기사의 의료 전문가
출혈성 쇼크의 현상에 의해 일반적으로 출혈 된 1000ml t을 초과하는 납. BCC의 20 % 이상 또는 체중 1 kg 당 15 mL의 혈액의 손실을 E.. 출혈이 1500ml ( BCC 30 % 이상)를 초과하는 지속적인 출혈 은 대용량으로 간주되며 여성의 삶에 즉각적인 위협이됩니다. 여성의 혈액 순환의 부피는 그것이 헌법에 따라 달라집니다 : 예 normostennkov - 6.5 중량 %, Y asthenics - 6.0 %, 피크닉에서 - 5.5 %, 운동 근육 여성 - 7 % 따라서 BCC의 절대 수치는 다양 할 수 있으므로 임상 실무에서 고려해야 할 필요가 있습니다.
출혈성 쇼크의 원인과 병인
부인과 환자, 충격 주요 출혈의 원인이 될 수있다 자궁외 임신, 난소 파열 및 자연 유산을 파괴, 낙태, 몰 임신, 장애 자궁 출혈, 자궁 근종 점막하 형태, 부상 성기를 놓쳤다.
어쨌든 다량 출혈의 원인, 출혈성 쇼크의 발병에 주요한 요소가 감소 된 BCC 및 제 위반 macrocirculation 자체 나타난다 혈관 층의 용량 사이의 불균형이며, t. E. 순환계 다음이 미세 질환이며 결과들은 진보적 해체 개발 신진 대사, 효소 교대 및 단백질 분해.
거대 순환 시스템은 동맥, 정맥 및 심장에 의해 형성됩니다. 미세 순환 시스템은 세동맥, 세뇨관, 모세 혈관 및 동정맥 문합을 포함합니다. 알려진 바와 같이 전체 BCC 의 약 70 % 는 정맥, 15 %는 동맥, 12 %는 모세 혈관, 3 % 는 심장 실에 있습니다.
실혈량 이 BCC의 약 10 내지 700 ml 이하인 경우, 수용체가 혈액량 감소에 가장 민감한 정맥 혈관의 음색의 증가로 인한 보상이있다. 동시에, 동맥 조율, 심박수에 중요한 변화가 없으며, 조직 관류는 변하지 않습니다.
출혈성 쇼크의 증상
출혈성 쇼크의 증상은 다음과 같은 단계가 있습니다 :
- 단계 I - 보상 충격;
- II 단계 - 보상이없는 가역 충격;
- III 단계 - 돌이킬 수없는 충격.
쇼크의 단계는 기관 및 조직의 병리 생리 학적 변화에 대응하는 출혈의 임상 적 증상의 평가에 기초하여 결정됩니다.
출혈성 쇼크 단계 1 (소 토출 증후군, 충격 또는 보상)는 일반적으로 약 20에 해당하는 혈액 손실 개발 % BCC의 (15 % ~ 25 %). 이 단계에서 bcc 손실 보상. 카테콜라민의 과다 생산으로 인해 수행됩니다. 임상 증상이 기능 자연의 심장 혈관 활동의 변화를 나타내는 널리 퍼진 : 피부 창백, 그녀의 팔에 복재 정맥의 황폐, 100 비트 / 분, 중간 핍뇨 및 정맥 저혈압까지 적당한 데요. 동맥 저혈압은 없거나 경미합니다.
출혈이 멈 추면 충격의 보상 단계는 꽤 오래 지속될 수 있습니다. 불안정한 출혈로 인해 순환기 질환이 더욱 심화되고 있으며 다음 단계의 충격이옵니다.
누구에게 연락해야합니까?
출혈성 쇼크 치료
혈액 학자 응고을 그릴 - 필요한 경우 출혈성 쇼크의 치료는 산부인과 의사가 마취과 힘을 가입해야하는 매우 까다로운 작업이다,하고.
치료의 성공을 보장하기 위해서는 다음 규칙을 따라야합니다. 가능한 한 조기에 치료를 시작해야하며, 출혈을 일으킨 원인과 그에 앞선 환자의 건강 상태를 고려하여 포괄적으로 치료해야합니다.
치료 방법의 복합체는 다음을 포함합니다 :
- 출혈을 멈추기위한 산부인과 수술.
- 마취 제공.
- 충격을받은 상태에서 환자를 즉시 제거합니다.
나열된 모든 활동은 명확하고 신속하게 병렬로 수행되어야합니다.
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