낭성 황반부 종

낭성 황반부 종은 액체가 채워진 racemose 형성의 형성과 함께 foveola 근처의 중심에 망막의 바깥 쪽 plexiform과 내부 핵층에 액체 축적의 결과입니다. 일반적으로 낭성 황반부 종의 짧은 존재는 안전합니다. 일반적으로 장시간 낭포 황반 부종 존재하는 라멜라 간격과 황반 중심 시력의 비가역 변화의 후속 형성에 큰 낭성 공동 내의 액체를 포함 microcysts 병합 리드. 낭포 성 황반샘 부종은 모든 종류의 황반부 종에서 발생할 수있는 일반적이고 비특이적 인 증상입니다.

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낭성 황반부 종의 원인과 치료

망막 혈관의 병리학.

• 낭포 황반 부종 원인은 당뇨병 성 망막증, 망막 중심 정맥 폐색, 모세 혈관 관용적 일 수 있고, 중심 망막 동맥 방사선 망막증 makroanevrizma;
• 어떤 경우에는 레이저 광 응고가 적절할 수 있습니다.

안구 내 염증 과정.

• 낭포 황반부 종의 원인은 주변 포도막염 retinohorioidopatiya 사냥 산탄을 장전 했었어요, panuveitom, toksoilazmoz, 거대 세포 바이러스 망막염, 공막염 및 베체트 병에 다 초점 맥락 막염 될 수있다;
• 치료는 스테로이드 또는 면역 억제 약물의 도움으로 염증 과정을 조절하는 것을 목표로합니다. 탄산 탈수 효소 억제제의 전신 투여는 말초 포도막염과 함께 효과적 일 수 있습니다.

백내장 제거 후 상태. 낭포 성 황반종은 백내장에 대한 단순 조작 요법 후에 거의 발생하지 않으며, 일반적으로 자발적으로 해결됩니다.

• 위험 요인 낭포 성 황반부 종 : 전방에 인공 렌즈 삽입술, 이차 인공 수정체 삽입술 등 후낭 파열, 손실 및 다른 눈에 절개, 당뇨병, 낭포 성 황반부 종의 역사에서 유리체의 손상으로 수술 합병증. 낭성 황반부 종의 최고치는 수술 후 6-10 주 후에 나타나지만이 간격은 훨씬 길어질 수 있습니다.
• 치료 : 낭성 황반부 종의 원인 제거. 예를 들어, 유리체가 전 안부에 침범 된 경우, 전방 유리체 절제술을 시행하거나 유리 체를 YAG 식각기로 제거 할 수 있습니다. 이 합병증의 치료를위한 마지막 옵션은 전방 인공 수정체를 제거하는 것입니다. 이것이 효과가 없다면 낭성 황반부 종의 많은 경우가 6 개월 이내에 자연적으로 해결된다는 사실에도 불구하고 질병의 관리가 다소 어렵습니다. 지속적인 낭성 황반부 종의 치료는 다음과 같은 조치를 포함합니다 :
  • 탄산 탈수 효소 억제제의 전신 투여.
  • 국소 스테로이드 또는 케 토로 락 0.5 % (acular)과 같은 비 스테로이드 성 항 염증 약물과 함께 구후 주사 하루 4 회 형태가 되더라도 현재 또는 임상 적으로 장기 낭포 황반 부종 효과적 일 수있다. 불행히도, 대부분의 경우 황반부 종의 중단은 치료를 중단 한 후에 반복되므로 치료의 긴 과정이 필요할 수 있습니다. • 유리체 절제술은 분명 병적 인 유리체가없는 경우에도 눈에 약물 어려운 낭포 성 황반부 종에서 수행 할 수있는 유리체가 갈 거예요.

수술 후 상태

• YAG 레이저 봉합 절제술, 망막의 말초 동결 치료 및 레이저 광응고술의 결과 백내장 수술 후 6 개월 이상 capsulotomy를 시행하면 낭성 황반부 종의 위험이 감소합니다. 희귀 낭포 성 황반종은 각막 성형술 후, 각막 이식술을 통해, 그리고 녹내장으로 여과하는 동안 발생할 수 있습니다.
• 낭성 황반부 종은 종종 경증이고 자연적으로 해결되지만 치료는 효과가 없다.

투약 후 상태

• 원인 : 2 % 아드레날린 용액의 국소 도포, 특히 무 색소 눈, 라탄 프로스트 및 전신성 니코틴산의 국소 도포;
• 치료 : 약물 중단.

망막 이영양증

• 안료 망막염, 회칙 위축, 낭성 황반부 종의 지배적 인 유전 형으로 발생합니다.
• 탄산 탈수 효소 억제제를 사용한 전신 치료는 색소 성 망막염과 함께 낭포 성 황반샘 부종에 효과적 일 수 있습니다.

Vitreomakulyarny 견인 증후군은 황반과 강한 연관성을 지닌 유리체의 부분적인 말초 박리를 특징으로합니다. 이로 인해 전후방 및 접선 트랙션 벡터가 나타납니다. 전후 견인에 의한 만성 낭포 성 황반종은 유리체 절제술을 시행 할 수 있습니다.

황반 전막은 때로는 황반 주변 모세 혈관에 손상을주는 낭성 황반부 종의 원인이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 막의 외과 적 제거가 효과적 일 수 있습니다. 

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낭성 황반부 종의 증상

낭성 황반부 종의 증상은 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 시력은 망막 정맥 폐쇄와 같은 이전 질병의 결과로 이미 감소 될 수 있습니다. 다른 경우 (예를 들어, 백내장 제거술 후 이전 질병이없는 경우), 환자는 중심 시력의 감소와 양성 중심 암점의 출현에 대해 불평합니다.

안저 검사는 망막 심층의 결핍, 망막의 농양, 신경 상피의 수많은 낭포 형성을 가리킨다.

초기 단계에서 낭포 성 변화는 구별하기가 어렵고 주요 발견은 중심부의 황색 반점이다.

중심 축 혈관 조영술

• 동정맥 기 (arteriovenous phase)에서는 조기 염료 방출로 인해 중등도의 파라 포 발성과 형광이 감지됩니다.
• 후기 정맥기에서는과 형광의 강도와 염료 수확량의 개별 초점의 융합이 증가합니다.
• 후기 정맥 상 giperfluorestsentsii 인해 염료 mikrokistoznyh 공동의 축적 (헨레 층) 섬유 센터 foveola 주위에 방사상으로 위치하는 망막의 바깥 얼기 층, 픽처 타입 "꽃잎"을 검출한다.