서맥 (Bradycardia) 유형

심장 박동이 느려지는 것을 주관적으로 느끼지 못할 수도 있으며, 존재하는 경우 유형에 관계없이 동일하게 보입니다. 다른 유형의 서맥의 격리는 치료 전술을 결정하는 맥락에서 의사와 마찬가지로 환자에게 그다지 중요하지 않습니다.

여러 가지 이유로 참조 값과 하트 비트 수를이 편차로 분류하십시오. 따라서 서맥을 유발하는 이유 때문에 다음과 같이 방출하십시오.

• 생리학, 이는 표준의 변형이다;
• 약물로 인한 부작용으로 발생하는 약리학 적 또는 약물 적.
• 병리학 적으로 심장병 (심내)과 다른 장기의 병변 (심근 외)의 결과로 나타나는데, 간접적으로 지연된 심장 박동을 유발할 수 있습니다 (때로는 별도의 형태로 약물을 분비하지 않음). [1]

병리학 bradyarrhythmias는 또한보다 구체적인 원인으로 분류됩니다. 독성, 내분비선, 신경 인성, 약물, 근원 성 (심근의 유기성 병변을 기본으로 함)은 구별됩니다.

서맥은 신체의 모든 위치와 환자의 상태, 이전의 신체적, 정신적 스트레스의 존재 또는 부재, 외상, 질병, 약물, 스트레스, 신체 활동 등의 특정 상황에 의해 유발 된 친척과 같이 절대적으로 해석됩니다.

일부 환자의 경우 느린 심장 박동의 원인은 현재 연구 수준에서 가능한 모든 것을 사용하더라도 불분명합니다. 특발성 서맥이 그러한 환자에서 진단됩니다. 또한 지속적으로 또는 주기적으로 관찰 할 수 있습니다. 맥박 감소 이외에, 사람이 더 이상 괴롭힘을 당하지 않으면,이 경우 치료가 필요하지 않습니다.[2]

위반의 원인이 국소화됨에 따라 부비동 서맥은 부비동 결절의 맥박 조정기 세포의 활동 감소와 관련이 있습니다. 부비동 절제술은 일정한 횟수의 충 동을 생성하지 않고 리듬과 조정 상태를 유지합니다. 이러한 심근의 작용은 흔히 개별적인 특징이며, 혈역학 적 교란을 유발하지 않는 규범의 변형이며 치료법의 채택을 요구하지 않는다.[3]

부비동 (sinus) 노드가 예상대로 작동 할 수 있습니다. 이 경우 드문 맥박의 원인은 전기 충격을 전달하는 신경 섬유의 봉쇄입니다. 심방에서 방실로 (방실 차단) 및 심방 결절과 우심방 (시노 우라 우라 봉쇄) 사이의 부위에서 전염이 방해 될 수 있습니다. 전기 충격의 전달은 수행 될 때 부분적으로 차단 될 수 있지만, 모두 천천히 또는 전부가 아니며 또한 치명적인 위협입니다.

Bradycardia (bradyarrhythmia)는 병적 인 결과없이이 이탈을 막을 수있는 신체의 능력을 보상 할 수 있습니다. 그것은 무작위 발견이다. 그러한 경우 약물 치료는 필요하지 않으며, 신체의 이러한 특징에 대해 알고 주기적으로 상태를 모니터해야합니다.[4]

보상되지 않는 상태는 느린 심박수의 증상, 전신 순환계로 들어가는 혈액량 부족 및 관련 저산소증이 환자를 괴롭히고자가 보상이 더 이상 가능하지 않기 때문에 의료가 필요합니다.

생리적 서맥

이러한 종류의 느린 심장 박동은 특정 생리 조건의 영향으로 야기 된 정상적인 변형입니다. 이러한 생리 학적 특징은 규칙적이고 중요한 신체 활동에 익숙한 숙련 된 사람들에게 내재되어 있습니다. 기능적 서맥은이 집단의 안식에서 관찰되며 심장 박동을 늦추는 것으로 표현되며 때로는 매우 중요합니다. 과부하 상태에서 일하는 데 익숙한 숙련 된 심장은 예를 들어 야간의 수면 중 희박한 졸음과 같이 강력하고 강하게 수축하여 한 번에 많은 양의 혈액을 밀어 내면서 정상적인 혈류 역학을 제공합니다.

