유방암 분석

암 진단은 검사 없이는 상상할 수 없으며 유방암 검사는 유방 조영술 후 수행되는 필수 연구 목록에 포함됩니다.

그러나 치료 전략은 유방암의 혈액 분석이 아니라 종양 생검 물질의 면역 조직 화학 분석에 의해 결정됩니다.

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유방암에 대한 혈액 검사

환자의 건강에 관한 어떤 정보가 유방암에 대한 일반적인 혈액 검사를 의사에게 제공합니까? 이것은 다음에 대한 객관적인 데이터입니다.

• 혈액 중의 백혈구 수 및 백혈구 수 (백혈구 수식);
• 혈액의 색 지수 (하나의 적혈구에서 상대 헤모글로빈 함량);
• 혈소판 및 과립구의 수;
• 적혈구의 체적 (헤마토크릿), 그들의 침전 속도 (ESR) 및 젊은 적혈구의 수준 (망상 적혈구);
• 헤모글로빈 수준 (HGB).

전문가들은 유방암에서의 혈액 분석은 초기 단계에서 종양 가능성을 평가할 수있는 진단 적 가치가 없지만 골수 기능 상태에 대한 아이디어를 제시합니다.

유방암에서 혈액의 생화학 적 분석은 전해질 (칼륨과 칼슘)과 효소 (알칼리성 인산 가수 분해 효소)의 양을 나타내며, 종양 전이에서 비정상이 될 수 있습니다. 그러나, 그들의 수준에있는 변화는 많은 병리에서 수시로 관찰되고, 그러므로 유방암 의 진단 에는 다른 시험이 요구된다.

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유방암의 암 마커 분석

지금까지 종양학의 진단 표준은 항원으로서 면역계에 의해 감지되는 암 세포에 의해 생성 된 단백질의 존재 및 수준에 대한 정맥혈의 연구이다. 이것은 유방암 (CA 또는 종양 마커) 의 암 마커에 대한 분석입니다 .

마커 CA 15-3, 진단 규칙 종양학의 국제 협회에 따르면, 때문에 혈액 수준의 유방암에 대한 특정 항원을 참조하지 않습니다 또한 폐, 췌장, 간, 방광, 난소 및 자궁 이하의 종양 환자에서 증가된다.

혈장에있는 내용의 증가 fibromatous 유방의 변화, 자궁 내막과 난소 낭종의 염증에서 발생할 수있는 사례에서 볼 수 있듯이, 그것은 거의 유방암과 암의 종양 표지자 CA 27.29 특정 간주 될 수있다.

유방암의 암 마커 분석에는 CEA- 암 배양 항원 검사 (암 배아 항원 검사)가 포함될 수 있습니다. 그러나 유방암 사례의 30 %만이이를 결정합니다. 또한, 혈청의 내용은 만성 폐쇄성 폐 질환, 갑상선 기능 저하증, 궤양 성 대장염, 육아 종성 장염 (크론 병), 췌장염 및 간경화에 증가 할 수 있습니다. 따라서 유방암에 대한 혈액 검사는 진단과 암 조기 발견을위한 선별 검사 모두에 대해 신뢰할 수 없습니다.

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유방암의 면역 조직 화학 분석

IHC 검사 (ImmunoHistoChemistry) - 유방암의 면역 조직 화학적 분석은 생검으로 얻은 종양 조직 샘플을 검사하거나 가슴에서 종양을 제거한 후 시행합니다.

유방암에서 Her2 분석은 인간 표피 성장 인자 수용체, 즉 종양 조직의 세포막에서 발견되는 표피 성장 인자 (두 번째 유형)의 티로신 키나아제 수용체의 정의입니다. Her2 수용체의 발현이 증가하면 (3+ 분석의 결과), IHC 검사는 "her2 양성"을 보여줍니다 : 악성 형성이 성장 과정에 있습니다. 인덱스가 0에서 1+이면 her2는 음수입니다. 2+ 표시기는 경계선으로 간주됩니다.

또한 에스트로겐 (ERS) 및 프로게스테론 (PRS)에 대한 수용체에 의한 유방 종양 세포의 발현에 대한 유방암 (IHC 테스트)의 면역 조직 화학적 분석이있다. 그러한 수용체의 수가 많으면 (지수 3), 암 세포의 성장은 호르몬에 의해 촉진된다. 지표 0 - 호르몬의 수용체가 존재하지 않습니다 (즉, 호르몬 - 수용체 음성의 종양 임). 1 - 소량의 ERS 및 PRS; 2 - 평균.

