박해 매니아

현대 정신 의학의 박해 또는 학대 증후군에서 잘못된 믿음이 사람의 존재입니다 망상 (편집증) 장애의 부속 유형 중 하나입니다 다른 사람 - 특정 사람이나 막연한는 "그들이"중 - 지속적으로 지켜 해칠 수있는 방법을 추구하고있다 .

박해 매니아는 악의적 인 의도가 없다는 명백한 증거에도 불구하고 실제 사실을 완전히 왜곡하고 행동 동기와 다른 사람들의 행동을 잘못 해석하는 강박 사고를 유발합니다. 이 정신병 적 장애는 병적 인 상상력에서 아주 이상한 생각과 어리석은 "음모"를 야기 할 수 있습니다. 예를 들어, 박해 광을 앓고있는 사람은 모든 이웃이 그를 상대로 음모를 꾸미거나, 전화 대화를 듣거나, 친척 중 한 명이 그를 독살하고 독을 자신의 음식에 부어 먹고 싶어한다고 생각할 수 있습니다.

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역학

전문가들은 박해 광을 가장 흔한 편집증으로보고 있습니다. 미국 정신과 학회 (American Psychiatric Association)의 추정에 따르면, 약 10-15 %의 사람들이 편집 성 사고를 경험할 수 있으며, 어떤 경우에는 이러한 생각들이 고정되어 발전하는 박해 광의 기초가됩니다. 이 장애를 경험하는 많은 사람들은 분열 정서 장애 성격 장애 또는 정신 분열증을 앓고 있습니다.

알츠하이머 질환을 앓고있는 노인들의 박해 광이 얼마나 흔한지는이 질병의 통계로 판단 할 수 있습니다. 최신 WHO 데이터에 따르면이 질병을 앓고있는 전세계 인구는 약 4400 만 명이며 서유럽과 북미의 주요 국가 (미국의 경우 530 만 명, 즉 75-80 세 이상의 거주자 3 명 모두) ).

또한 2015 년 현재 세계에서 치매 환자 수는 4,750 만 명에 달합니다. 고령자의 최대 68 %가인지 장애 및 망상을 비롯한 정신병 적 장애가 있습니다.

정신 분열증이있는 여성의 82 %가 박해 광을 겪는 경향이 있고, 유사한 진단을받은 남성 중 67 %가 장애를 보이는 경향이 있다는 연구 결과가 있습니다. 따라서 외국 전문가들은 여성이 일반적으로 추적 광이되기 쉽다고 결론 지었다.

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원인 박해 매니아

박해 광의 발전의 이유는 무엇입니까? 우선, 박동 정신 분열병, 양극성 장애 (우울 단계), 정신병 우울증, 알콜 성 또는 마약 성 섬망에 증상으로서의 정신 착란이 나타납니다. 또한 심각한 우울증 환자의 경우 일시적 박해 열풍은 신경 이완제 (dopaminergic drugs) 또는 항우울제에 의해 유발 될 수 있음에 유의해야합니다.

신경 퇴행성 뇌의 경우 노인에서 박해 매니아를 병리 - 노인성 치매, 알츠하이머 질환과의 빈번한 증상 루이 기관과 치매 파킨슨 병에서 (특정 뇌 구조의 신경 세포에서 단백질 엔티티).

정신과 의사는 오랫동안 인격 장애의 발병 메커니즘을 연구 해 왔지만 박해 광의 정확한 원인은 아직 확립되지 않았다. 일부 환자는 중추 신경계의 특수한 구조를 가지고 있으며 특정 정신 장애의 발달에 기인한다고 추측됩니다. 예를 들어, 심리학자들은 외부 유형의 개인은 편집 적 경향이 있다고 말합니다. 즉, 외부 환경과 주변 사람들의 삶에서 결정적인 역할을한다고 확신합니다.

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위험 요소

하여 장애 요인의 위험 : 일부 사람들에게 외상성 뇌 손상, 고령, 알코올 및 약물의 중추 신경계에 대한 영향뿐만 아니라 고유은 그 자체로 나이는 인간의 사고 방식에 우울 - 편집증 변화의 원인이 될 수 있다는 의심의 수준을 증가 행동 반응.