이러한 종류의 심장 수술은 본질적으로 헌법적이고 유전적일 수 있으며 같은 가족 구성원에게서 관찰 될 수 있습니다. 이 사람들은 대개 자연적으로 자연적으로 잘 발달되어 활동적인 삶을 영위합니다.

운동 선수의 서맥과 유 전적으로 결정되는 신체의 특징은 휴식 기간 동안 잘 훈련 된 심장의 강력한 작용을 반영하며 자발 신경계의 교감 신경 분열의 상대 저혈압에서 미주 신경의 우세한 활동의 배경에 대해 표현됩니다. 그러한 영양 불균형은 저항력이있다. 그러나, 그러한 특징을 가진 사람들에서 느린 맥박을 탐지하려면 심장 내 병변을 배제하기위한 검사가 필요합니다.

느린 심박수는 나이와 관련된 변화와 호르몬 불균형에 의해 야기 될 수 있습니다. 성장기의 빠른 신체 성장, 신체의 임신과 노화.

Reflex bradycardia는 또한 생리학을 의미합니다. 경동맥이나 눈을 누르거나 심장 위의 가슴을 마사지하여 인위적으로 발생하는 미주 신경의 자극이나 체온 저하에 대한 반응으로 발생합니다.

약제를 쓰는 서맥

중추 신경 결절의 활동 감소는 특정 약물을 사용한 치료 과정의 결과로 발생할 수 있습니다. 대부분이 유형의 심장 독성 효과는 β 차단제, 칼슘 길항제, 심장 글리코 시드, 아편 제제에 의해 유발됩니다. 바람직하지 않은 영향의 발달은 부적절한 투약,자가 투약, 권장 치료 기간을 준수하지 않는 경우에 발생합니다. 약물로 인해 심장이 느리게 작동하는 경우에는 의사에게 복용량 조정 또는 약물 대체 (취소)에 대해 논의해야합니다.

서맥 이외에 심한 흡연자, 알코올 중독자 및 다양한 감염과 중독에서 서맥 형태의 심장 독성 효과가 발생할 수 있습니다. [5]

수직 서맥

느린 맥박은 신체의 어느 한 위치에서 결정될 수 있으며, 다른 곳에서는 정상에 상응 할 수 있습니다. 보통, 불규칙한 심장 기능이 환자에서 발견되면, 진단 중에 맥박은 서있는 자세, 거짓말하는 자세, 변화하는 자세 등 여러 위치에서 계산됩니다.

수직 서맥은 서 있거나 움직이는 동안 환자의 맥박이 느려지는 경우 진단됩니다. 환자가 누워 있으면 심장 박동수가 정상으로 돌아갑니다. 이 기능을 부비동성 부정맥으로 지칭합니다. 아이들에게 더 흔합니다. 심한 서맥은 특징적인 증상을 나타내고, 경증 및 중등도는 미묘한 증상으로 나타날 수 있으며 표준의 변형 일 수 있습니다.

심전도에서 심장의 전기 축의 수직 위치는 다른 것과 마찬가지로 모든 심장 리듬과 결합 될 수 있습니다.

수평 서맥

경향이있는 위치의 심장 박동 속도가 느려지는 경우가 종종 발생하며, 대부분의 경우이 개체의 개별적인 특징입니다. 서있는 자세, 움직이는 자세 또는 적재 된 상태에서 서 맥박이 증가하는 동안 사람은 서맥을 놓기로 결정됩니다. 그러한 변화가 대뇌 저산소증의 병리학 적 증상을 수반하지 않는다면, 우려 할 이유가 없어야합니다.

