인두의 선천성 누공 : 원인, 증상, 진단, 치료

선천성 인두 누공은 완전하거나 불완전 할 수 있습니다. 전자는 크로스 커팅 가지고 목 피부 전면 또는 측면에 외측 개구, 제 - 조직 블라인드 Svishchev 진행과 같은 단지 Svishchev 물론 목, 또는 그 반대로, 인두의 개구 측의 조직에서 끝나는 피부에 구멍이 하나의 블라인드 문자 목. 결점있는 코스는 길이와 모양이 다를 수 있습니다. 외부 구멍의 위치는 매우 다양합니다. 그들은 설골 또는 흉골 아래 영역 흉쇄 근육의 외측 가장자리의 앞쪽 영역 이후에 위치 될 수있다. 후자의 경우, 이러한 구멍은 가장 흔하게 흉쇄 관절 위 1-2cm에 위치합니다. 드물게,이 책자는 후두와 매우 드문 수준에서 찾을 수 있습니다 - 자주 오른쪽 목의 중간 부분에. 진정한 중간 누관은 중간 경로를 따라 엄격하게 배치됩니다. 이들은 턱뼈와 관련된 백 (낭)으로 끝나는 맹장입니다. 사실상 모든 인두의 누공은 갑상선의 아가미 낭종에 해당하는 이차적 인 것입니다. 완전한 내측 누관도 관찰되며, 내부 개구는 혀의 막힌 부분에 위치한다; 이 누관은 배아 갑상선 - 인대 운하의 기본 형성을 나타냅니다. 설골 위에 위치 루, 설명 (- 결손의 AURIS 또한 구멍이 기본 나선에 열려있는 귀, 블라인드 루있다).

선천성 일차 성 완전 누공은 치골의 아래쪽과 옆쪽에 위치한 진정한 아가미 (기관지) 누공을 가리 킵니다. 일반적으로 외부 누관의 피부 구멍은 단일이며 매우 좁습니다. 그들은 껍데기로 덮여 있으며, 그 아래에 때로는 작은 육아 조직 점이 있습니다.

LOCATION 내부보다 완벽한 지속적으로 누공의 개방과 거의 항상 편도선에있는, 다시 인두 홈의 수준에서 구개 아치 이하의 뒤에. 매우 좁은 시각 사실상 결정된다. 관통 구멍이 둘 사이의 통신은 (전체) 누공 권선과 감지 방지 공동을 포함한다. 얇은 프로브는 설골 또는 하악 각도까지 침투 할 수 있습니다. 설골 위에있는 외부 구멍을 프로빙 할 때, 프로브는 거의 항상 뼈의 수준에있는 굴곡 루에서 장애물을 만난다. 그리고, 흉쇄 근육 설골 도달 깊어짐 digastric 근육의 배하에 후방 들어가고 편도선 만료하에 궤적 스트로크는 설골 상기 피부부터, 목 진피와 근막 표면의 두께를 통과한다. 근육과 shiloglotochnaya shiloyazychnaya 간 누공 표면. 그러므로, 이들 혈관계에 납땜되어 외부 및 내부 경동맥 사이를 통과 설하 신경 섬유를 수신하고있는 설인 신경 십자가.

누공의 구조에 관해서는, 어떤 경우에는 근육 섬유 연골을 포함하는 외부 쉘 섬유를 갖는다. 배아 schitoyazychnogo 채널에서 파생 된 내측 누공의 벽은, 당신은 종종 갑상선의 실질 조직을 만날 수 있습니다. 외부 섬유 피복층 관상 동맥 루의 내면, 또는 섬모 원주 상피 또는 태아 형 pharyngoesophageal 점막없이 성층 keratinizing 편평 상피 또는 구강 점막의 적층형 neorogovevayuschy 상피 세포로 구성되어있다.

선천성 인후 부종의 진단. 선천성 바깥 구멍 인두 누공 환자를 괴롭히는 유일한 증상, 누공의 분리가 투명한 물 방울이며 약간 점착성 타액과 유사한 액체. 그러나 음식물 섭취시 이러한 배출물이 풍부 해 누공 주위의 피부에 자극을 줄 수 있습니다. 드문 경우이지만, 전체 누공이있는 경우 액체 음식을 통해 누출 될 수 있습니다. 생리 중에 이러한 유혈이 피로해질 수 있습니다. 때로는 누공을 외부 개구부에서 치골골까지 촘촘한 가닥으로 만져서 조종하는 것이 가능합니다. 누울 수있는 가느 다란 프로브로 누관을 탐색 할 때 대개 치골에 도달하여 기침이나 호흡 곤란을 일으 킵니다. 편도체와 후궁 사이에 때로는 누공이 발견되어 점액 분비물 방울이 나타납니다.

소개 누공 메틸렌 블루, 우유 또는 전체 누공 특정 취향 (염 용액, 설탕, 퀴닌)와 액체 인두에 도달 할 수 시각적 또는 피사체의 모습이 특정 식감을 갖고 검출 될 수있다.

대조 물질을 사용하는 방사선 촬영은 완전한 누공이있는 방적 코스를 나타낼 수 있지만,이 방법을 사용한 불완전하고 깊은 누출은 실제로 감지되지 않습니다.

선천성 인후 부종의 치료. 경화 액 (요오드, 질산은 용액 등), 전기 가성, 전기 영동 등으로 구성된 이전에 사용 된 비 작동 방법은 원하는 결과를 가져 오지 못했습니다. 유일한 효과적인 치료법은 전체 누공 절제입니다. 그러나 외과의가 큰 혈관과 신경을 만났기 때문에 외과 적 개입은 매우 어렵고 적절한 기술과 목의 해부학에 대한 지식이 필요합니다. 루 schitoyazychnogo 채널이있는 주위 배아 설골 (transgioidalny 루) 동안 개발되면이 뼈 절제 몸을 생산하고 있습니다. 그러나, 종종 인두 및 목의 cicatricial 기형의 형태로 이러한 수술의 결과는 환자가 누관 자체보다 더 불안하게 만듭니다.

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