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췌장 매독은 선천적이어서 획득 할 수 있습니다. 선천성 매독으로 고통받는 어린이의 거의 10-20 %에서 췌장의 특정 병변이 발견된다고합니다. 더 자주 췌장의 머리에 영향을 미칩니다. 췌장의 매독 변화는 임신 초기에 태아에서 발견됩니다.
선천성 췌장 매독
선천적 인 매독에서, 자주 발생하는 췌장의 병변 외에도, 간은 "부싯돌 간"및 여러 다른 기관에서도 변합니다. 췌장은 상처 부위에 보통 커지고 두껍게 굳어지고 부드럽고 덜 세분화됩니다. 조직 검사는 원형 및 스핀들 모양의 많은 세포를 포함하는 결합 조직의 증식을 결정합니다. 종종 작은 잇몸뿐만 아니라 창백한 트레 포넴도 있습니다. 심한 경우에는 중증의 경화로 인해 췌장 조직의 위축 (더 작은 정도의 acini, ducts, pancreatic islets)이 결정됩니다. 때로 선천성 매독이 작고, 섬모 일뿐만 아니라 비교적 큰 크기의 독방 잇몸이 발견됩니다. 따라서 췌장의 선천성 매독에 대한 형태 학적 그림은 다양하지만 대부분 다음 세 가지 형태를 구분합니다.
- 미만성 틈새 (종종 점액낭의 존재와 결합);
- 고무질;
- 췌장의 주요 병변 (ialangitis pancreatica)과 함께 흐른다.
모든 경우에 선 요소의 위축과 결합 조직의 증식이 췌장의 경화증 발병과 함께 관찰됩니다.
선천성 췌장 매독의 증상
선천성 매독의 증상은 항상 첫 번째 주 생활 특성 신경 장애, 피부 발진, 식욕 부진, 영양 장애, Banti 증후군과이 질병의 다른 특성 발현의 달 분명하지 않다. 그러나 일부 경우에는 사춘기, 사춘기, 심지어 출생 후 20-30 년이 지난 후에도 질병의 주요 징후가 훨씬 나중에 나타납니다.
선천성 췌장 매독 진단
이 나이에 진단을 설정하려면 특성 화음의 값이 허친슨과 코 변형 ( "안장"코), "군도"신 (일반적으로 알려진 수정 치아 미로 청각 장애를 각막염). 매우 중요 질병의 직계 가족에서 식별 (아버지, 어머니, 형제, 자매), 그리고 마지막으로, 혈청 학적 검사, 즉이 시대에, 불행하게도, 환자의 약 80 % 만 긍정적있다, 그러나 창백의 RIBT와 RIF (반응 고정화 treponem) - 거의 100 %의 경우. 그러나 이러한 반응을 수행하기 위해서는 위의 증상에 기초 또는 신체 검사의 순서로 수행 긍정적 인 혈청 학적 검사를 기초로 또는 병원에서 (종종 완전히 다른 주제에) 환자의 검사로 질병을 의심 할 필요가있다. Banti 증후군, 소화 불량, 설사, 체중 감소, 상대적으로 젊은 나이에 당뇨병과 함께 만성 췌장염의 징후가 의심되는이 질환 췌장 손상 될 수있다. 이 경우, 특성 변화는 종양 부위로부터 구별하기 위해 필요한 경우가 초점 질량 (gummas)를 검출 때때로, 농축, 초음파 간 및 췌장을 확대 검출. 췌장 패배의 증상은이 질환의 복잡한 다발성 증상 사진에서 선도적 인 위치를 차지하는 경우는 드뭅니다.
선천성 췌장 매독 치료
성병과 의사에서 수행 선천성 매독 췌장의 치료는 또한 간 질환과 함께 만성 췌장염, 췌장 효소 제제에서와 같이 다이어트를 살려주는 지정 - 적절한 치료를. 당뇨병 에서처럼 췌장의 점진적인 부전 - 추가 치료.
췌장 매독 획득
획득 한 췌장 매독은 비교적 드뭅니다. 처음으로 그는 K. Rokitansky (1861)에 의해 묘사되었으며, 그는 거미 췌장염을 관찰했다. 불행히도 최근 몇 년 사이에 매독의 발생률이 증가하여 양성 및 선천성 췌장 매독 모두가 더 자주 발견 될 것입니다. 습득 된 췌장 매독의 형태 학적 그림은 세 가지 버전으로 관찰됩니다 :
- 부종 - 침윤성 형태 (2 차 매독);
- 거미 형태;
- 특발성 경화성 췌장염.
습득 된 췌장 매독의 증상
임상상은 다양합니다. 무증상 형태와 만성 췌장염, 췌장 종양 및 당뇨병 클리닉에서 발생하는 경우가 있습니다. 빈번한 증상은 상복부 부위의 통증과 왼쪽 hypochondrium, 헛배 부름, 설사, 체중 감소입니다. 당뇨병은 종종 경화의 형태 인 췌장 매독으로 발생합니다. 가성 종양 형태에서는 지속적인 통증 및 소화 불량증과 같은 특징적인 증상 외에도 췌장의 일반적인 배열 부위에서 종양 형성을 촉진 할 수있는 경우도 있습니다. 총 담관의 말단 부분에 침범하여 췌장의 머리가 손상되면 기계 황달이 발생하여 췌장의 악성 종양의 임상 양상을 더욱 모방 할 수 있습니다.
후천성 췌장 매독의 진단
췌장염이나 당뇨병의 징후가 다른 매독의 징후를 배경으로 발견되면 췌장의 매독 손상을 의심 할 수 있습니다. NI Leporskiy (1951)에 따르면, 당뇨병의 일반적인 치료는 효과가없는 반면에, 당뇨병의 증상이 소염 진통제로 사라지는 것이 증명되었습니다. 부인병 치료는 항상 병의 원인을 밝히는 데 도움이되지는 않습니다. 혈청학 연구의 결과는 매우 중요합니다. 초음파와 스캐닝은 분산 된 경화 또는 국소 췌장 병변의 존재를 확인할 수 있습니다. 감별 진단에서 가장 어려운 경우 CT가 사용됩니다. 특정 치료 (기능 검사 개선, 염증 침투 초점 및 잇몸까지 해결)의 긍정적 효과가 마침내 췌장 병변의 매독 성을 확인합니다.
후천성 췌장 매독 치료
후천성 췌장 매독의 치료는 특정 항 정신병 약입니다. 췌장의 외분비 부족으로 효소 제제 (pancreatin, panzinorm, festal 등)가 추가로 처방되고, 내분비 치료에는 당뇨병 치료 원칙에 따라 치료가 수행됩니다.
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