수면 중에 맥박을 늦추는 것은 완전히 받아 들일 수있는 현상입니다. 야간 서맥은 훈련 된 사람들에게 전형적이며, 심장이 맥박을 늦춤으로써 신체 활동의 부족을 보충 할 때입니다. 희귀 한 강력한 충동으로 정상적인 혈액 순환을 보장 할 수 있습니다. 이 상태는 휴식 서맥이라고도합니다. 환자가 자고있을 때뿐만 아니라 이완 된 상태에서 쉬고있을 때도 관찰 할 수 있습니다.

Neyrogennaia 서맥

심장 근육의 느린 일의이 모양은 미주 신경의 hypertonus를 일으키는 noncardiac 질병을 동반한다. [6]

미주 신경의 직접적인 자극은 신경증, 종격동 또는 뇌의 종양, 수막염, 담석증, 위와 장의 염증성 질환, 중이의 염증, 급성 광범위한 사구체 신염, 간염 및 간장 및 심각한 전염병을 유발합니다. 이러한 심장 외 병리에는 심근의 드문 수축이 동반 될 수 있습니다. Vagal 서맥은 소아와 청소년에서 흔히 발견되며 혈관성 긴장의 징후 중 하나입니다. 수면 장애, 심한 피로, 우울, 식욕 부진.

어떤 이유로 든 미주 신경의 고혈압은 모든 연령에서 심인성 마디와 부비동 부정맥의 약화를 유발합니다. 임상 적으로이 증상은 저혈압, 전반적인 약화, 현기증, 발한, 호흡 곤란, 의식의 일시적 손상과 같은 비특이적 증상으로 나타나며, 심한 경우에는 저혈당증과 모르간 니 - 아담스 - 스톡스 증후군이 발생할 수 있습니다.

신경 인성 서맥은 심근의 아래쪽 벽을 따라 위치한 심근 세포에 영향을 미치는 급성 심근 경색에서 발생할 수 있습니다.

미주 신경의 우위는 생리적 서맥에서도 나타납니다. 그러나 병리학 적 기원이 있다면 치료없이 상태가 진행됩니다. 그러므로 훈련 된 개인에서도 느린 맥박이 감지되면 유기적 인 심장 내 및 심장 외 병리를 제외하기 위해 검사하는 것이 좋습니다.

수축기 서맥

심장의 수축 활동에 대한 어떤 위반이라도 한 번의 수축 (수축기 볼륨)에서 심장 근육에 의해 방출되는 동맥혈의 양과 같은 작용 지표를 영향을줍니다. 따라서 수축기 서맥 표현은 정확하지 않습니다. 아마도 심장 박동 수의 중간 정도의 감소로 시체는 수축기 양의 증가 형태로 보상 메커니즘을 활성화 할 수 있습니다. 동시에 강력하지만 희귀 한 뇌졸중에 의해 배출되는 동맥혈의 양은 특정 사람의 정상 혈역학을 보장하기에 충분하기 때문에 장기와 조직은 저산소증을 경험하지 않습니다.

그러나 그러한 보완 적 메커니즘은 전혀 포함되어 있지 않다. 많은 사람들에게 수축기 용적은 변하지 않으며 심장 박동수가 감소함에 따라 저산소증과 순환 부전의 증상이 점진적으로 발생합니다.

또한, 지연 빈맥이 지속되면 심장 확장 기간이 짧아 져서 심실을 채우는 혈액량이 감소합니다. 시간이 지남에 따라 수축기 부피와 혈액 순환의 미세 부피가 감소하여 서맥의 징후가 발생합니다.

호흡기 서맥

맥박이 만료되는 정도의 완만 한 감소는 자폐 신경계의 과다 성을 가진 어린이와 사춘기의 전형적인 현상입니다. 동시에 흡입하면서 호흡 성 부정맥 환자의 맥박이 증가합니다.

이러한 비정상적인 호흡 리듬의 병인은 유기 심장 내 질환과 관련이 없습니다. 호흡 성 부정맥은 손상된 혈류를 유발하지 않으며 지속적인 호흡 곤란, 심인성 쇼크 및 부종을 유발하지 않습니다. 심장 리듬은 심전도로 정상이며, 심전도 상에서는 호기에 해당하는 간격 RR의 길이가 증가합니다. 호흡 bradycardia는 진정한 부정맥으로 간주되지 않습니다. 심장이 정상적인 부비동 리듬을 유지하기 때문에 부비동 진단이라고 할 수 있습니다 (사이 안의 마디가 자극을 방출합니다).

