종격동 림프절의 확대

혈관과 림프 모세 혈관의 역할은 - 흡수하고 모세 혈관의 채널 단백질에서 유체를 전환하고, 정맥 순환에 돌아갑니다. 종격동의 영역에 포함 0,5-50mm에 대한 분홍빛이 도는 회색 타원형 또는 둥근 교육 - - 혈관 근처 림프계의 과정에서 큰 정맥 (인체 개 이상의 600) 림프절을 그룹화 가슴의 중앙, 가장 중요한 인간 기관인 심장, 기관지, 폐, 폐동맥 및 정맥 등이 있습니다. 이들은 임파선의 여과실의 일종이며 다양한 감염의 장벽 역할을합니다. 증가 림프절이나 종격동 림프절 - 또는 해부학 적으로 악성 종양에 인접한 기관의 조사에 폐에 발생하는 병리학 적 과정에 대한 응답 : 유방, 후두, 갑상선, 위장.

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역학

통계에 따르면, 종격동 림프절 병증은 환자의 45 %에서보고됩니다. 이 병은 암, 폐렴, 유육종증과 같은 진단과 관련이 있기 때문에 이러한 병리와 관련된 자료는 종격동 내 림프절의 확대 역학에 대한 아이디어를 제공합니다. 전 세계적으로 1 천 4 백만명이 폐암에 걸리고 1 천 7 백만 명이 폐렴을 앓고 있습니다. 각국의 사 코이도 증은 불규칙적으로 분포하므로 100t 당 40 건의 사례가 있습니다. 사람들은 유럽에서 그를 확인하고 일본에서는 1-2 명을 찾습니다.

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원인 종격동 림프절의 확대

종격동의 림프절을 확대하는 이유는 감염에 맞서 싸우는 백혈구를 활성화시키는 병원성 미생물이 침입하기 때문입니다. 이 경우의 주 증상은 기관지 폐렴, 결핵, 유육종증, 악성 종양입니다. 악성 병리에는 종격동 림프절뿐 아니라 다른 부위에도 영향을 미치는 림프종, 상피 조직 종양 인 암종 전이가 있습니다.

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폐암 림프절의 확대

폐암은 악성 종양으로 기관지 및 기관지의 상피층에서 발생하는 경우가 95 %입니다. 드물게 신 생물은 흉막 세포 나 부수적 인 폐 조직에 영향을 미칩니다. 모든 종류의 암 중에서, 이것은 전세계 사람들에게 가장 흔한 사망 원인입니다. 종양의 크기, 이웃 조직으로의 전이 및 림프절 및 기타 기관의 전이 여부에 따라 4 단계의 암을 정의하십시오. 1 기 암에서 림프절은 병리학 적 과정에 관여하지 않습니다. 폐암에서 림프절의 증가는 2 단계에서 관찰됩니다. 먼저 기관지가 영향을 받고, 3 단계에서 종격동 쪽이 연결됩니다. 3b - 반대편의 기관지 폐경, 쇄골 상 림프절.

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기관지 폐렴 후 종격동 림프절의 확대

기관지 폐렴은 세기관지의 벽에 영향을주는 급성 전염병입니다. 흔히 급성 호흡기 바이러스 감염 후 발생하지만 일차적 인 질병이기도합니다. 기관지 폐렴 후 림프절의 증가는 염증 과정에서 종격동 림프절을 포함한 임파선 및 혈관계의 침범으로 인해 발생합니다. 일반적으로이 질병으로 인해 적당히 증가합니다.

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위험 요소

종격동 림프절을 확대시키는 위험 요소에는 흡연, 화학 물질에 장기간 노출, 유해 흄, 먼지와 오염 된 공기, 가스 등이 있습니다. 과냉각은 폐렴으로 인해 복잡해질 수있는 면역력과 다양한 바이러스 감염의 감소로 이어진다. 질병 발병의 유전 요인뿐만 아니라 다양한 약물의 장기적인 영향도 배제되지 않습니다.

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병인

림프절은 우리 몸의 조직으로부터 다양한 감염 인자를 여과하기 위해 존재하며 따라서 신체의 전략적으로 중요한 장소에 위치합니다. 이러한 "함정"에 들어가면 백혈구가 활성화되어 침투 된 감염에 맞서 싸웁니다. 질병의 병인은 림프구 증식의 증가에 있습니다. 기존 세포가 대처하지 않으면 외국 세포와의 싸움을 강화하는 보호 세포입니다. 그 결과, 림프절이 증가하고 밀도가 높아집니다.

