다. |
의자의 성격 |
액체, 때로는 점액과 혈액을 혼합 한 것 |
변비 경향 |
많이 바꾸지 마라. |
디스 졸린 증상 |
특색있는 |
일은 일어나지 않는다. |
가능한 비취 |
심장 마비 |
드물게 - 심근염 |
심한 (극도의) 과정에서 심혈관 이상 |
심장염 및 류마티스 성 심장 질환 |
헤파 토스 플란 - 번호 |
전형적인 |
가능한 |
일은 일어나지 않는다. |
황달 |
드물게 발열과 중독의 때 |
대부분의 경우 밝고 오래 지속됩니다. |
누락 된 |
림프절 병증 |
전형적인 |
누락 된 |
가장 자주 턱밑으로 |
신경 학적 증상 |
식물성 혈관 장애. 수막 증후군 |
급성 또는 아 급성 간염 뇌증 |
악성 무도병, 뇌수막염, 장액 류머티즘 수막염. 대뇌 혈관염 |
실험실 연구 |
백혈구 증, 림프구 감소증. 증가 된 ESR |
백혈구 감소증, 림프구 증가, ESR 감소 |
우회로가있는 백혈구 증가증, 림프구 감소증 |
중등도 및 불안정한 효소 활성의 증가, 고 빌리루빈 혈증 |
장기간의 고 빌리루빈 혈증과 효소의 증가 된 활성. Thymol과 sulemic 샘플의 변화 |
Dysproteinemia, 급격히 상승 된 항 antreptolysin - O, CRP의 titer |
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Yersinia 문화의 격리. 그들의 항원과 그들에 대한 항체 |
바이러스 성 간염의 마커 검출 |
Antistreptolysin-O, ASA, ASG의 streptococcal 항원 검출 |
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전염병 데이터 |
열적으로 처리되지 않은 신선한 야채, 특히 양배추, 우유 당근 및 냉장고에 장기간 보관 된 제품 사용 |
HAV 및 VHE 바이러스로 오염 된 제품 및 물의 사용은 HAV 환자와 접촉합니다. 비경 구 내력 (HBV, HCV, VGD) |
기능 없음 |
관절염, 관절염 |
특색있는 |
플라잉 관절통 (HBV, VGD) |
큰 관절의 대칭 병변 |