일부에서는 호흡기 서맥이 지속적으로 관찰 될 수 있으며, 다른 경우에는 주기적으로 관찰 될 수 있습니다. 그것은 호기 동안 맥박을 늦춤으로써, 때로는 완전한 퇴색에 의해 그리고 흡입이 증가함에 따라, 특히 그것이 심할 경우 자체적으로 나타납니다.

무증상, 저산소증의 바람직하지 않은 증상의 존재는 심장 또는 심장 외 병리의 존재를 나타내는 것으로 보인다. 종종 neurocirculatory 근긴장 이상을 수반합니다. 일반적으로 다한증, 찬 손과 발, 흉골 뒤의 불편 함, 공기 부족을 느낄뿐 아니라 가속 된 흡입 맥박의 현저한 증상.

소아와 청소년의 호흡기 서맥은 호르몬 수치의 변화, 신체에 대한 스트레스의 증가로 임산부의 집중 성장과 관련이 있습니다. 인구의이 종류에서는, 약간 시간 각자 통행 후에 호흡 bradycardia의 증후.

실수로 검출 된 호흡주기와 관련된 느린 맥박이 심한 약화, 저산소증의 증상, 기절 전의 졸도 및 실신과 같은 심각한 불쾌감을 동반 할 때 경고하는 것은 가치가 있습니다. [7]

부정맥 및 서맥 (bradyarrhythmia)

인간의 마음은 평생 동안 멈추지 않고 자동으로 작동합니다. 희박한 느린 맥박 (bradycardia)은 빈번한 심장 마비뿐만 아니라 가슴에서 직접 튀어 나와 (빈맥), 특별한 자극 (기저귀 외전) 또는 약한 중도 (봉쇄)는 심장 근육의 부정맥 (부정맥)의 유형입니다.

때로는 심장 박동이 모든 감정, 신체 활동의 서지와 함께 방해됩니다. 많은 사람들이 표준 지표에서 벗어나지 만 느끼지 않습니다. 리듬 실패는 여러 가지 이유로 발생하며, 따라서 서로 다른 결과를 낳습니다. 생리 학적 변화는 위험하지 않으며, 가장 두드러지고 자주 발생하는 장애는 가속화 된 심장 박동 또는 빈맥입니다. 느린 리듬 및 기타 장애는 특히 배아 상태에서 눈에 띄지 않습니다. 심전도 또는 가정용 혈압계가 부정맥의 유형을 나타내는 경우 심장 학자와 상담하고 추가 조치에 대한 조언을 따르십시오.

Bradyrhythmia라는 용어는 서맥에 대한 완전한 동의어이기 때문에 느린 심장 리듬에 대해 이미 언급되어있는 모든 것은 진단의 공식화와 관련이 있습니다.

수축기 및 서맥

Extrasystoles - 비정상적 충동은 과다 활동의 외전에서 심장 리듬 밖에서 발생하며, 심전도 결절 (atria, ventricles, atrioventricular node) 외부의 전도 시스템의 어느 부분에 위치 합니다. 이러한 충동은 심근을 통해 전달되어 심방과 심실이 피로 꽉 차있을 때 수축하게됩니다. 특별한 기승을 띄지 않는 혈액 방출은 표준 이하의 볼륨을 가지며, 다음 릴리스에서도 이미 볼륨이 낮습니다. 잦은 기복 증후군은 혈역학 변수를 현저하게 감소시킬 수 있습니다.