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조짐 종격동 림프절의 확대

종격동의 림프절이 확장 된 증상은 임상 증상이 명확하게 나타납니다.

첫 번째 징후는 가슴에 심한 통증이 나타나고 때로는 어깨와 목에 가할 수 있습니다. 쉰 목소리, 기침, 눈동자가 팽창하고, 안구가 떨어지며, 귀와 두통에 소리가 들립니다. 아마도 목에 정맥이 부어 오르고, 음식이 통과하는 것이 어렵습니다. 만성적 인 질병의 진행은 온도, 빈맥, 사지 부기, 쇠약, 땀샘 의 증가로 특징 지어집니다 .

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무대

질병 경과에 따라 질병 발병의 3 단계가 구분됩니다.

• 날카로운;
• 만성;
• 재발 성.

후자는이 질병의 반복적 인 발생과 관련이 있습니다.

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폐의 뿌리에서 림프절의 확대

폐의 뿌리에서 림프절의 확대는 신체의이 부분의 가장 빈번한 병리의 하나이다. 사르코 이드 증 1 단계, 림프절에서 육아종의 형성에 의해 특징 - Hemilesion 가장 자주 양자 간 결핵 bronhoadenitom, 전이성 암, 악성 림프종에 의해 발생.

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후두 림프절 증가

폐의 흉부 림프절의 증가 원인 중 하나는 폐결핵입니다. 림프 조직이 자라며 림프절도 또한 증가합니다. 그러면 특정한 염증의 징후가 있습니다.

노드의 약간의 증가 (최대 1.5cm)를 기관지염이라고합니다. 병변 주위의 염증은 한쪽에만 국한된 침윤성 기관지 내염을 유발합니다. 양면 배열 인 경우에도 비대칭입니다. 종괴 모양의 조직이 죽어가는 것은 종양 성 또는 종양 성 기관지염에 전형적입니다.

폐 림프절 병증의 또 다른 원인은 림프절에서 상피 육아종의 형성이 특징 인 양성 질환 - 유육종증입니다. 이 병리학은 20-40 세의 여성에게 더 많은 영향을 미칩니다. 이 질병의 본질은 오늘날 명확하지 않지만 일부 과학자들은이를 감염성 병원체와 연관시키고 다른 일부 과학자는 유전 적 요소와 연관시킵니다.

폐의 흉막 림프절의 증가는 또한 기관의 외상으로 인해 발생할 수 있습니다.

합병증 및 결과

종격동 림프절의 증가는 대부분 이차적이며 위의 질병의 배경에 반하여 발전하기 때문에 그 결과와 합병증은 근본적인 병리학에 달려 있습니다. 종격동 림프절의 확장은 폐동맥 혈전 색전증, 패혈증을 유발할 수 있습니다. 어쨌든, 악의적 인 형성에서조차 문제의 조기 발견은 질병의 말기와 같이 인간 삶에 덜 위협적이게 만듭니다.

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진단 종격동 림프절의 확대

종격동 림프절의 확대 진단은 질병의 원인 분석, 분석, 도구 및 차별 진단, tk를 기반으로합니다. 흉부 안의 시각 림프절은 이용할 수 없습니다.

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분석

검사실에서 예상되는 진단을 확인하기 위해 일반적인 생화학 적 혈액 검사 인 혈액의 미세 반응 (매독 테스트)이 수행됩니다. 림프절 생검도 시행됩니다. 악성 신 생물에서 백혈구 증은 총 림프구 수가 감소하고 ESR이 증가하여 혈액에서 빈혈이 감지됩니다.

Lymphogranulomatosis 또는 백혈병이 골수 펑크를 일으키는 것으로 가정합니다. 결핵 의심, 객담 분석이 수행됩니다. Sarcoidosis는 적혈구 감소, 단핵 세포, 림프구, 호산구 증가, ESR 증가를 포함하여 혈액 및 소변, 생화학 적 분석을 변경합니다. 이 질환에는 특정 검사가 있습니다. 정맥혈 또는 칼슘 소변의 ACE 효소가 크게 증가하면 병리학 적 증상이 있음을 확인할 수 있습니다.

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경음악 진단

종격동의 X 선 검사는 2 차원 평면 이미지로 특징 지어지며 대조 디스플레이가 없어서 모든 장기를 완벽하게 파악할 수 없으며 도구 진단을위한 다른 방법이 있습니다.