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병인

병인 persecutory (박해 - 박해) - 후방 두정 피질 영역 증후군 인해 측두엽 피질, 전두엽 및 시간 영역 편도 (원점 외상 포함) neuromorphological 장애, 전두엽의 줄무늬 체, 최소한으로 할 수있다. 이러한 뇌 구조의 위반의 결과는 실시간 이벤트와 예측 결과를 분석하는 기능 사이 인 경험과 기대 사이의 불균형에 의해 발현 될 수있는 부분들은 장애이다.

또한, pathogenesis는 복부 striatum - 도파민의 생산에 참여하고 인간의 감정에 직접적인 영향을 미치는 뇌의 특별한 피질 하부 영역에있는 신경 전달 물질의 과도한 집중을 기반으로 할 수 있습니다.

망상 박해에 대한 생각은 도파민에 대한 특정 신경 화학적 CNS 수용체의 민감도를 증가시킬 수있는 도파민 성 신경 전달을 담당하는 유전자 다형성과 돌연변이로 인해 발생할 수 있습니다.

이 경우 전문가들은 편집증의 망상, 망상 장애 또는 심각한 형태의 박해 광을 초래하는 "도파민 정신병"에 대해 이야기 합니다.

박해 열광의 발달은 기초 신경절 (Phara 's disease)의 칼슘 침착에 의해 유발 될 수 있는데, 이는 칼슘, 칼슘 인 또는 나트륨이 체내에서 교환되는 데 문제가 있음을 나타냅니다.

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조짐 박해 매니아

박해 광의 증상의 심각성은이 정신병 성 인격 장애의 발달 단계에 기인합니다.

초기 단계에서 첫 징후는 불안감, 과도한 혐의 및 자기 격리 (격리) 경향의 증가를 포함합니다. 종종 환자들은 다른 사람들이 등 뒤에서 이야기하고 그들에 대해 험담을하고, 웃으며 자신의 평판을 손상시킬 수있는 모든 일을한다고 생각합니다.

인지 장애는 관찰되지 않지만 속성 변화가 나타나기 시작합니다. 다른 사람의 행동 동기와 의도에 대한 추론은 극도로 부정적입니다.

두 번째 단계가 시작되면 박해 광의 증상이 증가합니다. 불신과 왜곡 무슨 일이 일어나고 있는지 인식하는 경향이 환자에 대한 (직계 가족 포함) "총 음모"의 강박 관념이 너무 많은 합리적인 사고에 우선 모든 그는, 위협, 박해 일정한 위험에를 훼손하려는되고있다. 환자는 가장 가까운 사람들과 접촉하더라도 거의 자극을받지 않으며 수면에 문제가있을 수 있습니다. 그러나 그 사람은 자신이 아프다고 생각하지 않습니다.

세 번째 단계에서 환자는 정신 운동 촉진, 공황 발작, 통제 불능의 침략 발작을합니다. 일반적인 우울증과 우울증, 사람의 삶, 아파트, 개인적인 것에 대한 압도적 인 두려움이 있습니다.

합병증 및 결과

박해 속임의 가장 빈번한 결과 및 합병증은 개인의 자질에 대한 지속적 부정적인 변화, 자각의 정상적인 수준의 상실,인지 능력의 저하, 일부 상황에서의 부적절한 행동입니다. 이 모든 것이 관계를 유지하고 환자와 의사 소통하는 것을 극히 어렵게 만듭니다.

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진단 박해 매니아

주요 증상을 바탕으로 정신과 의사의 박해 광을 진단하고, 가족 중 한 명을 포함하여, 기억 상실증에 대한 연구를 통해 구세대의 친척들 사이에 정신병 적 장애가 있음을 확인합니다. 정신병 약물을 사용하여 알코올을 남용하고 있는지 여부에 관계없이 환자가 복용하는 약물이 무엇인지 밝혀줍니다.

당신은 가능한 해부학 적 또는 형태 외상 개별 구조의 장애와 EEG (뇌전도), CT 또는 MRI에 의해 임명되는 뇌 혈관의 상태를 확인하기 위해 뇌 기능을 연구해야 할 수도 있습니다.

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감별 진단

차별 진단은 또한 정신 분열증 (주로 편집증)에서의 comorbid 망상 상태와 독립적 인 박해 광을 구별하기 위해 수행된다. 치매 및 알츠하이머 병; 정신 분열증 및 강박 장애; 특정 화학 물질에 의해 유도 된 정신병 장애.