서맥에서 활액낭의 활동이 감소되거나 충동의 전달이 방해되면 수동적 인 비동기 성 리듬은 심장 수축을 자극하는 대체 성질을 갖는다. 주요 인공 심장 박동기의 충격이없는 상태에서의 보호 기능은 의심의 여지가 없습니다. 새로운 임펄스 센터는 부비동 절제를 벗어나 독립적으로 기능하기 시작합니다. 이것에 대한 이유는 모두 서맥의 발달로 이어지는 동일한 요인입니다.[8]

주관적으로, 만삭 전은 가슴의 내벽으로 심장 박동으로 인식됩니다. 이러한 감각은 그들이 진정한 후에 심실의 근육이 능동적으로 수축되어 발생합니다. 환자는 심장이 쓰러졌다거나 뒤집어지는 느낌에 대해 불평 할 수 있습니다. 일부 환자는 모든 기저귀에 주목하지 않지만 두려움, 죽음에 대한 두려움, 땀, 약점, 가슴에 불편 함, 숨을 불어 넣을 수 없음을 나타냅니다. 얼굴의 극돌기가 신경 순환 이상 증 으로 고통 받기가 어렵습니다.[9]

심방 조기 박동은 대부분의 경우 기능적인 특징이 있으며 심한 병변이있는 경우에는 실제로 감지되지 않습니다. 심방의 방실 (방실) 심박동 및 특히 심실 (뇌 심실 형태 리듬)에 심장 심근 세포를 포함하는 것은 심각한 심장 병리의 특징이며 근본적인 질환의 중증도에 해당하는 서맥의 증상을 나타냅니다. 장기간의 방실 리듬, 저항성 심부전, 협심증 잦은 발작, Morgagni-Edems-Stokes 증후군의 조그만 실신이있는 환자에서 발생합니다.[10]

심실 수축 및 서맥

2/3 이상의 에피소드에서, 과잉 활동의 이소성 초점은 심실의 근육 층에서 형성됩니다. 방실 심장 리듬이 발생합니다. 심장 질환을 배경으로 개발 된 가장 위험한 심실 내반포.

심한 서맥에서 인공 호흡이 필요한 심각한 순환기 질환이 있습니다. 생명을 위협하는 조건이 발생합니다.

• 심실 성 발작 빈맥 - 심장 근육의이 부분의 수축 횟수 증가 (최대 200 회 / 분), 급성 심실 장애, 부정맥 충격의 결과
• 심실 세동 또는 이와 유사한 상태 - 심근 수축이 효과적이지 않고 혈액이 실제적으로 전신 순환계로 들어 가지 않는 떨림.
• 심실의 수축기 - 심장 활동의 정지, 혼수 상태.

심실 심근에 근원이 있고 뇌 심실성 수축기와 결합하여 심혈관 리듬이 생기면 대부분 사망 상태가됩니다.

심방 세동 및 서맥 - 특히 맥박이 적거나 리듬이없는 경우에는 위험한 조합입니다. 그러한 경우 환자는 맥박 조정기를 삽입하는 것이 좋습니다.

심방 세동에서는 심장이 혈액을 "치켜 올려"점성을 증가시킵니다. 이 시점에서 좌심방에 혈전이 형성되어 혈전을 통해 뇌에 들어가서 뇌동맥 혈전증, 혈관 폐쇄 또는 파열 및 폐동맥을 일으킬 수 있습니다. 심방 세동 환자는 심장 혈관 약을 처방합니다 (예 : 심혈관 - 아스피린 또는 심장 - 두통).[11]

서맥과 수축기

심장 정지, 전기 활동의 부재, 그리고 결과적으로 인체 혈관에서의 혈류 차단 - 이것은 실타장 입니다. 일시적인 증상 일 수 있습니다. 매우 짧은 시간 후에 혈액 순환이 재개됩니다. 최대 3 초 동안 지속되는 심장 수축은 현기증, 최대 9 회까지 느껴진다. 의식 상실이 발생한다. 순환이 25 분 동안 멈 추면 죽을 수 있습니다. 구급차에는 보통 오는 시간이 없습니다.

1 차 수축기의 원인은 허혈성 심장 질환 및 심장 전도 장애입니다. 천천히 맥박이 심장 마비에 선행합니다.