X 선은보다 정확한 3 차원 이미지를 화면에 표시하는 현대적이고 효과적인 연구입니다. 종양으로의 성장 정도, 다른 장기와의 관계 등 신 생물 인 경우 정전의 구조와 윤곽을 명확히하는 데 도움이됩니다. 정보 제공 방법은 또한 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상, 초음파입니다.

기관지 내시경 검사는 내시경을 이용하여 결핵으로 의심되는 경우 생물학 연구 자료를 얻고 기관과 기관지를 검사하는 방법입니다. 내시경 검사는 확대 된 림프절 검사에 사용됩니다.

종격동의 엑스레이에서 림프절의 확대

폐에 병적 인 과정이 없다면 림프절은 그림에서 보이지 않습니다. 종격동의 X 선에 부풀어 림프절은 "병적 그림자"처럼 보이는 이웃 당국과 종양, 형태, 모양, 이동성, 관계를 지역화의 아이디어를 제공합니다. 림프절의 확대는 압축, 그림에서 폐의 뿌리의 확장에 의해 표시 될 수 있습니다. 이 패턴은 기관지염, 폐의 염증 및 흡연자의 폐에 전형적입니다. 흉부 림프절의 결핵은 설문 조사 방사선에 의해 결정되며 임상 사진이 폐 루트의 그림자에 의해 입증, 그 외형과 다른 특성을 설명, 병변의 양에 따라 달라집니다. 투시 콘트라스트의 다양한 방법에 의지 해부학 종격동보다 정확한 연구 - pnevmomediastinografii (가스 주입 구멍을 통해 관통) angiokardiografii (요오드가 사용되었다) bronchography (다양한 조영제), 식도 연구 바륨을 사용.

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감별 진단

종격동의 림프절의 증가로 이어지는, 결핵, 종양, 사르코 이드 증, 림프 구성 백혈병, 호 지킨 병, 바이러스 성 감염, 폐렴 및 기타 질병 : 감별 진단 작업이 제대로 모든 가능한 진단들 사이에서 병리학을 인식하고 있습니다.

치료 종격동 림프절의 확대

종격동 림프절 증가의 치료는 진단에 직접적으로 달려 있습니다. 가능한 병리의 치료법을 고려하십시오. 따라서 유육종증의 치료는 스테로이드 흡입의 도움으로 효과적입니다. 결핵 치료는 장기간 (최대 6 개월) 제공되며 병원에서 실시되며 그 후 1 년 반까지는 외래 진료를 계속합니다. 항 결핵 요법에는 면역 조절제, 대사 요법, 물리 요법과 함께 3-4 항 결핵약을 함께 사용하는 것이 포함됩니다. 다양한 신 생물은 종종 화학 요법 및 방사선과 함께 수술을 필요로합니다. 종격동 림프종과 진행된 종양의 경우 보존 적 치료 만 사용됩니다.

의약품

유육종증의 치료를 위해, 프레드니솔론이 처음에 사용되었습니다.

프레드니솔론 (Prednisolone)은 호르몬 인 코티 존과 하이드로 코르티손의 합성 유도체입니다. 그것은 항 염증, 항 독성, 항 알레르기 성 약물입니다. 그것은 정제와 ampoules에서 생성한다. 복용량은 개별적으로 결정되지만 일반적으로 악화되는 동안 하루에 20-30 mg이 시작됩니다. 만성 과정 - 5-10 mg. 그들은 처음에는 정맥 주사 (30-45 mg)를 처방 할 수 있으며, 긍정적 인 동력학을 통해 정제에서 투여 량을 줄일 수 있습니다. 부작용은 때때로 과도한 모발, 비만, 교육 및 궤양의 천공으로 나타납니다. 프레드니솔론은 노년기에 임신 중에 금기이며 고혈압과 위장관 궤양 병변이 있습니다.

흡입을하기 위해 많은 양의 플루 티카 손, 부데소니드가 사용됩니다. 병리학이 치료에 반응하지 않으면 azathioprine, crisanol, cyclosporine이 처방됩니다.

아자 티오 프린 (Azathioprine) - 면역 반응을 교정하는 약물을 말합니다. 릴리스 형태 - 태블릿. 하루는 체중 1kg 당 1-1.5mg을 섭취하는 것이 좋습니다. 메스꺼움, 구토, 독성 간염의 출현 가능성이 있습니다. 백혈구 감소증에 금기 사항이 있습니다.

