어린이의 결막염과 각막염

결막염은 결막의 다양한 효과에 대한 염증 반응입니다. 충혈 및 부종, 결막과 분리, 모낭 또는 유두 형성; 결막염은 부종과 눈꺼풀의 가려움, 시력 저하로 인한 각막 손상을 동반 할 수 있습니다. 결막염은 전체 안구 병리학의 약 30 %와 염증성 안 질환의 총 수의 68.1 %를 차지합니다.

각막염은 염증 과정 및 영양 증진의 결과로 각막의 여러 부분에서 침윤이 형성되고 각막의 투명성이 저하되거나 손실되어 시력이 저하되는 질환 군입니다. 각막염의 비율은 모든 염증성 안구 병리의 약 5 %를 차지합니다. 그 중 첫 번째 장소 (55-60 %까지)는 헤르페스 바이러스 성 각막염에 속합니다. 각막염은 지속적 시력 감소의 50 %, 각막 실명의 60 %와 관련이 있습니다.

결막염의 분류

전염성

• 박테리아 :
  • 급성 포도상 구균 및 연쇄상 구균 : <> 폐렴 구균;
  • 입방 배아;
  • 급성 전염병;
  • 디프테리아 :
  • 임질 구균).
• Chlamydial :
  • 트라코마;
  • 성인의 클라미디아 결막염 (paratrahoma);
  • 신생아의 chlamydial conjunctivitis (안과) (유행성 chlamydial conjunctivitis).
• 바이러스 성 :
  • 아데노 바이러스 결막염 (인체 결막열);
  • 전염성 각 결막염;
  • 전염성 출혈성 결막염;
  • 헤르페스 결막염;
  • 일반적으로 바이러스 성 질병 (수두, 홍역, 풍진)의 결막염;
  • 결막염은 콘돔의 바이러스에 의한 결막염.

비 전염성

• 알레르기 성 :
  • 수경 (건초 결막염);
  • 봄 카타르;
  • 과 유두 결막염 :
  • 약물 결막염;
  • 전염성 알레르기.

결막염 진단

세균성 결막염의 진단과 항생제 치료의 합리적인 선택을 위해 필요한 연구가 수행됩니다 :

• 스미어 결막 그람 염색 (그람 - 음성 세포가 diplococci 검출 임균성 결막염의 진단을 확인) 또는 Romanowsky - 김사는 (호산구 및 클라미디아 세포질 개재물, 소위 셀 Galbershtedtera을 prowazeki를 검출);
• 박테리아 연구 - 눈에서 양분 배지로의 파종 및 항생제에 대한 민감성 결정; McCaw 세포 배양 물에 파종 (클라미디아 결막염 포함);
• 결막에 의한 찰과상의 세포 학적 검사 (세균성 결막염은 다수의 호중구가 특징이며 상피 세포에는 변화가 없음);
• 세균 알레르겐에 대한 항체 검출을위한 면역 학적 및 혈청 학적 연구

진단 각막염

• 결막, 색소 메틸렌 블루 및 그램으로 번짐.
• 영양 매체에 결막을 심는 것.
• 궤양 표면과 궤양의 가장자리에서 Soskob 백금 루프. 슬라이드에 부착 된 긁어 모으는 재료의 현미경 검사 또는 재료를 선택 영양 매체로 옮겨서 곰팡이와 아메바와 함께 감별 진단을 할 때 가장 효과적입니다.
• 각막 궤양을 가진 스미어 - 각인은 각막의 깊은 궤양으로 취합니다. 분리 된 미생물은 항생제에 대한 병원성 및 민감성에 대해 조사된다.
• 단순 포진 바이러스의 검출을위한 결막을 이용한 찰과상의 면역 형광 연구.

차동 진단

결막염과 다음과 같은 질병을 구별하는 것이 필요합니다.

• 각막염;
• 창녀;
• 상공 막염;
• 녹내장의 공격.

예측

• Pseudomonas aeruginosa 및 gonococcus에 의해 유발 된 결막염은 종종 각막의 궤양, 천공 및 눈의 상실을 초래합니다.
• 전염성 각 결막염으로 시력을 저하시키는 코 인형 불투명도가 형성되어 각막을 손상시킬 수 있습니다.
• 각막 침범 (갑상선 각막 궤양, 각화성 각막염)으로 인한 봄철 각 결막염으로 시력이 지속적으로 저하 될 수 있습니다.
• 다른 세균성 결막염의 예후는 일반적으로 유리합니다.

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