중등 학교는 여러 주에서 발전합니다. 임박한하라는 Cardiographic 리듬, 심장 마비 - 심실 세동 이나 심실 빈맥에서 펄스의 부재; 전도성을 유지하면서 펄스가 없습니다.[12]

가려움증 및 서맥

오래 지속되고 오히려 뚜렷한 느린 심장 박동은 멈추지 않고 낮과 밤에 작동해야하는 심장 근육을 포함하여 장기와 조직의 산소 부족으로 복잡합니다. 심장은 저산소증으로 고통 받고, 심근 세포는 죽고 허혈성 초점은 형성됩니다. Bradycardia는 협심증 또는 협심증과 같은 관상 동맥 심장 질환의 발병에 기여합니다. 갑작스런 통증의 증상이 느껴지고 가슴에 압력이 가해 졌기 때문에 무언가 무거운 것이 그녀에게 떨어지거나 (큰 두꺼비). 희귀 한 심장 박동은 심장이 뿜어내는 혈액의 양을 감소시킵니다.

서맥과 함께 협심증의 증상은 신체가 혈액 순환 과정을 독립적으로 조절할 수 없음을 나타냅니다. 의료가없는 상태에서 신체의 상태가 악화되고 허혈 부위가 증가하고 심장이 작동 능력을 잃어 버리면 전신이 고통을 겪습니다. 처음에는 특정 긴장과 관련된 환자의 행동 중에 심근 증후군의 증상이 나타나면 나중에 공격이 고생하고 휴식 중에 시작됩니다.[13]

협심증의 임상상은 심한 통증의 갑작스런 공격으로 가슴의 무거움, 가슴 통증, 가슴 통증, 통증이 왼쪽 팔에 턱 아래쪽으로, 강한 쇠약감이 느껴지고 호흡 곤란이 느껴진다. 팔다리, 심장이 간헐적이다. 메스꺼움이있을 수 있으며, 강한 공격을 할 수 있습니다 - 구토.

초기 단계에서 증상은 나타나지 않으며 모두 나타나지 않을 수 있습니다. 주된 증상은 심한 압박 또는 아프기 통증의 갑작스런 공격입니다. [14]발달중인 병리학의 초기 징후로 의사를 보는 것은 가능한 한 가장 짧은 시간에 제거하는 데 도움이되며 심한 단계에서는 맥박 조정기를 이식해야 할 수도 있습니다.

서맥과 심장 블록

느린 심장 박동이 아닌 비동기 유형은 충격 전달에 장애물이 발생하고 심장 전도 시스템의 신경 섬유의 다른 부분에서 전기 충격이 차단됩니다.

심장 전도 장애의 원인은 심장의 유기적 병변, 독성 물질 및 의약품의 중독입니다. 때때로 건강한 사람들조차도 봉쇄제를 가지고 있습니다.[15]

펄스 전달은 전도의 일부에서 중단 될 수 있습니다. 주 발전기 (심박 조율기) - 부비동 (sinusat (sinoatrial, sinusatrial)) 노드는 가장 높은 주파수의 전기 펄스를 생성합니다. 방실 또는 방실 결절은 필요하다면 심화를 대체 할 수 있으며 충동을 유발할 수 있지만 빈도는 10-25 이하입니다. 노드가 실패하면, 그의 묶음 및 / 또는 Purkinje 섬유의 신경 섬유가 작업에 포함되지만, 발음이 빠른 서맥에 해당하는 희귀 한 자극을 생성합니다.

그러나, 부비동 노드가 방해물 (방해물)으로 인해 필요한 주파수로 충격을 생성하더라도 목표 지점에 도달하지 못합니다. 심전도 노드와 심방 사이, 심방에서 심방 사이의 전송은 여러 수준에서 차단됩니다. 방실 결절점 아래에서 전도 결함은 다른 부위에있을 수 있으며 전도도는 환자 번들의 다리 부분에서 깨질 수 있습니다.