결핵의 병합 치료에는 isoniazid, pyrazinamide, rifampicin 또는 isoniazid, rifampicin, etama butol과 같은 약물 조합이 포함될 수 있습니다. 병원 외에서 치료하는 동안 ethambutol을 함유 한 isoniazid, ethionamide 또는 pyrazinomide를 처방합니다.

Isoniazid는 성인과 어린이 모두 결핵의 모든 형태와 지방화를 치료하기 위해 처방됩니다. 정제, 분말, 솔루션으로 생산됩니다. 투여 방법은 구강, 근육 내, 정맥 내, 동공 내, 흡입에 따라 다릅니다. 각각의 경우에 대한 용량은 개인적으로 평균적으로 하루에 1 ~ 3 회 식사 후 평균 15mg입니다. 메스꺼움, 구토, 현기증, 약물 간염, 남성의 유방 땀샘 증가, 여성의 출혈 등의 부작용이있을 수 있습니다. 간질 환자, 혈압 상승, 간 질환, IHD 등으로 금기.

리팜피신은 약제 사슬의 광범위한 항생제이며 다공성 덩어리를 가진 캡슐과 앰풀로 제공됩니다. 캡슐은 식전 30 분 전에 공복에서 마시고 성인만을 정맥 주사하고 용액을 준비하기 위해 멸균 된 물과 포도당을 사용합니다. 성인의 경우, 1 일 복용량은 어린이 10mg / kg의 경우 0.45g입니다. 치료 과정은 1 개월이며 의사 tk의 면밀한 감독하에 있습니다. 알레르기 반응, 낮은 혈압, 소화 불량, 간 및 신장 문제 일 수 있습니다. 임신 한 여성, 3 세 미만의 어린이에게 약물에 대한 민감성이 증가한 경우에는 처방되지 않습니다.

비타민

상관없이 이유가 비타민과 미네랄이 풍부한 균형 잡힌 식단의 요구에 의해 발생하지 된 종격동 림프절의 증가. 유용한 제품의 목록은, 살코기, 야채 (호박, 당근, 아스파라거스, 셀러리, 양배추, 오이, 가지, 양파, 마늘, 고추 종), 각종 신선한 말린 과일, 견과류, 곡물 죽, 코티지 치즈, 요구르트를 포함하여, 매우 큰 신선한 주스 및 기타 제품. 면역 증진은 dogrose, 쇠고기 간, 버터, 감귤의 주입을 도울 것입니다. 유육종증이 칼슘의 수신에 제한은 있지만, E, D, C, 오메가 -3 필수 비타민을 환자 몸.

물리 치료 요법

종격동 림프절을 확대하는 종양의 물리 치료는 적용되지 않습니다. 유육종증 환자의 경우, EHF 요법은 흉선 부위에 효과적입니다. 폐 결핵은 레이저, 초음파, 유도 열로 치료합니다. 이 방법은 폐에서 혈액 순환을 증가시켜 항 결핵약의 효과를 증가시킵니다. 급성 질환, 객혈, 종양 과정에서 금기.

대체 치료

다양한 폐 질환의 대체 치료법에서 허브, 꿀벌 제품, 동물성 유지, 견과류 등을 사용합니다.

• 내부 라드 (200 g), 버터 (50 g), 꿀 (큰 스푼), 코코아 (50 g), 달걀 노른자 (4 개), 크림 (300 g)을 섞는다. 결과물을 블렌더로 채찍질하고 두꺼운 사워 크림 상태로 삶아 낸다. 하루에 3 번 냉각 된 형태로 마셔 라.
• 2 큰술 lycopodium의 숟가락과 연화 된 기름 한 팩이 반 ℓ의 꿀에 첨가되어 완전히 혼합됩니다. 하루에 여러 번 큰 스푼을 먹습니다.
• 사탕무 주스, 알로에, 꿀, "카 오르"와인 (각각 100g), 돼지 지방 혼합물의 숟가락과 2 주 주장, 일일 40-50g 부분;
• 온도에서, 강판 된 양 고추 냉이의 압축과 식초와 함께 분쇄하는 것이 효과적이다;
• 소나무 바늘과 유칼립투스 오일을 사용하여 흡입하십시오.

