난 핵 안구 운동 장애

친절한 눈동자

친절한 안구 운동은 눈이 같은 방향으로 동 기적으로 그리고 대칭 적으로 움직이는 양안 운동입니다. 세 가지 주요 유형의 움직임이 있습니다 : 단 정치, 매끄러운 검색, 비 - 광학 반사. Saccadic 및 search 움직임은 뇌 및 줄기 수준에서 제어됩니다. Supranuclear 장애는 복시와 정상 vestibulo-ocular 반사 (예 : oculocephalic 움직임과 열 자극)의 부족을 특징으로하는, 안구의 마비를 일으 킵니다.

사 카디 즘 운동

Saccadic (갑작스럽고 간헐적 인) 움직임의 중심에는 fovea에서의 물체의 빠른 위치 또는 한 물체에서 다른 물체로의 눈의 움직임이 있습니다. 이는 임의로 또는 반사적으로 수행 할 수 있으며, 이는 시야의 주변에있는 물체의 출현에 의해 시작됩니다. 이동체의 위치 파악 속도는 포병 시스템과 유사합니다.

수평 saccades의 전도 경로 preototor 피질 (정면 눈 필드)에서 시작됩니다. 따라서, 섬유는 줄기 paramedian reticular 형성에서 수평 안구 운동의 대 측성 중심을 통과하고, 따라서 각 전두엽은 대 측성 saccades를 시작합니다. 과민성 병변은 반대 방향으로 눈이 벗어날 수 있습니다.

원활한 검색 트래픽

검색 움직임 동안, 고정은 saccadic 시스템에 의해 지역화 된 사이트에서 유지됩니다. 자극은 fovea 근처의 이미지의 움직임입니다. 움직임이 느리고 부드럽습니다.

전도 경로는 후두엽의 피질 피질에서 시작됩니다. 섬유는 SPRF의 수평 안구 운동의 동측 중심에서 끝납니다. 따라서, 각 후두엽은 동측의 검색을 제어합니다.

비 - 광학 반사

Neoptic (vestibular) 반사의 기능은 머리와 신체의 위치 변화에 따라 눈의 위치를 보존하는 것입니다.

전도 경로는 머리와 목의 움직임에 대한 정보를 전달하는 자궁 경부 근육의 미로와 소유주로부터 시작됩니다. 구 심성 섬유는 전정 핵에서 시냅스를 형성하고 SPRF의 수평 안구 운동의 중심으로 전달됩니다.

수평보기의 마비

임상 해부학

수평 눈 움직임은 SPRF에서 수평 이동의 중심에 의해 생성됩니다. 섬유는 그것을 동측 눈의 제거를 수행하는 제 6 쌍의 뇌 신경의 동측 핵과 연결합니다. 트렁크 레벨 교차하는 중심선을 SPRF에서 반대편 눈 섬유를 가져다 구성하려면 반대측 내측 길이 빔 반대측 복잡 내측 직접 핵 도달 SPRF 자극 그 일측 있도록 (도 이향 제어 센터로부터 독립적 하향 입력을 수신한다) III 뇌신경 같은 방향으로 눈을 움직이게 만듭니다. SPRF를 떠날 때 MPP는 중간 선을 즉시 가로 질러 반대편으로 상승한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이러한 경로가 파괴되면 정상적인 수평 눈 움직임의 상실이 발생합니다.

증상

• SPRL의 패배는 수평 시선 (병변의 방향을 볼 수 없음)의 동측 성 마비를 유발합니다.
• MPP의 패배는 internuclear ophthalmoplegia의 임상 증후군에 대한 책임이 있습니다. 왼손잡이

핵내 마비의 원인

• 탈수 초성
• 심혈관 질환
• 뇌간의 종양 및 제 4 뇌실
• 외상
• 뇌염
• gidrotsefaliya
• 진행성 핵상 마비
• 의약품
• 암의 먼 효과

핵내 마안 마비는 다음과 같은 특징이 있습니다 :

• 오른쪽을 보았을 때 - 오른쪽 눈의 좌안 및 ataxic 안진 증의 불충분 한 감소.
• 왼쪽의보기는 정상입니다.
• 격리 된 병변에서 수렴이 손상되지 않습니다.
• 위로 볼 때 수직 안진.

SPRF와 MPP가 한쪽 편으로 패배하면 "증후군 1과 2"가 발생합니다. 왼쪽 병변은 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 눈의 안면 마비.
• Ipsilateral internuclear ophthalmoplegia.
• 유일한 나머지 운동은 ataxic 안진을 동반 한 반대쪽 눈의 수축입니다.

세로보기 Parheses

임상 해부학

수직 안구 운동은 수직 시선의 중앙에 의해 발생되며, 이는 MOS의 두뇌 중간 간질 핵 (rotstral interstitial nucleus)으로 알려져 있으며, 이는 뇌의 중간에 빨간색 핵에 놓여 있습니다. 수직 시선의 중심에서부터, 두 눈의 수직 운동을 제어하는 눈 근육의 핵으로 펄스가 전달됩니다. 눈의 움직임을 중재하는 세포는 수직 시선의 중심에서 섞여 있지만 자극을 받으면 눈의 선택적 마비가 가능합니다.

지느러미 중뇌 신드롬 파라 누드

증상

• 과다한 마비가 보인다.
• 기본 위치에서 눈의 위치를 수정하십시오.
• 정상적인 모습.
• 빛과 근사에 대한 반응의 해리가있는 넓은 학생.
• 눈꺼풀의 후퇴 (Collier 증상).
• 융합의 마비.
• 수렴 - 수축 안진.

원인

• 어린이 - 실비아 계 수족관의 협착증, 수막염;
• 젊은 사람들 - 탈수 초, 외상 및 동정맥 기형;
• 노인에서는 중뇌의 혈관 병변, 근위부 회색질의 체적 형성 및 후두 두개골의 동맥류가있다.

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진행성 핵 중성 마비

진행성 핵 병증 (슬루 - 키시 아드 손 - 올 시즈키 증후군)은 노년기에 발생하는 심각한 퇴행성 질환으로 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 눈의 핵 낭성 마비로, 아래쪽 움직임이 먼저 위반됩니다.
• 나중에, 질병의 진행과 함께, 움직임을 방해합니다.
• 나중에 수평 운동이 위반되고 결국에는 눈의 완전한 마비가 발생합니다.
• 가성 마비.
• Extrapyramidal 강성, ataxic 보행과 치매.