피아 핀 및 난관 난소 농양

Pioalpinx는 난관염이있는 파골 안에 축적 된 고름입니다.

Tuboovarial 농양은 난관과 난소의 영역에있는 구멍으로 고관절을 포함하고 화농성 막에 의해 주변 조직으로부터 구분됩니다. 표현 된 임상 영상은 농양의 파열과 복강 내 내용물의 충돌에서 관찰됩니다.

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조짐 난관 농양과 난소 농양

• 병원 입원 전의 복부 통증;
• 고름이 복강에 들어갈 때 복부 전체에 통증이있다.
• 복부의 상부 사분면에 통증이 가해 졌을 때;
• 운동 중 통증 증가;
• 신체의 강제 위치;
• 오한, 빈맥, 혈압 강하;
• 전반적인 불쾌감, 약점, 식욕 상실;
• 메스꺼움, 구토, 설사;
• 발열 (38-40 ° C);
• 질에서 퇴행성 분비물;
• 복막의 자극에 대한 긍정적 인 증상;
• 자궁 경부가 옮겨 질 때 증가 된 고통;
• 자궁의 한쪽 또는 양쪽에서 종양과 같은 형성이 촉진되고 불규칙한 윤곽이 나타난다.

진단 난관 농양과 난소 농양

진단 할 때 다음 사항을 고려해야합니다.

• 과거력 데이터 (과거에는 성기의 염증성 질환의 존재, 여성의 만성 감염의 집중력);
• 골반 내에서 화농성 염증 과정을 확인할 수있는 객관적인 연구 데이터; 실험실 혈액 검사를 실시 할 때, 다형 핵 세포로의 전환, LII에서 10의 증가, 30mm / h까지의 ESR, 때로는 중등도의 빈혈로 백혈구 증이 결정됩니다.

Laparoscopy는 진단을 확인하고 경우에 따라 외과 적 치료를 할 수있게합니다.

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감별 진단

Pyosalpinx와 tubo-ovarian 농양의 차별 진단 :

• 자궁 또는 자궁외 임신;
• 난소 낭포 증 종양 또는 자궁 근종의 자궁 근종의 다리 비틀림;
• appendicular infiltration.

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치료 난관 농양과 난소 농양

농양 벽의 정확한 파열 및 진단은 치료 선택에 매우 중요합니다.

초기 단계에서 다음과 같은 보존 적 치료가 수행됩니다.

• 침대 휴식;
• 물 및 전해질 균형 장애의 교정, 면역 조절제;
• 진정제, 감감 제;
• 정맥 내 항생제, 메트로니다졸;
• IUD가 있다면 그것을 제거하십시오;
• 염증 형성 및 골반 농양의 배수.

외과 적 치료를위한 적응증 :

• 그것의 행동의 4 시간 안에 집중적 인 보수 치료의 효력의 부재;
• pyosalpinx 또는 tubo-ovarian 농양, 미만성 복막염의 천공;
• 전염성 독성 쇼크.

외과 적 치료의 양은 개별적으로 결정됩니다. 부속기를 한쪽 또는 양쪽으로 제거한 채로 자궁을 절제하거나 상실한 상태로 절단하는 것은 다음과 같은 임상 상황에서 수행됩니다.

• 환자가 심각하게 아플 때 복강 내 농양이 형성 될 때;
• 확산 성 농흉 성 복막염;
• 자궁 과정에 주요 참여 (출산, 낙태, IUD 후);
• 골반에 양측 난관 난소 농양이 있습니다.

어린 나이에, 자궁의 제거는 규칙보다는 예외가되어야합니다. 난소 조직 보존을위한 최소한의 가능성을 사용해야합니다.