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한방 치료

자연적으로 약재 치료와 복합적으로 도움이되는 많은 약초가 있습니다. 종격동 림프절의 증가는 감염성 질환, 폐렴, 결핵, 유육종증과 연결되어있는 경우, 라임, 딸기 또는 꽃 양 딱총 나무의 열매, 어머니 앤 계모, 감초, 질경이, 세이지, 애기똥풀, 쐐기풀, 금송화와 차와 국물을 사용하는 것이 안전합니다. 약국 체인에서는 병리학 적 초점을 퇴치하는 데 필요한 모든 구성 요소가 균형을 이루는 특수 컬렉션의 허브가 판매됩니다.

동종 요법

동종 요법은 여러 가지 다른 방법이 이미 시험되었지만 결과가 달성되지 않을 때 종종 치료됩니다. 암에 대한 동종 요법 치료는 신체의 저항을 자극하고 항암 기전을 활성화시키는 생물학적 활성 물질을 과학자들이 서로 다른 시간에 열어 사용합니다. 모든 알려진 치료법이 고갈되었지만 그 효과에 도달하지 못하면 극소량의 독소 및 독극물을 사용하여 제조 된자가 항체 (autonosod-homeopathic autovaccine)에 의존합니다. 이러한 제제는 개별적이며 알코올 용액을 기준으로 환자의 혈액, 소변 또는 타액으로 만들어집니다.

결핵 치료에도 동종 요법 치료가 필요합니다. 증상에 따라이 약제가 처방됩니다. 그래서 장기간의 객담으로 인은 다른 희석액으로 처방됩니다 (6, 12, 30시). 호흡 곤란 - 아도니스 vernalis, apocinum, digitalis; hemoptysis - millefolium, ferrum acetylum, 마녀 hazel; 발열 - 아코 나이트, 벨라 도나, 젤류, 철족 인산염; 기침 - 나트륨 인, 나트륨 황산.

Apocinum - 3, 6, 12, 30 희석으로 적용된 kutra red 뿌리에서 만든 것. 부작용 및 금기 사항에 대해서는 설명하지 않습니다.

Millefolium은 항 염증 및 venotonizing 마약 드롭 릿입니다. 하루에 세 번 10-15 방울을 먹는 것이 좋습니다. 부작용은 발견되지 않았다.

Aconite - 결합 된 효과를 가지고, 기관지에서 가래의 분비를 줄이고, 온도를 낮추며, 방부제, 항염증제, 마취 성질을 가지고 있습니다. 30 분 전에 식사를하거나 1 시간 후에 식사하십시오. 악화 기간에 혀 아래에 8 알갱이를 5 번 하루에 점차적으로 3 가지 기술로 감소시킵니다. 2 주 후, 수신 빈도를 2 배로 줄이고, 또 2 주 동안 계속하십시오. 알레르기 발현이있을 수 있지만 치료를 중단하는 것이 그만한 가치는 없습니다. 임신, 저혈압, 과민 반응을 금합니다.

마녀 개암 (Witch hazel) - 폐의 치료를 위해 과립에 사용되며, 복용량은 동종 요법으로 개별적으로 결정됩니다. 임산부가 사용하기 위해서는 부인과 의사와의 상담이 필요합니다.

외과 적 치료

종격동 종양과 낭종에는 수술 적 치료가 사용되며 가능한 한 빨리 수술해야합니다. 악성 종양의 경우이 접근법은 개별적입니다. 마지막 단계에서 급진적 인 방식은 의미가 없습니다. 결핵에 대한 외과 적 개입에 대한 징후는 1.5-2 년 동안 긍정적 인 역 동성의 부족입니다. Sarcoidosis는 외과 적 개입이 거의 필요하지 않기 때문에 여러 가지 합병증으로 환자의 생명을 구할 필요가 있습니다.

예방

최선의 예방은 건강한 생활 습관, 운동, 영양입니다.이 모든 것이 면역계를 강화시키고 신체가 다양한 감염에 덜 취약하게 만듭니다. 또한 종격동 기관의 질병을 유발하는 요인, 즉 공해, 환자와의 접촉, 저체온증, 스트레스에서의 일이나 생활을 피할 필요가 있습니다.

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예보

병리 발달의 예후는 각기 다른 질병에 따라 다릅니다. Sarcoidosis는 삶의 위협을 직접적으로 전달하지는 않지만, 그 합병증은 매우 위험 할 수 있습니다. 적시에 완전한 결핵 치료가 유리한 역 동성을 가지며 태만은 사망으로 이어집니다. 초기 단계에서 발견 된 악성 종양은 수술로 성공적으로 제거되며, 후기 단계에서는 바람직하지 않은 예후를 보입니다.

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