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치료 박해 매니아

현재, 박해 광의 치료는 항 정신병 제와 같은 신경 이완제의 도움으로 수행됩니다. 이 그룹의 약물은 도파민 수용체의 길항제 역할을하며 뇌에서이 신경 전달 물질의 작용을 억제하고 증상의 심각성을 감소시킵니다.

대부분의 경우 같은 약물 임명 : (. Litikarb, Litonat, 리탄, Kamkolit, Neurolepsin 및 상표명) 탄산 리튬을, 발 프로 산 제제 (발 프로 에이트, Apilepsin, Depakinum, Everiden), 카르 바 마제 핀 (Amizepin, Karbazep, Karbagretil, 임시 및 등), Pimozide.

탄산 리튬 (300mg 정제)으로 의사는 1 일 2 회 1 정 또는 2 정을 복용하는 것이 좋습니다. 신장과 심장 질환 (부정맥)이 심하고 갑상선 문제가있는 경우에는 리튬 약을 사용하지 마십시오. 부작용 중에는 소화 불량, 근육 긴장, 갈증, 떨림, 졸음 증세가 있습니다. 리튬으로 치료하는 동안 혈액 내 내용물을 지속적으로 모니터링해야합니다.

Valproate는 하루에 두 번 0.3g (음식과 함께) 섭취됩니다. 사용 금지는 간 기능 장애, 췌장 질환, 혈액 응고 및 임신 감소입니다. 부작용은 두드러기, 식욕 감소, 메스꺼움 및 구토뿐만 아니라 떨림과 운동 장애 조정과 같은 형태 일 수 있습니다.

항우울제 인 카르 바 마제 핀 (0.2g 정제)은 복용량의 증가 가능성 (의사에 의해 결정됨)과 함께 첫 번째 반 (0.1g)을 하루에 세 번 복용해야합니다. 이 약은 심장 전도 및 간 기능 위장에 사용되지 않습니다. 부작용은 Valproate의 것과 동일합니다.

신경 이완제 Pimozide (1mg 정제)의 투약량은 개별적으로 결정되지만 최대 일일 복용량은 8mg을 초과하지 않아야합니다. 환자가 hyperkinesis 및 기타 운동 장애, 공격성 및 우울증에 시달리는 경우 Pimozide 금기입니다. 부작용은 약점, 식욕 부진, 혈압 강하 및 조혈 억제로 나타납니다.

또한 박해 광란의 치료는인지 행동 치료법을 사용하여 수행되며, 그 목적은 박해의 두려움을 극복 할 효과적인 방법을 습득하는 데 도움을주는 것입니다.

또한, 근본적인 질병, 즉 정신 분열증, 치매, 알츠하이머 병 등을 치료할 필요가 있습니다. 더 읽기 - 정신 분열증의 치료

예방

전문가들은 박해 광란의 발병을 예방하는 방법을 아직 모르고 있으며 예방에 관한 유일한 권고는 알코올 중독 및 마약 중독에 관한 것입니다.

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예보

이 유형의 편집증 장애를 정확하게 예측하는 것은 불가능합니다. 비록이 국가의 사람이 사회적, 직업적 및 기타 삶의 영역에서 중요한 제한을 가지고 있음이 분명합니다.

결론 - 질문에 대한 대답, 박해의 병이 난 상태에서 어떻게 행동해야합니까? 정신과 의사는 그 잘못된 관점에서 박해의 망상에 사로 잡혀 영구 인간 overpersuasion를 방지하는 것이 좋습니다 : 그것은 단지 그의 상태를 악화 당신에게 "해충"또는 "적의 번호 하나"중 하나를 만들 것입니다. 이 정신병 적 장애가있는 사람들은 자신의 질병을 인식하지 못하며, 그들에 대한 논쟁은 효과가 없습니다. 환자와 방해가되지 않고 의사 소통을하고 친척들에게 추천 할 수있는 훌륭한 전문가의 도움을 받도록하십시오.

박해 광은 어려운 진단이며, 환자의 안전 의식에 대한 환자의 긍정적 인 피드백을 설정하고 의사 소통을 할 때 우려 할만한 원인을 제공하지 않아야합니다.