키아사누르 산림병

Kyasanur 숲 질환 (CLB) - 종종 심각한 중독, 이상성 발열로 발생하는 인간의 급성 바이러스 성 인수 공통 감염, 심한 출혈성 증후군, 장기간 asthenic 증상을 동반.

Kyasanur 숲 질환은 첫째 마이 소르의 국가에서 높은 사망률 인도 (지금 Kartanaka) Kiasanur 마을과 질병의 발발 후 1957 년에 별도의 질병 분류 학적 형태로 확인되었다. 증상 초기에 (아시아) 새 버전과 관련된 Kyasanur 숲 질환 (출혈성 증후군, 간 손상) 황열병 흐름하지만, 죽은 원숭이와 틱에서 분리 된 바이러스는 황열 바이러스 병원체에서뿐만 아니라 Flavivitidae 제품군에 다른 처리 하였다. 바이러스 Kyasanur 숲 질환의 항원 특성에 따르면 바이러스 옴 스크 출혈열과 유사하다.

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캬 사누르 숲 질병의 역학

Kiasanur 산림 질병의 발생은 Cartanac에서만 매년 수십 건에 대해 등록됩니다. 동시에, 최근에 인도의 상태 Kartanaki 북서부 지역에서 원격으로 야생 동물과 인간의 숲 질환을 Kyasanur 특정 항체의 존재를 밝혀 (숲 질병 발생 Kyasanur가 등록되어 있지 않습니다). 발병 지역이 주로 무성한 식물과 진드기의 큰 확산 산비탈과 계곡의 열대 우림 지역에 위치하고 있습니다 Haemaphysalis spinigera의 (모든 경우의 90 %까지), 야생 포유 동물 (원숭이, 돼지, 고슴도치), 새, 야생 설치류 (다람쥐들, 쥐). 진드기에 바이러스의 경구 전염병 전파는 없습니다. 그 사람은 진드기의 요정을 통해 주로 감염됩니다. 이 바이러스는 진드기에서 오랜 기간 (건기에) 지속될 수 있습니다. 가축은 감염 확산에 중요한 역할을하지 않습니다.

사람의 감염은 풍토 성 지역의 숲에서 인간 활동 (사냥꾼, 농부 등) 중에 전달 가능한 방식으로 발생합니다. 대부분 남성이 아프다.

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Kiasanur 숲 질병의 원인

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플라 비 바이러스과

Flaviviridae라는 이름은 라틴어에서 유래합니다. Flavus - 황색, 이 가족의 바이러스를 일으키는 질병 "황열" 의 이름으로 . 플라 비 바이러스 속, 많은 병원균의 아르보 바이러스 감염 및 C 형 간염 바이러스 (HCV) 및 G (HGV)을 포함 성 Hepacivints 포함 : 가족은 인간에게 병원성이있는 세 가지 유형을 결합합니다.

플라 비 바이러스과 (Flaviviridae)의 대표적인 대표적인 예로는 플라 비 바이러스 (Flavivirus) 속에 속하는 황열병 인 Asibi 균이있다.

Flaviviridae 계통의 출혈열의 특징

GL의 이름	바이러스의 속	운반기	GL 분포
황열병	플라 비 바이러스 황열	모기 (Aedes aegypti)	열대 아프리카, 남아메리카
사형	플라 비 비라스 뎅기열	모기 (Aedes aegypti, 덜 자주 A. Albopjctus, A. Polynesiensis)	아시아, 남미, 아프리카
크 마사 누르 산림 질병	플라 비 비라스 캬 사누르 숲	진드기 (Haemaphysalis spinigera)	인도 (카르 나 타카 주)
옴 스크 출혈열	플라 비 비라스 옴 스크	진드기 (Dermaoentor는 и D. Marginata를 도시)	러시아 (시베리아)

Kiasanur 산림 질병은 구형의 복잡한 RNA 게놈 바이러스에 의해 발생합니다. 그들은 알파 바이러스 (직경이 60nm 이하) 보다 작으며 , 입방 형의 대칭을 가지고 있습니다. 바이러스 게놈은 선형 단일 가닥 플러스 -RNA로 구성됩니다. 뉴 클레오 캡시드의 조성은 단백질 V2를 포함하며, 슈퍼 캡시드의 표면에는 당 단백질 V3 및 내부 - 구조 단백질 VI가 포함되어있다.