완전 방실 차단 (III도)은 가장 위험합니다. 심장의이 부분들은 서로에게서 자율적으로 일하기 시작하고 흥분되고 그것들에서 발생하는 이소성 초점에 의해 설정된 빈도로 이완됩니다. 심근 전기 활동의 완전한 해체가 발생합니다.[16]

가벼운 봉쇄도 : 첫 번째, 충동이 종점에 도달했을 때 약간의 지연이 있지만 두 번째, 모든 충동이 종점에 도달하지 않은 경우.

점근선 측정은 더 온화한 형태의 특징이며 심한 봉쇄 서맥은 첫 번째 장소에서 부족한 혈액 공급의 증상을 특징으로합니다. 뇌, 고혈압, 협심증 및 심장 마비가 약물에 추가 될 수 있습니다.

서맥 및 좌심실 비대

산소가 공급 된 혈액은 좌심실에서 대동맥으로 방출됩니다. 심장의이 부분은 전체 유기체의 장기 및 조직의 산소 공급을 제공합니다. 비대증 (벽의 크기가 커지고 두꺼워 짐)은 정기적으로 심장 근육을 훈련시켜 집중적으로 작용하는 기관인 소위 말하는 스포츠 심장 의 무게와 부피를 증가시키는 완전히 건강한 사람들에게서 종종 발생 합니다. 이로 인해 혈류로 분출되는 동맥혈의 양이 증가하고 맥박이 느려지는데, 그 빈번한 분출이 필요 없기 때문입니다. 이것은 혈역학 적 교란을 일으키지 않는 자연스러운 과정입니다.[17]

좌심실 비대 는 대동맥으로의 혈액 방출을 방해하는 병리학 과정을 보완하고 혈관 저항을 극복 할 수 있습니다. 대동맥 이상, 판막 결손, 비대증 심근 병증, 동맥 고혈압, 죽상 동맥 경화증 및 다른 유기 심근 손상은 좌심실 비대 변화를 동반 할 수 있습니다.

이 질환은 종종 심박동의 감소에 의해서만 나타나는 무증상으로 오랜 시간 동안 발병합니다. 서맥만으로는 비후 변화를 일으키지 않고 오히려 증상입니다.

따라서, 낮은 펄스, 특히 상수, 철저한 시험을위한 진지한 이유. 심장의 초음파와 같은 비 침습 진단 절차는 초기 단계에서 심근 구조의 변화를 볼 수 있습니다.[18]

이동 맥박 조정기 및 서맥

중추 신경 결절의 자동 기능 장애 또는 전기 자극의 봉쇄의 경우, 주요 충동 원인 외부에있는 다른 자동 센터가 심근을 대체하기 시작합니다. 서맥 (Bradycardia)은 수동적 인 외부 리듬과 복합체의 침투를 촉진 시키는데, 그 중 하나는 이동 또는 슬라이딩 리듬 (심장 리듬 드라이버의 이동)입니다. 이 현상은 시냅스 노드에서 방실 결절로의 충격 소스의 점진적 이동과 반대 방향으로 이루어진다. 각 순환은 새로운 장소에서 시작됩니다 : 심방 결절에서, 다른 심방 구조 요소, 방실 결절로부터. 심장 박동기의 가장 흔한 변위 : 부비동 → 방실 및 방광. 맥동 신호는 심방 수축을 반영하는 P 파의 다양한 변형처럼 보입니다.[19]

이동성 리듬은 우울한 색조를 지닌 건강한 개인에게서 관찰 될 수 있습니다.

심장병은 또한 아픈 부비동 증후군, 심장 근육의 염증, 허혈성 질환, 류마티스 결손과 같은 철새 리듬의 형성을 유발할 수 있습니다. 전염병으로 인한 심장 합병증도 이러한 현상을 유발할 수 있습니다.

Paroxysmal bradykardi

느린 맥박은 종종 정서 - 호흡기 발작의 발달이 쉬운 어린이의 스트레스가 많은 상황의 배경에 기록됩니다. 위험한 상태 - 병적 출산, 중증 전염병 및 중독을 경험 한 어린이, 신체 질환으로 고통받는 어린이. 어머니의 병적 임신에 대한 공격 가능성과 아동에 대한 교육 학적 태만의 가능성을 높입니다.