에스트로겐 수용체 (estrogen receptors, ERS)의 존재는이 질환의 임상 결과에 대한 약한 예후 지표이지만 호르몬 요법의 목적에있어 매우 중요합니다.

유방암의 유전 적 분석

종양 세포에서 표피 성장 인자 (her2)의 수용체의 합성은 유전자의 증가 된 활성으로 발생한다는 것이 확인되었다. 생체 내 세포에서 유방암의 생선 분석,보다 정확하게 FISH 검사 (Fluorescence In Situ Hybridization)는 활동을 나타냅니다.

주어진 현장에서의 형광 혼성화 (in situ)는 프로브 (짧은 DNA 서열)의 형광 표지 원칙을 사용하고 형광 현미경으로 연구하는 세포 유전 학적 방법입니다. 이 연구는 종양 조직의 세포에서 특정 RNA 표적뿐만 아니라 염색체상의 특정 DNA 염기 서열의 존재를 검출하고 그 위치를 확립하는 것을 허용한다.

이 검사는 암 조직 세포의 특정 유전 구조를 시각화합니다. Her2 유전자의 추가 사본이 세포를 가질수록 더 많은 세포가 her2 수용체를 갖습니다. 수용체는 비정형 세포의 성장을 자극하는 신호를 받아 들인다.

그러나 종양 학자들은 유방암의 면역 조직 화학적 분석 (IHC 검사)과 FISH 검사의 결과간에 유의 한 차이가 있음을 확인했습니다. 유방암에있는 물고기의 분석은 종의 종 식별을 위해 이용 될 수 있더라도.

Oncotype DX 검사는 21 개 유전자를 검사하여 1 기 또는 2 기의 에스트로젠 의존 암의 재발 위험을 평가하고 호르몬 외에도 화학 요법 사용 여부를 결정할 근거를 제공합니다.

유방암 감수성 유전자 분석은 유전 이상의 식별을위한 유전자 BRCA1과 BRCA 2 (염색체 17) (13 염색체)의 연구이다.

유방암 발생 위험도 분석 (BRCA1과 BRCA2 유전자의 돌연변이)은 혈액이나 타액 샘플에서 수행되며 긍정적 인 결과, 부정적인 결과 또는 불확정적인 결과를 나타낼 수 있습니다. 그러나이 분석의 긍정적 인 결과조차도 사람이 암에 걸릴지 여부와 언제 암에 걸릴지에 대한 정보를 제공 할 수는 없습니다. 예를 들어, 긍정적 인 결과를 얻은 일부 여성들은 여전히 건강합니다.

그런데 양측 유방 절제술이 유방암의 가능성을 줄이는 데 효과적이라는 증거는 유방암 발병 위험이나 암의 가족력을 분석 한 것입니다.

유방암에 대한 혈액 검사의 해석

실험실 연구의 매우 중요한 단계는 분석 결과의 해석과 해석입니다. 유방암에서 혈액 검사의 해독이 기본이되는 원리는 온 앰플리파이어의 수준을 결정하고이를 표준 지수와 비교하는 것입니다.

예를 들어, 암 마커 CA 15-3의 정상 수준은 30 U / ml 이하로, 종양학은 31 U / ml 초과 수준을 나타낼 수 있습니다. 이 oncomarker의 비 특이성을 감안할 때,이 테스트는 치료하는 동안 질병을 제어하는 데 사용됩니다. 종양 표지자 CA 125의 표준은 0-35 units / ml, CA 27.29 - 38 units / ml 이하입니다. 일반적으로 암 마커의 수준이 100 units / ml 이상이면 암 종양이 명백하게 존재 함을 의미합니다.

그것은 명심해야 그 치료 후 30~90일 내에서 환자의 세 번째, 혈청 종양 표지자에 대한 분석 결과 CA 27.29 높은 화학 요법의 반복 과정은 2-3개월 치료 후 이러한 분석을 수행해야하므로.

그리고 CEA의 경우, 비 흡연자의 정상 수치는 2.5 ng / ml 미만이며 흡연자의 경우 최대 5 ng / ml입니다. 원칙적으로 CEA> 100은 전이성 암 (III-IV 기) 또는 암 치료 후 재발을 나타냅니다.