번식하는 동안 바이러스는 수용체 엔도 사이토 시스 (receptor endocytosis)를 통해 세포로 들어간다. 바이러스 성 복제 복합체는 핵막과 관련되어 있습니다. 플라 비 바이러스 복제는 알파 바이러스보다 느립니다 (12 시간 이상). 프로테아제 및 RNA 의존성 RNA 중합 효소 (리플리) 및 캡시드 단백질 superkapsida 포함한 바이러스 RNA 번역 폴리 여러 붕괴 이후에 (8 개) 비 구조 단백질. 알파 바이러스와 달리 플라 비 바이러스의 한 종류의 mRNA (45S)만이 세포 내에서 형성됩니다. 성숙은 소포체의 막을 통해 출아함으로써 발생한다. 액포의 구멍에서 바이러스 단백질은 결정을 형성합니다. 플라 비 바이러스는 알파 바이러스보다 병원성이 높습니다.

Glycoprotein V3는 진단 적 중요성을 지니 며, 속 (genus), 종 (species) 및 복합체 특이 적 항원 결정 인자를 함유하고, 보호 항원 및 혈구 응집소 (hemagglutinin)이다. 플라 비 바이러스의 혈구 응집성 특성은 좁은 pH 범위에서 나타난다.

항원 성 관계에있는 플라 비 바이러스는 진드기 매개 뇌염 바이러스, 일본 뇌염, 황열병, 뎅기열 등의 복합체로 분류됩니다.

플라 비 바이러스 분리를위한 보편적 인 모델은 마비가 발생하는 신생아 흰쥐와 빨판의 대뇌 감염입니다. Chorioallantoic 막과 난황낭에 원숭이와 병아리 배아를 감염시키는 것이 가능합니다. 뎅기열 바이러스의 경우, 모기는 매우 민감한 모델입니다. 플라 비 바이러스는 인간 세포와 온혈 동물의 많은 배양 물에 민감하여 CPD를 유발합니다. 절지 동물 세포의 배양 물에서 CPD는 관찰되지 않았다.

플라 비 바이러스는 환경에 매우 안정적이지 않습니다. 그들은 에테르, 세제, 염소 함유 소독제, 포르말린, 자외선, 56 ℃ 이상의 고온에서의 반응에 민감합니다. 냉동 및 건조시 contagiosity 유지.

플라 비 바이러스는 본질적으로 널리 퍼져 있으며 전달 가능한 전염 기전을 가진 자연적 국소 질병을 일으킨다. 자연계에 존재하는 플라 비 바이러스의 주된 저장소는 혈액을 빠는 절지 동물이다. Arthropods 들어, transfacial 및 flaviviruses transovarial 전송이 입증되었습니다. 대다수의 플라 비 바이러스는 모기 (뎅기열 바이러스, 황열병 바이러스)에 의해 전파되고, 일부는 진드기 (Kiasanur Forest disease virus 등)에 의해 전염됩니다. 모기 플라 비 바이러스 감염은 주로 적도 지역 근처에서 유행합니다 (15 ° N부터). 최대 15 ° S 반면에 진드기 감염은 모든 곳에서 발견됩니다. 그들의 피더 - 온혈 동물 (설치류, 새, 박쥐, 영장류 등)은 자연에서 플라 비 바이러스 인구를 유지하는 데 중요한 역할을합니다. 사람 - 플라 비 바이러스의 생태계에서 우발적 인 "교착 상태"링크. 그러나, 뎅기열과 도시 황열병의 경우, 병든 사람은 바이러스의 저장고가 될 수 있습니다.

플라 비 바이러스 감염은 접촉, 에어로겐 및 식품 경로에 의해 발생할 수 있습니다. 사람은이 바이러스에 매우 감염되기 쉽습니다.