발작성 서맥의 진단은 정확하지 않으며, 소아과 의사는 그러한 공격을 다른 형태의 천천히 심장 수술과 구별하기를 좋아합니다.

어떤 어린이들은 약간의 흥분으로 인해 정서 - 호흡기 발작이 발생할 수 있습니다. 발작의 발달은 다음과 같은 계획에 따라 발생합니다 : 소위 흰 공격 (어린이의 피부가 매우 창백 해짐)의 첫 번째 단계는 조용한 잡음으로 시작되고 자율 신경계의 부교감 신경 분열이 활성화됩니다. 그런 다음 부비동 절의 자동화가 방해 받고 맥박이 크게 감소되면 혈압이 떨어질 수 있습니다. 아이는 아래로 죽고, 절뚝 거리며 의식을 잃습니다. 발작이 일어날 수 있습니다. 이 모든 작업은 단 몇 초 만에 매우 신속하게 이루어집니다. Bradycardia는 수축기로 이어질 수 있습니다.

심장병이있는 소아에서는 다양한 수준의 심장 전도 장애가 발생할 수 있습니다. 근본적으로 스트레스가 많은 상황은 두려움, 분노, 강렬한 불안과 같은 공격보다 우선하지만 때로는 자극 요인을 확립하는 것이 불가능합니다.

아이는 그러한 공격을 한 후에도 심장 전문의에게 보여 져야하고 다양한 병리를 면밀히 검사해야합니다.

아침에 서맥

아침 늦은 맥박은 생리적 일 수 있습니다. 밤에는 심장이 천천히, 스트레스가없고 산소가 필요하므로 아침 서맥은 신체가 아직 매일 리듬에 관여하지 않고 저산소증, 심한 부정맥의 증상을 동반하지 않으면 방해를 받아서는 안됩니다 - 심장 박동이 갑자기 깜박 거리면 가속합니다 펄스의 현저한 감소 및 정지. 어떤 사람들은 갑작스런 죽음의 두려움, 현기증, 경련, 호흡 할 때의 천명음, 호흡 곤란을 경험할 수 있습니다.

밤에 휴식을 취한 후 아침에 심한 증상이 나타나고, 주정부가 하루 종일 정상화하더라도 동요에 의해 유발되지는 않습니다. 의사에게 갈 이유가되어야합니다. 이 경우 자기 치료는 위험합니다.[20]

일시적인 서맥

천천히 감속하는 방향으로 심장 리듬의 급격한 일시적인 붕괴는 일시적인 외부 원인 (공포감, 강한 감정)으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 상태는 종종 어린이에게서 발생하며 호흡을 유지 한 결과로 나타납니다.

유아기 (3 세까지)에 서맥에서의 공격은 취침 전, 특히 정서적 인 폭발과 경험 (공연, 어린이 휴가, 유흥 단지 방문)이 끝난 후에 어린이에게서 관찰됩니다. 취침 시간에 감정이 사라지고 이로 인해 심장 활동이 느려집니다.

이러한 일시적인 공격에는 심각한 증상, 최대 약화, 졸음, 때로는 실신이 나타나지 않으며 [21], 일반적으로 표면의 원인이 동반되지 않습니다. 그들은 어린이에게서 더 흔하지 만, hyperemotional 성인에 나타날 수 있습니다.

일시적인 서맥이 외력에 의해 유발 된 것이 아닌 혈류 역학 위반 증상을 수반하면 의사와상의해야합니다.

대뇌 서맥

심한 서맥의 배경에 두뇌의 산소 기아가 발생하고 산소 결핍으로 인해 현기증, 졸도 및 경련이 발생합니다. 이들은 심각한 서맥의 표준 발현이며, 합병증은 뇌 순환의 급성 질환 일 수 있습니다.[22]

피드백도 있습니다. 느린 심박수는 대뇌 재해의 증상 일 수 있습니다 : 허혈성 및 출혈성 뇌졸중, 뇌동맥 혈전증. 뇌 혈관 서맥은 뇌졸중 후 말더듬이나 혼수 상태의 증상 중 하나입니다.