전염 된 질병 후에 면역은 강렬하다, 반복 된 질병은 관찰되지 않는다.

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Kiasanur 산림 질병의 병인

Kiasanur 산림 질병의 발병 기전은 많은 출혈열의 발병 기전과 유사하며 인간에서 거의 연구되지 않았습니다. 실험 모델에서 바이러스의 장기간 순환이 질병의 1-2 일에서 12-14 일까지 관찰되었고, 질병의 4 일과 7 일 사이에 피크가 관찰되었다. 바이러스의 일반화 된 보급, 다양한 기관의 패배 : 간 (주로 엽의 중심 괴사 부위), 신장 (사구체 및 관상 괴사가있는 병변). 적혈구 및 백혈구 콩나물의 다양한 세포의 세포 사멸을 현저하게 증가시켰다. 다양한 기관 (장, 간, 신장, 폐의 뇌)의 내피 손상의 중요한 병이 있습니다. 폐에서는 출혈성 성분을 가진 기관지 나무의 간질 염증이 발생할 수 있습니다. 증가 된 적혈구 용혈 (적혈구 증가증)이있는 비장의 부비동에서 염증 과정이 주목됩니다. 리프트 밸리의 옴 스크 출혈열 및 출혈열과 유사한 심근염, 뇌염의 발병 가능성이 있습니다.

Kiasanur 숲 질병의 증상

Kiasanur 산림 질병의 잠복기 는 3 일에서 8 일 정도 지속됩니다. Kiasanur 산림 질병은 고열, 오한, 두통, 근육통으로 인해 환자의 고갈로 이어지게됩니다. 눈 통증, 구토, 설사, 복통, 과민 반응과 같은 캬 사누르 숲 질병의 증상이있을 수 있습니다. 검사에서 얼굴의 충혈, 결막염이 나타나고, 종종 일반화 된 림프절 병증 (아마 머리와 목의 림프절 만 확대)이 있습니다.

50 % 이상의 사례에서 Kiasanur 산림 질병은 폐렴 클리닉과 함께 10 ~ 33 %의 치사율을 보입니다. 출혈성 증후군은 점액 (잇몸), 코, 위장관 점막으로부터의 출혈이 동반됩니다. 50 %의 경우에는 간에서의 증가가 있으며 드물게 황달은 발생하지 않습니다. 느린 심박수 (AV 블록)가 종종 결정됩니다. 뇌수막염과 수막염이 관찰 될 수 있습니다 (적당히 표현 된 단핵 세포 성 pleocytosis). 경련성 폐색전증이 동반 된 경련성 증후군의 발병은 바람직하지 않은 예후입니다. 때로는 뇌염의 징후가있을 수 있습니다.

며칠 후 15 %의 경우에 온도가 정상화되고 7-21 일 후에 다시 상승하며 질병의 모든 징후가 회복됩니다. 반복적 인 온도 상승으로 인한 합병증의 위험이 훨씬 높으며 예후도 좋지 않습니다.

회복 기간은 수 주에서 수개월까지 지속될 수 있습니다. 환자는 약점, 수면 장애, 두통이 있습니다.

Kiasanur 산림 질병의 진단

말초 혈액에서 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈이 검출됩니다. ALT와 ACT가 증가 할 수 있습니다. ELISA와 RPGA에서 페어 된 혈청은 항체와 RSK의 중화를 사용하는 진단에서도 역가가 4 배 증가 함을 보여줍니다. 이 그룹의 다른 바이러스와 교차 반응이 가능합니다. Kiasanur 산림 질병 의 바이러스 진단 이 사용되면 PCR 진단이 개발됩니다.

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Kiasanur 삼림 질병 치료

Kiasanur 산림 질병의 특정 치료는 결석입니다. 병원성 치료가 수행됩니다 (다른 출혈열과 마찬가지로).

키야 사르 숲 질병은 어떻게 예방됩니까?

Kiasanur 산림 질병을 예방하기 위해 특정 백신 (포르말린 불 활성화)이 개발되었지만 그 사용은 제한적입니다.